Сидеремія - Деталі біоклінічного аналізу

Аналіз можна врегулювати CAS/CASAOPSNAJ на основі реферального квитка від сімейний лікар/спеціаліст.*

аналізу

* Діє тільки в округах, де біоклініка має контракт CAS (Арад, Біхор, Бістріша-Нессауд, Брашов, Бухарест, Клуж, Констанца, Долж, Горж, Хунедоара, Яш, Муреш, Тіміш)/CASAOPSNAJ (Арад, Бухарест, Клуж, Мюреш ).

Про аналіз - сидеремія

Огляд

Незамінні залізовмісні сполуки широко поширені в організмі людини. Оскільки іонізована форма токсична, залізо завжди включається до гемової групи гемопротеїнів (гемоглобін, міоглобін, цитохроми) або зв’язується з білком (трансферин, феритин, гемосидерин). Більша частина заліза в організмі міститься в гемоглобіні в еритроцитах, менша кількість міоглобіну міститься в м’язових волокнах і в дихальних ферментах усіх клітин.

Дуже невеликий відсоток циркулює в плазмі, головним чином пов’язаний з трансферином. Решта заліза зберігається у вигляді феритину та гемосидерину в макрофагах селезінки, печінки та кісткового мозку. Переважна більшість циркулюючого заліза походить від щоденного руйнування застарілих еритроцитів, решта походить від форм зберігання та заліза, що засвоюється кишечником із раціону. Плазмовий заліз швидко видаляється, поглинаючись головним чином кровотворною тканиною в кістковому мозку, частина заліза направляється в місця зберігання.

Клінічні прояви

Підвищена концентрація заліза може спостерігатися у:

  • гемолітичні анемії
  • гемохроматоз
  • гострі захворювання печінки
  • масивне переливання крові
  • свинцеве отруєння

Низький рівень сироваткового заліза спостерігається при залізодефіцитній анемії та при хронічній анемії. Основні причини дефіциту заліза:

  • недостатнє споживання (недостатнє харчування)
  • хронічна кровотеча (маткова, шлунково-кишкова, рецидивуюча гематурія)
  • неадекватне засвоєння заліза (ахлоргідрія, гастректомія, целіакія)
  • підвищені потреби (вагітність, лактація)
  • хронічний внутрішньосудинний гемоліз

Анемія при хронічних захворюваннях (хронічні інфекції - туберкульоз, остеомієліт, абсцес легені, підгострий бактеріальний ендокардит, пієлонефрит; запальні захворювання - ревматоїдний артрит, васкуліт, системний червоний вовчак, хвороба Крона; пухлини) характеризується низькою концентрацією в сироватці крові але збільшилися поклади заліза.

УВАГА: Циркулююче залізо може мати добові коливання 30%, з піком рано вранці.