Сімейне збереження плацентарної крові та (ре) приватизація суспільного відтворення

Конспекти

Записи індексу

Ключові слова:

Повний текст

Я хотів би подякувати рецензентам за точність їхньої критики та актуальність їхніх зауважень. Це значно допомогло покращити якість цієї статті.

1 Чотирнадцять споживачів, опитаних в рамках польового опитування, проведеного щодо мінусів (.)

3 На відміну від державних банків, спрямованих на лікування вже хворих дітей, ці банки пропонують батькам можливість створити ексклюзивний доступ до цих клітин для подальшого використання у випадку, якщо їх власна дитина розвине захворювання, яке можна вилікувати трансплантацією стовбурових клітин. “Аутологічна” (з власного тіла пацієнта) пуповинна кров. Таким чином, стовбурові клітини пацієнта визначаються як сировина для «революційних» методів лікування, як автологічних, так і персоналізованих (пристосованих до конкретних біологічних особливостей пацієнта), що розробляється. Вони далеко не засновані на сучасних клінічних застосуваннях, а на основі експериментальних досліджень, що проводяться в даний час у галузі регенеративної медицини, спрямованих на інструменталізм потенціалу цих клітин у лікуванні дегенеративних захворювань як для дорослих, так і для дітей (наприклад, розсіяний склероз, Піка хвороба, хвороба Альцгеймера, хвороба Хантінгтона тощо).

5 У цій статті ми показуємо, що розроблені цими банками рекламні стратегії, не лише будуючи „неправдиві обіцянки”, що грають на передбачуваній наївності матерів, є частиною „економіки обіцянки” (Sunder Rajan, 2006; Rose, 2007; Петерсен та ін., 2017), пов'язані зі збільшенням фінансизації біомедичного сектору. Підкреслюючи надзвичайний регенеративний потенціал стовбурових клітин пуповинної крові, з одного боку, і притаманну їм крихкість новонародженого, з іншого, стратегії просування комерційних банків пуповинної крові визначають конституцію батьків сім'ї та винятковий облік аутологічних стовбурових клітин як "технологією надії" (Франклін, 1997; Лейбінг та Турне, 2010). Ця послуга справді пропагується як спосіб для батьків забезпечити неміцне здоров’я своїх дітей і, таким чином, протистояти невизначеності та страху не відповідати за свої батьківські зобов’язання.

2 Зрозумілі тут не в бурдівському розумінні (Бурдьє та Пассерон, 1970), а в тому сенсі, який йому надав (.)

3 Хоча просторово роздроблена через те, що охорона здоров'я є провінційною юрисдикцією, (.)

4 Корпус був побудований між березнем і липнем 2015 року.

9 Стаття спочатку проблематизує співіснування державних та приватних банків як ширший вираз переходу від розподільчої логіки "продуктів тіла", що виникає в результаті соціального стану, до неоліберальної орієнтації, заснованої на комодифікації та приватизації цих самих біологічних тканин. Мета полягає в тому, щоб показати, як ця зміна, яка стосується передачі відповідальності за соціальне відтворення особам та домашнім господарствам, супроводжується новими концепціями громадянства та сімейної відповідальності. По-друге, ми розглянемо, як комерційні банки пуповинної крові, створені в Канаді, формулюють через свої рекламні стратегії конкретні уявлення про тіло та здоров'я, сім'ю та материнство і, врешті-решт, про громадянство.

Держава соціального забезпечення, "право на здоров'я" та реєстрація боргу громадянина на рівні біологічного тіла

11 Проводячи соціалізацію ризиків на рівні національної спільноти, держава загального добробуту, таким чином, порвала з ліберальним і мінімальним уявленням про державу як про «суверенну владу, владу, яка обмежує» (Ewald, 1986, 179). Останній фактично запропонував державу, роль якої полягала в забезпеченні дотримання умов контрактів, вільно укладених між фізичними особами, або в забезпеченні природних прав "свободи, власності, безпеки та опору утиску" (там же, 7). Натомість у цій ліберальній концепції держави обов'язки громадян були обмежені, як стверджує Ф. Евальд, "дещо негативним зобов'язанням не завдавати шкоди іншим, не порушувати їхні права, не порушувати його користування нею, не обмежувати його свободу. Відмовляючись санкціонувати будь-яке позитивне зобов'язання посвяти, братерства чи солідарності, режим ліберальних зобов'язань буде як дуже простим, так і дуже бідним, ощадливим »(Ewald, 1986, 7). Нова концепція держави, яка фігурує з державою соціального забезпечення, держава як "взаємне страхування" (там же, 179), встановлює новий договір взаємних зобов'язань між державою та її громадянами.

12 Формулювання індивідуалізованого права на життя, на думку авторів "біополітики" (М. Фуко, Г. Агамбен, Н. Роуз), насправді є частиною віталістської концепції громадянства, в рамках якої громадянин визнається як суб'єкт права через його вразливість як живої, біологічної істоти. Тому держава обіцяє захищати життя своїх підданих, формулюючи вільний доступ до охорони здоров'я у формі основного права на існування та розподіляючи плоди національного багатства всім, працівникам, а також інвалідам, він, у свою чергу визначає заборгованість громадян перед ним у біологічному масштабі (Купер, 2008, 8). Громадяни повинні взаємно підкорятися зобов’язанню пропонувати свої тіла, своє біологічне існування нації:

13 «На відміну від своїх ліберальних попередників, держава соціального забезпечення обіцяє взяти на себе відповідальність за всю хронологію людського життя від початку до кінця. Його цікавить не тільки продуктивне життя робітника, але і репродуктивне життя нації в цілому. Договір, який він укладає, полягає у взаємному зобов'язанні, об'єднанні біологічного на службі колективному життю нації "(вільний переклад, там же, 7-8).

14 Іншими словами, якщо простий факт життя відтепер надає громадянину права, для останнього вже не йдеться лише про те, щоб не нашкодити іншим, а про відповідь на позитивний обов'язок: активний внесок через його участь в системі як економічної, так і біологічної солідарності, до її розвитку (Ewald, 1986, 182). Ця активна держава, яка вперше ставить соціальну справедливість як позитивне правило, пропонує, таким чином, кейнсіанську систему накопичення капіталу, засновану на соціалізованій економіці соціального відтворення. Кейнсіанська держава, підтримуючи патріархальну модель сім'ї Фордистів (модель єдиного доходу) шляхом здійснення державних служб у галузі охорони здоров'я, освіти, безробіття, виходу на пенсію тощо, колективізує витрати, пов'язані з повсякденною соціальною діяльністю (як правило, неоплачуваною) спрямована на відтворення робочої сили, необхідної для виробництва капіталу. Таким чином, він базує накопичення капіталу на гендерній соціалізації суспільного відтворення.

16 Одночасно з цим діє суворе розділення між формою «пожертви» біологічних тканин людини, пов’язаною із сферою суспільного відтворення, та формою «товару», що належить до безособової, раціональної та обчислювальної економіки, тоді Тітмусс складає державу як гаранта суспільного відтворення. Таким чином, взаємне зобов'язання між соціальною державою та її громадянами полягає в тому, що захист біологічного життя громадян соціальною державою конкретно базується на економіці "альтруїстичного дару" крові, встановленої між громадянами державою . Маючи намір символічно підтвердити громадянські та моральні цінності в основі політичної спільноти, анонімне пожертвування громадянином його крові всій нації являє собою в есе Тітмуса одне з найуспішніших проявів відданості, якої вимагає держава. -докази від своїх підданих в обмін на його зобов'язання захищати їх біологічне існування.

Постфордистська (ре) приватизація суспільного відтворення на рівні сім'ї та поява нової форми біогромадянства

21 У зв'язку з цим комерційні банки пуповинної крові становлять тематичне дослідження, яке дозволяє врахувати контексти соціальної справедливості та гендерної справедливості, в яких відбуваються біополітичні зміни, описані Роуз. Вони справді пропагують форму "біогромадянства", яка конкретно мобілізується за допомогою механізмів, що дозволяють новоспеченим батькам почуватись винними за "належне" управління ризиками для здоров'я сім'ї. На основі перекладу соціальних витрат, пов'язаних із соціальним відтворенням, на рівень домогосподарств та сім'ї (в якому жінки історично - і в основному продовжують - піклуватися про роботу по догляду), ці банки формулюють нові форми догляду. Експлуатація репродуктивної роботи матері та нові форми біосоціальної ізоляції. Зараз ми показуємо, як рекламний матеріал, вироблений галуззю захисту аутологічної пуповинної крові в Канаді, звертаючись до матерів інвестиційною мовою, яка цінує їх суверенітет як споживачів, конкретно спирається на механізми розширення прав і можливостей матерів почувати себе винними щодо покладаються на них сімейні та громадянські зобов’язання.

Аутологічні стовбурові клітини пуповинної крові на передньому краї терапевтичної революції завтрашнього дня

5 Усі вставлені уривки автором перекладено з англійської мови.

Збереження як родинна спадщина, яку слід інвестувати в майбутнє дослідження стовбурових клітин

27 Ідея насправді полягає в тому, що після збереження в сім’ї цю „сімейну спадщину” можна максимізувати та збільшити у ціні, враховуючи досягнення у дослідженні стовбурових клітин. Таким чином, мамам, які визначаються як "опікуни" сімейного майна, що становить зразок пуповинної крові їхньої дитини, рекомендується якомога краще керувати цими можливостями з урахуванням перспективного майбутнього біомедицини та ризиків для здоров'я їхньої дитини, або самоконституюватися як справжні підприємці свого сімейного біологічного капіталу. Потім банки представляються як “партнери” для інвестування матерів у майбутнє здоров’я своїх дітей та сімей, готових сумлінно підтримувати їхній довгостроковий сімейний інвестиційний проект: “Канадський реєстр пуповинної крові - партнерство на майбутнє. "(CCBR, 2015).

Приватизація управління ризиками для здоров'я на сімейному рівні та звинувачення матерів

29 Стверджуючи, що збереження буде найвищим рішенням для того, щоб дати змогу матерям отримати “душевний спокій”, мова далі наводить на думку, що матері, які не вирішили заощаджувати, були б стурбовані тим, щоб залишити своїх дітей таким чином під загрозою захворювання і смерть, і що вони тоді ніколи не пізнають миру: «Створення дало мені душевний спокій у простій програмі з надійним сервісом. Коли я думаю, що з додатковою безпекою, якою зараз користується моя маленька дівчинка, це змушує мене впевнено посміхатися. Якщо послуга, яку я придбав у Create, ніколи не використовується, я була б найщасливішою мамою у світі. "(Створити, 2015).

30 Таким чином, збереження визначається як засіб не тільки забезпечення новонародженого здоров’ям, але й вирішення невизначеності, притаманного періоду вагітності, і як міра захисту від майбутнього досвіду жалю та провини. Замість того, щоб звертатися до особи, яку визначено як повністю автономну, дискурс визначає акт ведення вибірки на приватному рахунку в рамках моральної економіки сімейної солідарності. Аутологічне збереження представлене як активний спосіб для матерів вжити заходів для збереження здоров'я своїх дітей і, таким чином, зберегти або поліпшити свій статус особистості, маючи доступ до категорії "хороша мати".

32 З іншого боку, автологічне збереження також представляється як більш широкий засіб реагування на громадянські обов'язки. Інвестиції, які автологічні банки оцінюють як індивідуальне та активне управління ризиками для здоров’я власних дітей, насправді пов’язані з політичним проектом, який, як стверджується, спільно підтримують усі канадці: "Зберігання пуповинної крові є важливим. Шлях до захисту здоров'я наших дітей та інвестиції у наш майбутній національний колектив. Отже, так само, як наші ветерани зробили для нас, давайте пообіцяємо захищати майбутнє, про яке ми мріємо, для наступного покоління канадців, інвестуючи в здоров'я наших дітей та нашої нації. "(Insception Lifebank, 2015).

34 Жінки, однак, далеко не піддаються цій приватизації твору суспільного відтворення в однаковій мірі або в однаковій мірі. Неоліберальний перерозподіл праці соціального відтворення серед жінок визначається «консубстанційними» відносинами (Кергоат, 2009) класу, «раси», колоніальності та громадянства. Досить згадати про зростаюче звернення багатих сімей до бідних молодих сурогатних матерів або масове переселення домашніх робітників зі світового Півдня, щоб задовольнити зростаючі потреби в соціальному відтворенні економічно пільгових сімей на Півночі. Що стосується нинішнього об'єкта дослідження, можна побачити, що візуальні ефекти аналізованої реклами в основному використовують зображення молодих жінок/білих та гетеросексуальних пар. Таким чином, ці рекламні посилання стосуються цілком конкретного ідеалу сім'ї (білого, гетеронормативного та економічно забезпеченого), в якому споживання матір'ю нібито інноваційних приватних медичних послуг, представлених як засіб забезпечення автономного відтворення сім'ї, також становить нову стратегію соціального розрізнення, що відокремлюється від загального.

35 Конкуруючи з державною системою охорони, закріпленою в колективізації ризиків для здоров'я, комерційні банки пуповинної крові є частиною неоліберальної приватизації суспільного відтворення. Беручи участь у розмиванні меж між виробництвом та відтворенням, встановлених постфордистською моделлю накопичення капіталу, вони сприяють появі біогромадянства, що характеризується формою «клінічної роботи» (Купер та Уолдбі, 2014) “вдосконалення” жінками власного тіла на ринку здоров’я. Однак, як ми бачили, ці гендерні форми (ре) продуктивної праці в основному натуралізуються за допомогою рекламного дискурсу, що визначає аутологічне збереження пуповинної крові як розширення обов'язків матерів щодо здоров'я своїх дітей. Дітей і більше загалом, щодо національної спільноти.