Симптоми абсцесу легенів та лікування - журнал Therapeutes
Абсцес легені (абсцес легені, легенева гангрена)
Абсцес легені - це сукупність гною, що утворюється в локалізованій ділянці легені, супроводжується некрозом тканин і оточується запаленням. Причинами можуть бути емболія легеневої артерії, стафілококова або пневмонія Фрідландера, ураження внаслідок бронхоектазів та будь-яка обструкція дихальних шляхів, що призводить до інфекції.
Абсцес може призвести до утворення порожнини легені, як при туберкульозі, але мікроби в абсцесі зруйнувати легше. У деяких випадках абсцес відкривається в бронх, внаслідок чого гній, що неприємно пахне, відхаркується.
Небезпека: Абсцес легені - важкий стан, який слід лікувати антибіотиками або хірургічним шляхом; у пацієнтів, ослаблених хронічним захворюванням, абсцес може в свою чергу перейти в хронічну форму з ризиком виникнення смертельних ускладнень.
Симптоми абсцесу легені:
Вони дуже схожі на пневмонію: сильний озноб, висока температура, болісний кашель, рясне нічне потовиділення, загальне нездужання. Однак, на відміну від пневмонії, коли озноб, як правило, є лише початком захворювання, при абсцесі легені вони постійно повторюються.
Інша відмінність полягає в тому, що коли гнійник розкривається, проколюючи бронхіальну протоку, мокрота, повернута кашлем, стає гнійною, неприємно пахне, прожилками крові, а іноді містить частинки некротизованої легеневої тканини. Розрив абсцесу може призвести до сильного загострення, іноді аж до шоку.
Абсцес легені часто супроводжується втратою ваги, слабкістю, задишкою при навантаженні, занепокоєнням, блідістю або ціанозом, прострацією.
Лікування абсцесу легені:
Пеніцилін слід вводити одразу після проведення дослідження мокротиння. Оскільки абсцес майже завжди викликаний різними типами бактерій, зазвичай використовують кілька антибіотиків. Пеніцилін дуже ефективний, якщо однією з бактерій не є паличка Фрідланда, проти якої він безсилий.
Полегшити кашель слід лише в тому випадку, якщо він стає занадто виснажливим для пацієнта.
Креозот карбонат, змішаний з молоком (тричі на день після їжі), допоможе дезодорувати неприємний запах дихання; однак антибіотики працюють настільки швидко, що це не завжди потрібно.
Хірургічне лікування дренування абсцесу розглядається лише в тому випадку, якщо терапія антибіотиками не дала результату. Це рідко.
Якщо порожнини легенів зберігаються навіть після великої антибіотикотерапії, хірургічне висічення уражених ділянок легенів стає неминучим.
Абсцес легені вимагає абсолютного постільного режиму та постурального дренування (таблиця S). Дієта важлива; він повинен бути багатий білками та вітамінами.
Результат: Повне загоєння абсцесу легені залежить від правильного дренування дихальних шляхів, в які він відкрився. Інакше порожнина не заживе, а абсцес перейде в хронічну форму. За умови адекватної антибіотикотерапії та дренажу загоєння завершується у 85%. сотня справ; 15 с. 100 випадків потребують хірургічного лікування.