Симптоми ангіни, причини, як їх лікувати

Короткий зміст керівництва:

біль горлі

Визначення: що таке ангіна ?

біль у горлі не є хворобою як такою, а n симптом. Дійсно, як пояснює доктор Алі Аббас, лор-лікар у Парижі, це не медичний термін. "Усередині горла є кілька органів. Популярною мовою, викликання цього болю здебільшого пов'язане з фарингітом, часто носового походження, ми говоримо про назофарингіт".

біль у горлі Найчастіше виникає внаслідок запалення глотки, слизової оболонки в задній частині горла. Вона в основному звірусне походження. Біль у горлі також може бути наслідком бактеріальної інфекції, впливу забруднення або алергії. У більшості випадків захворювання, що викликають біль у горлі, заживають досить швидко. Однак a стійка або хронічна біль у горлі може приховувати більш серйозну патологію.

Цифри

Ангіна є симптомом, загальним для багатьох захворювань, і залишається частим приводом для консультацій, особливо коли мова йде про тонзиліт. Щороку у Франції діагностується близько 9 мільйонів.

Хто, коли консультуватися ?

Проста ангіна може зажити самостійно протягом декількох днів. Однак, коли супроводжується лихоманкою та болем, який важко переносити, це краще проконсультуватися в кінці 48 годин. Те саме, якщо у вас захворювання, яке послаблює вашу імунну систему. Потім лікуючий лікар призначить антибіотики, якщо походження бактеріальне. Також рекомендується зустріч із терапевтом, якщо у вас є:

  • утруднене дихання;
  • постійний кашель та/або біль (більше тижня);
  • значне слиновиділення (особливо у дітей);
  • шкірні висипання;
  • кров у слині та мокроті;
  • набряк шиї або язика;
  • скутість шиї та/труднощі з відкриванням рота.

Що робити при ангіні ?

Симптоми ангіни

Що робити ?

За необхідності приймаю самолікування і стежу за своїм станом

Найближчими днями я бачу свого лікаря

Вдень я відвідую свого лікаря

Я телефоную 15 (SAMU) або 112 (європейський номер екстреної служби)

Ускладнення ангіни

походження ангіни визначатиме ускладнення можливо.

Ускладнення стенокардії

Погано вилікувана ангіна може прогресувати синусит або сприяти розвитку а абсцес.

Коли воно має бактеріальне походження, це може вплинути на функціонування організму, а точніше на здоров’я серця або нирок. Залишившись без лікування, "бактерії, що викликають інфекцію, можуть пройти через лімфатичну тканину мигдалини і потрапити в кров. Це сприяє розвитку гострий суглобовий ревматизм", - говорить фахівець.

Нарешті, у деяких пацієнтів ризик рецидиву стенокардії є значним.

Постійна або хронічна ангіна: остерігайтеся раку!

A стійка ангіна або хронічний може бути пов’язана з a Рак, навіть якщо "це представляє меншість пацієнтів, які приходять на консультацію щодо ангіни", заспокоює фахівець. "Ми рухатимемось до цієї гіпотези, якщо спостерігатимемо 4 D", - пояснює він, тобто:

  • біль
  • дисфонія (порушення голосу)
  • задишка (утруднене дихання)
  • дисфагія (закупорка при ковтанні)

Примітка: не плутайтеодинофагія (біль при ковтанні), що часто зустрічається при стенокардії дисфагія що передбачає труднощі або навіть неможливість ковтання їжі.

"Для рак горла пов'язані з тютюном та алкоголем, пацієнти, часто соціально та психологічно ізольовані, консультуються занадто пізно, коли вони є на етапі Т4. Прогноз кращий для людей із сякірні мигдалини через вірус папіломи. Це впливає на молоде населення, яке більше консультується ", - розповідає д-р Аббас, лор.

Тести та тести на ангіну

Не завжди легко розрізнити a вірусна ангіна з бактеріальна інфекція.

  • "Щоб визначити походження захворювання, лікар приставляє a вкладка на мигдалинах. Це швидкий діагностичний тест (RDT). Через 5 хвилин ми маємо результат. Якщо задіяні бактерії стрептокока, слід призначити антибіотики ", - пояснює доктор Аббас.
  • Якщо у пацієнта є гіпофаринкс, лікар проведе а назофіброскопія. Це передбачає введення оптичного волокна з камерою в одну з ніздрів для досягнення задньої частини горла та аналізу запалених ділянок.

У разі слабших симптомів, a іспит з історії та горла використання шпателя достатньо для діагностики застуди (назофарингіт).

Лікування: як лікувати біль у горлі ?

Якими препаратами лікувати ангіну ?

Ліки для лікування ангіни у дорослих:

Коли стан вірусного походження, воно обмежується прийомом парацетамолу, особливо у випадках лихоманка.

За даними медичного страхування, ви можете використовувати один із наступних двох препаратів:

  • знеболюючі засоби як парацетамол
  • нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) (ібупрофен, кетопрофен) абоаспірин

"Ці препарати слід застосовувати самостійно, не змішувати протизапальні препарати між собою або з аспірином. Будьте обережні, НПЗЗ можуть маскувати перші симптоми мікробної інфекції. Лікування повинно бути якомога коротшим".

Нестероїдні протизапальні препарати, аспірин і парацетамол: Думка лікаря Алі Аббаса, лор-лікаря в Парижі

Оскільки біль у горлі є загальним симптомом, до нього часто вдаютьсясамолікування. Але для доктора Аббаса важливо, щоб проста ангіна не використовуваласянестероїдні протизапальні препарати. "Якщо вони є у вільному продажу, їм категорично не рекомендується, оскільки вони можуть спричинити ускладнення, особливо у випадках мікробної стенокардії, та сприятимуть розвитку"абсцес. Що стосуєтьсяаспірин, цього також слід уникати. Починати потрібно з парацетамол. Якщо симптоми дійсно занадто інтенсивні, або якщо біль зберігається більше 7 днів, вам слід проконсультуватися », - радить доктор Аббас.

  • антибіотики як 'амоксицилін (якщо на нього немає алергії): якщо проведене дослідження виявить, що бактерія, про яку йдеться, є стрептококом А, будуть призначені антибіотики, щоб у пацієнта не розвинувся ревматоїдний артрит.

антибіотики: Думка лікаря Алі Аббаса, лор-лікаря в Парижі

"Якщо біль зберігається більше 10 днів, можна дати антибіотики, тому що може бути подальша бактеріальна суперинфекція. Однак ця рекомендація нещодавно була поставлена ​​під сумнів ", - попереджає лікар.

  • з місцеві методи лікування антисептичні сполуки для використання в ополіскувачі для рота (хлоргексидин, гексетидин ...) та/абомісцеві анестетики (лідокаїн, тетракаїн)
  • з льодяники і таблетки для смоктання
  • з ополіскувачі для рота
  • з супозиторії для протизапальних цілей

Зверніться до свого фармацевта.

Ліки для полегшення болю в горлі у дітей:

Дітям (старше 3 місяців) ви можете давати парацетамол абоібупрофен для зняття болю в горлі. Доза повинна відповідати вазі вашої дитини:

  • для парацетамол: максимум 60 мг на кілограм на добу, розділити на 4 або 6 доз (тобто 15 мг/кг кожні 6 годин або 10 мг/кг кожні 4 години)
  • для "ібупрофен: максимум 20-30 мг на кілограм на день, розділити на 3 або 4 дози (тобто 10 мг/кг кожні 8 годин або 7,5 мг/кг кожні 6 годин)

Попросіть свого педіатра або лікуючого лікаря поради щодо дозування (рекомендованої кількості та частоти прийому) та мінімального інтервалу, який слід дотримуватися між двома прийомами.

Добре знати: Використовуйте лише один вид ліків, щоб знизити його температуру та віддайте перевагу парацетамолу.

Занотовувати: Якщо у вашої дитини вітрянка або вона зневоднена (сильна діарея та блювота), не давайте відсутність протизапальних.

  • пастилки та ополіскувачі для рота. Примітка: більшість із цих місцевих процедур призначені для дітей старше 6 років
  • альфа-амілаза (протизапальний фермент) у сиропі, призначеному для дітей старше 6 місяців
  • супозиторії для дітей від 6 років

Лікування причини ангіни

  • Лікування ангіни симптоматичне. Антибіотики непотрібні та неефективні назофарингіт та вірусний тонзиліт. Дійсно, антибіотики не лікують захворювання вірусного походження
  • Якщо ти страждаєш від бактеріальна ангіна (швидкий діагностичний тест на стенокардію позитивний), лікар може призначити лікування антибіотик
  • У випадку'повторний тонзиліт, і після аналізу співвідношення користь-ризик лікар може запропонувати a хірургічне видалення мигдаликів (тонзилектомія)
  • Ангіна, пов’язана з ринітом: якщо лікування гострого риніту або застуди складається з промивання носа регулярно з солоною водою, лікування хронічний риніт буде по суті у формі назальний спрей кортикостероїдів, приймати протягом 2 місяців
  • Ангіна, пов’язана зі стресом: у разі болю, пов’язаного зі стресом, "лікар може призначити лікування, що дозволяє розслабити м’язові тканини, додавши засіб проти шлункового рефлюксу. Але іноді і просте. когнітивний дебрифінг достатньо, щоб розслабити пацієнта "

Лікування та природні засоби від ангіни

У разі вірусної інфекції, "ми можемо робити ставку на природні методи лікування з деякими чебрець, з меду, золивкова олія, фумігація ... ", резюмує фахівець. Дійсно, використання певних рослини (корінь алтея, мудрець, чебрець) може бути корисним у вигляді настою. Їх також можна використовувати як полоскання горла. Однак будьте обережні при взаємодії з іншими препаратами.

Як запобігти ангіні ?

  • Регулярно мийте руки
  • кашляти і чхати в тканину
  • за необхідності використовуйте зволожувач повітря
  • часто провітрюйте кімнати свого будинку (особливо спальні), щоб усунути інфекційні або алергенні агенти
  • прикривайте шию, коли температура падає
  • не палити, уникати пасивного куріння і не піддавати дитину тютюновому диму
  • не перегрівайте кімнати: температура у ваших кімнатах повинна бути від 18 ° C до 20 ° C
  • уникайте занадто гарячих або дратівливих напоїв і віддайте перевагу свіжим продуктам
  • якщо біль у горлі пов’язаний з алергією, уникайте контакту з алергеном

Примітка: Вищий орган охорони здоров’я (HAS) планує поширити рекомендацію щодо щеплення ВПЛ на молодих хлопців. Це вже стосується підлітків у віці від 11 до 14 років та у віці від 15 до 19 років на випадок наздогнання.

Інформаційні сайти та асоціації

Медичне страхування, біль у горлі [Консультація 28.10.19]

Національне агентство з безпеки ліків та медичних виробів (ANSM). Перелік за спеціальністю лікарських препаратів для офіційних препаратів, 2018 [Доступ 28/10/19]

AboutKidsHealth, Ангіна та тонзиліт, Торонто (Канада), 04/10/2019 [Доступ 28/10/19]