Симптоми апендициту, лікування, відновлення про медицину
Апендицит - це запалення апендикса. Це спричиняє біль у правій клубовій ямці (нижній правий бік живота), але у більшості людей біль починається навколо пупка (мезогастральний), а потім рухається. У міру посилення запалення біль, спричинений апендицитом, може посилюватися і ставати сильним.
Хоча у кожного може розвинутися апендицит, він найчастіше виникає у людей у віці від 10 до 30 років. Стандартним методом лікування є хірургічне видалення апендикса.
Ознаки та симптоми
Ознаки та симптоми апендициту можуть включати:
- Спонтанний біль, що починається в правій клубовій ямці.
- Спонтанний біль, який починається навколо пупка, а потім переходить у праву клубову ямку.
- Посилення болю під час ходьби або виконання різких рухів або навіть кашлю.
- нудота і блювота.
- Втрата апетиту.
- Лихоманка, яка може наростати в міру прогресування захворювання.
- запор або діарея.
Місце болю відрізняється в залежності від віку та положення апендикса. Наприклад, у вагітних жінок біль, здається, походить від верхньої частини живота, оскільки апендикс вище під час вагітності.
Рекомендується проконсультуватися з лікарем, якщо є тривожні ознаки та симптоми. Сильний біль у животі вимагає негайної медичної допомоги.
причини
Найчастіше апендицит виникає, коли частина апендикса заблокована або закупорена. Ця закупорка дозволяє бактеріям розмножуватися всередині, викликаючи інфекцію та запалення. Якщо захворювання не лікувати вчасно, апендикс може розірватися.
ускладнення
Апендицит може спричинити такі серйозні ускладнення, як:
- Поламаний/зламаний апендикс. Цей розрив поширює інфекцію по всьому животу (перитоніт). Цей стан може загрожувати життю і вимагає негайної операції з видалення апендикса та очищення черевної порожнини.
- Утворення мішка з гноєм в животі. Якщо апендикс розривається, може утворитися мішок з інфекцією (абсцес). У більшості випадків абсцес дренують шляхом введення трубки, яка проходить через черевну стінку безпосередньо в інфекційний мішок. Пробірку залишають на місці близько 2 тижнів і вводять антибіотики.
Після зникнення інфекції буде проведено хірургічне лікування для видалення апендикса. У деяких випадках абсцес дренують і відросток видаляють негайно.
Діагностика
Щоб допомогти діагностувати апендицит, лікар проведе анамнез представлених ознак та симптомів та огляд черевної порожнини. Інші тести та медичні процедури, що використовуються для діагностики апендициту, включають:
- Фізичне обстеження для оцінки інтенсивності болю. Лікар може злегка натиснути на болючу сторону, як тільки цей тиск буде спонтанно знято, біль, спричинений апендицитом, буде сильнішою. Це означає, що сусідня очеревина запалена.
Інший ознака, що аналізується під час контролю, - це ознака "охорони". Ваш лікар буде виявляти наявність жорсткості живота або схильність до напруження м’язів живота у відповідь на тиск на запалену область.
У деяких випадках буде проведений ректальний огляд. У жінок може бути проведений огляд тазу, щоб виключити можливість того, що біль може бути спричинена певними гінекологічними станами.
- Аналіз крові. Ці тести дозволяють лікарю перевірити рівень лейкоцитів. Високий рівень лейкоцитів може припустити інфекцію.
- Аналізи сечі. Ваш лікар може попросити ці тести, щоб переконатися, що біль не викликаний інфекцією сечовивідних шляхів або камінням у нирках.
- Тести зображень. Для підтвердження апендициту або для виявлення інших причин болю може знадобитися рентгенографія живота, УЗД черевної порожнини, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ або МРТ).
Лікування
Лікування апендициту найчастіше передбачає видалення апендикса хірургічним шляхом. До операції людина може отримувати антибіотикотерапію для лікування інфекції.
Апендектомія може бути виконана або шляхом розрізу живота на рівні приблизно 5-10 сантиметрів (лапаротомія), або проведення невеликих розрізів живота (лапароскопічна операція).
Лапароскопія означає введення спеціальних хірургічних інструментів та відеокамери безпосередньо в живіт для видалення апендикса.
Загалом, лапароскопія дозволяє швидше відновитися, зменшити біль і зменшити рубці. Ця форма хірургічного втручання, як видається, краще для літніх людей та людей, які страждають ожирінням.
Однак лапароскопія можлива не для всіх людей або у всіх випадках. Якщо апендикс розірвався, а інфекція поширилася за межі апендикса або є сформований абсцес, то для очищення всієї черевної порожнини потрібна відкрита апендектомія.
Абсцес можна дренувати через трубку, яка проходить через живіт безпосередньо в інфіковану область. У цьому випадку апендектомія може бути виконана через кілька тижнів, після контролю інфекції.
Відновлення після операції
Апендектомія вимагає відновлення протягом декількох тижнів, а може навіть і більше, якщо апендикс розірвався. Щоб допомогти організму вилікуватися, добре дотримуватися таких порад:
- Уникання інтенсивних або вимогливих занять. Якщо апендектомія проводилася лапароскопічно, найкраще обмежити фізичні навантаження від 3 до 5 днів. Для людей, які перенесли відкриту апендектомію, фізичні навантаження слід обмежувати від 10 до 14 днів. Слід запитати фахівця про фізичні навантаження та їх повернення.
- Опора для живота під час кашлю. Покладання подушки на живіт і тиск під час кашлю або гоління для зменшення болю.
- Скажіть своєму лікарю, якщо лікування болю не допомагає. Біль робить додатковий стрес на організм і тим самим уповільнює процес загоєння. Слід повідомити спеціаліста про наявність болю навіть після отримання знеболюючого лікування.
- Підніміть і рухайтеся. Рекомендується виконувати їх поступово і розвиватися, коли людина вважає, що вони в формі. Наприклад, добре починати з коротких дистанцій.
- спати. По мірі загоєння організму постраждала людина може відчувати себе більш втомленою і відчувати посилену сонливість, ніж зазвичай.
- Повернення до школи чи роботи. Рекомендується проконсультуватися зі спеціалістом щодо повернення до повсякденної діяльності, як згаданих вище, так і тих, що включають школу чи роботу. Залежно від віку, загального стану здоров’я та типу апендектомії час відновлення залежить від випадку.