Симптоми дисфагії - розпізнайте портал здоров’я про розлад ковтання
Ковтання - це дуже складний процес, і коли він тонко налаштований, можуть легко виникнути порушення. Люди ковтають до 2000 разів на день. Поки їдять та п’ють свідомо, ковтаючи, це набагато частіше робиться несвідомо. Під час акту ковтання слина, рідина та їжа транспортуються у вигляді харчового болюсу з рота через стравохід у шлунок. Порушення ковтання означає не тільки значне зниження якості життя. Вони можуть мати тяжкі фізичні наслідки і навіть призвести до летального результату.
Розлад ковтання: що це?
Розлад ковтання (дисфагія) сам по собі не є клінічною картиною. Навпаки, труднощі з ковтанням є симптомом як наслідком або супутнім ефектом деяких захворювань. Вони можуть виникати, зокрема, після інсульту, при наявності нейродегенеративних захворювань, таких як деменція, хвороба Паркінсона або розсіяний склероз, а також при раку. Запалення в роті, горлі та стравоході, а також вади розвитку щелепи, піднебіння або губ також сприяють утрудненню ковтання.
Захворювання, які можуть спричинити порушення ковтання як супутній симптом:
Оскільки процес ковтання складається з різних фаз, порушення можуть виникати в різних місцях: виникають труднощі із закриттям губи та щелепи, рухом щелепи та язика або закриттям верхніх дихальних шляхів. Деякі вузькі місця в стравоході - особливо перетин повітряних та харчових шляхів у горлі - є додатковими "небезпечними місцями" при ковтанні.
Для отримання додаткової інформації про функцію та структуру стравоходу див. Рот та стравохід.
Які симптоми можуть виникнути?
Типові симптоми розладу ковтання включають:
- Ластівка,
- Кашель під час/після їжі,
- Сила кашлю,
- Зміна голосу ("мокрий голос", киплячий голос),
- Їжа, що повертається в ніс або рот (регургітація),
- Слиз,
- Випльовування їжі,
- Відчуття стороннього тіла в горлі («жаба в горлі»),
- Їжа застряє в горлі,
- Страх або небажання ковтати,
- небажана втрата ваги,
- неясна лихоманка або
- повторна пневмонія.
Орофарингеальна або стравохідна дисфагія
Порушення ковтання у верхній частині ротоглотки називаються орофарингеальною дисфагією. Якщо симптоми виникають частіше після фактичного ковтання в області стравоходу, говорять про дисфагію стравоходу або розлад пасажу.
Деякі диференціатори надають інформацію про тип розладу ковтання.
| Синонім: переносна дисфагія | Синонім: транспортна дисфагія |
| Дискомфорт у горлі та глотці | Симптоми частіше проявляються в області грудей або живота |
| досить дискомфорт при ковтанні рідини | досить дискомфорт при ковтанні твердої їжі |
| Труднощі з ковтанням болюсу (фігурна харчова кулька) | Вживання рідини після цього покращує симптоми |
| часте ковтання (аспірація) | |
| часто кілька спроб ковтати |
Які причини розладів ковтання?
Оскільки в складний процес ковтання залучено багато конструкцій та механізмів, існує також безліч можливих причин несправності. Він може бути суто механічним, м’язовим, нервовим, мозковим або інфекційним.
Які наслідки порушення ковтання?
Порушення ковтання може призвести до невпевненості та страху ковтання. Постраждалі люди іноді зменшують кількість їжі та пиття, що може призвести до недоїдання або недоїдання, а також до зневоднення в довгостроковій перспективі.
Примітка Небезпека утруднення ковтання полягає в можливому зневодненні, недоїданні та недоїданні, а також всмоктуванні дрібних частин в легені.
Ризик аспірації
Якщо їжа або рідина потрапляють в дихальну трубу (аспірація), це може спричинити запалення легенів. За цим слідує кашльовий рефлекс, щоб дихальна труба очищалася від вдихуваних частинок. Іноді, однак, цього кашлю не буває, а компоненти їжі потрапляють у дихальні шляхи непомітно (безшумне, тихе вдихання). Аспіровані таким чином компоненти можуть викликати запальні реакції та призвести до небезпечної аспіраційної пневмонії в легенях. Ситуація, що загрожує життю, може скластись, особливо для людей похилого віку.
Примітка Ризик аспірації при дисфагії дуже високий. Це можуть постраждати, зокрема, люди похилого віку. Далекоглядні наслідки прагнення можуть бути фатальними.
Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.
востаннє оновлений 06.03.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній огляд експерта OA Dr. Томас Дж. Шмаль До пулу експертів