Симптоми G; rtelrose - перші ознаки захворювання
Які типові симптоми оперізуючого лишаю?
Симптомам, що роблять оперізуючий лишай чітко визначеним, зазвичай передує фаза з неспецифічними симптомами. Це втома, ломота в тілі, загальне нездужання і іноді легка температура. Пекучий біль, часто свербіж або відчуття поколювання на шкірі з’являються лише через два-три дні. Також може бути почервоніння або набряк шкіри в області, де пізніше з’являються пухирі. Багато пацієнтів описують цю область тіла як надзвичайно чутливу до дотику. Важливо, щоб лікування оперізуючого лишаю починалося протягом 72 годин після появи шкірних змін, щоб бути максимально ефективним. Однак через спочатку неспецифічні симптоми це часто трапляється занадто пізно.
Симптоми шкіри
Неспецифічні симптоми можуть тривати кілька днів, поки не з’явиться типова напівстороння висип у формі пояса. Червонуватий шкірний висип швидко переростає у наповнені рідиною пекучі пухирі. Везикули найчастіше виявляються на тулубі або грудях. Висип на шиї або на обличчі зустрічається рідше. В принципі, можуть бути уражені всі спинномозкові нерви, так що також може виникнути висип на руках або ногах.
Якщо уражені нерви в області обличчя, може виникнути кон’юнктивіт та/або запалення рогівки та параліч обличчя. Якщо уражене око, це називається зостер офтальмікус. У декількох випадках можуть виникати тимчасові або постійні порушення зору, які в гіршому випадку можуть призвести до сліпоти. Параліч лицьових м’язів зазвичай заживає.
Невралгія
Типовою ознакою оперізуючого лишаю є сильний біль у нервах. Реактивація вірусу вітряної віспи часто призводить до пошкодження нервових клітин. Це спричиняє порушення чутливості або біль у нервах, які можуть зберігатися протягом місяців після загоєння пухирів. Потім говорять про невралгію після зостра (PZN). Ризик такого постійного болю, як і інших наслідків оперізуючого лишаю, збільшується з віком.
Як довго тривають симптоми?
Неспецифічна стадія зазвичай триває один-три дні, від появи везикул зазвичай потрібно п’ять-сім днів, щоб завершити інкрустацію. Якщо везикули подряпати, можуть виникнути постійні рубці. Тривалість та інтенсивність нервових болів сильно варіюються від пацієнта до пацієнта. Іноді біль проходить після загоєння висипу. Однак часто біль зберігається від декількох тижнів до місяців, іноді навіть довше.
Перебіг черепиці
Оперізуючий лишай може розвинутися лише у людей, які раніше хворіли на вітрянку, оскільки після загоєння вітрянки віруси залишаються в сплячому стані в організмі. Точніше, в нервових клітинах, розташованих у спинномозкових гангліях ліворуч та праворуч вздовж хребта. Оперізуючий лишай може виникнути в певний момент життя, але особливо після 50 років. Причиною цього є зниження імунної системи.
Реактивація вірусів вітряної віспи
Якщо віруси вітряної віспи реактивуються, вони мігрують від нервів у спинномозкових гангліях уздовж нервових волокон до нервових закінчень на поверхні тіла. Залежно від гангліїв спинного кореня, в які прориваються реактивовані віруси, уражаються пов’язані ділянки шкіри. Розмноження вірусів і, таким чином, оперізуючий лишай, заявляє про себе приблизно у трьох чвертях постраждалих від печіння до різкого болю в певних частинах тіла. Регіон також може свербіти і чутливий до дотику. Багато хворих почуваються некомфортно і знесилено, деякі повідомляють про лихоманку. На даний момент часу ще не видно ззовні, яка саме хвороба. Реплікація вірусу пошкоджує нервові клітини, що призводить до знайомого болю.
Сверблячий висип
Біль може початися до семи днів до появи висипу. Шкіра на ураженій ділянці червонувата, іноді плямиста, розвиваються папули. За короткий час розвиваються заповнені рідиною пухирці розміром із шпильку, які часто стоять разом у групах. Вміст везикул заразний у оперізуючому лишаї. Оскільки нерви поділяються на праву і ліву половини тіла і часто уражаються лише окремі нерви, висип зазвичай виникає лише на одній стороні тіла.
Висип найчастіше зустрічається на тулубі, але вона може з’являтися і на руках або ногах, шиї, голові або обличчі.
Загоєння висипу - виведення вірусу
Зазвичай між першими ознаками та загоєнням останніх пухирців буває два-чотири тижні. При хорошій імунній системі та своєчасному лікуванні оперізуючий лишай одужує без наслідків. Віруси вітряної віспи були витіснені назад у донгсальні кореневі ганглії імунною системою - здебільшого за підтримки противірусних препаратів. В результаті пацієнт пережив оперізуючий лишай, але не вільний від вірусу вітряної віспи. Оскільки віруси залишаються в нервах і можуть знову активізуватися та викликати нову хворобу оперізуючого лишаю.
Наслідки та ускладнення
Захворювання не завжди виліковується легко і без наслідків. На додаток до постійного болю (невралгія після оперізувального нерва) можуть виникнути й інші наслідки.