Симптоми газової пожежі, диганоз, лікування

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

диганоз

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

  • Втратити вагу
  • Лексикон здоров’я
  • Портал догляду
  • Лабораторні значення
  • Щеплення
  • Проблеми з прорізуванням зубів
  • Матраци

Газова пожежа: симптоми, диганоз, лікування

Газова пожежа - набряк газу, злоякісний набряк

Завдяки швидкому та якісному догляду за ранами та антибіотикотерапії, опік газом у наші дні є рідкістю.

Збудник

Збудниками газового вогню є певні роди клостридій. Ці бактерії характеризуються тим, що вони утворюють метаболічно неактивні постійні форми, так звані спори. Вони використовуються для виживання та поширення мікробів. Спори трапляються у всьому світі і знаходяться в землі, у пилі та воді, навіть у їжі або в кишечнику людей і тварин.

Якщо ці спори зараз відповідають сприятливим для них умовам життя, вони «проростають» і перетворюються в метаболічно активні форми життя, тобто паличкоподібні бактерії. Мікроби та утворення токсинів та ферментів розмножуються лише в анаеробних умовах, тобто за винятком кисню, тобто в глибоких ранах, а не на поверхні шкіри. Для їх лікування використовується «кисневий сором’язливий» бактерій.

Примітно, що рід клостридій все ще включає деякі організми, які можуть виділяти дуже сильні токсини. Це, наприклад, Clostridium tetani, збудник правця, або Clostridium botulinum, що призводить до отруйного життя ботулізму. М’язово-паралізуючу дію ботулотоксину використовують як косметичну ін’єкцію для розгладження зморшок.

Передавальний та інкубаційний період

Ризик газового пожежі особливо високий, коли глибокі рани забруднені грунтом або іншим інфекційним матеріалом, або якщо є подрібнені або мертві тканини, які заражаються. Чим гірше постачання кисню в інфікованій тканині, тим сприятливіші умови росту для клостридій. Газовий опік є ускладненням операції на жовчному міхурі або товстій кишці. Потім бактерії надходять із кишечника пацієнта. Також ризикують пацієнти з відкритими переломами кісток або обмороженнями. Не існує прямого передавання від людини до людини або від тварин до людей.

Інкубаційний період становить від 5 до 48 годин, рідко кілька днів або тижнів.

Симптоми газового пожежі

Діагностика газової пожежі

Спираючись лише на симптоми та фізичний огляд, лікуючий лікар часто підозрює газову пожежу. Ще одне підтвердження отримано на рентгенівському знімку (пернаті м’язи, бульбашки газу в м’язовій тканині). Заходи з лікування починаються негайно, якщо є підозра на зараження цієї рани, оскільки пожежі внаслідок газу смертельні протягом 48 годин! Одночасно рідина може бути взята з рани та піддана мікробіологічним дослідженням. Точне визначення мікробів займає кілька днів.

Обробка газового вогню

Пацієнта негайно лікують високими дозами антибіотиків (метронідазол, кліндаміцин та пеніцилін G). Крім того, всі мертві та інфіковані тканини видаляються хірургічним шляхом. Може знадобитися ампутація кінцівки. У будь-якому випадку створюються так звані аеробні (= з повітрям) умови поранення. Кисневу пресотерапію зазвичай починають рано. Підтримуючі методи лікування можуть включати шокову терапію, переливання крові та промивання крові при нирковій недостатності. Профілактика та прогноз

Ретельне очищення ран та видалення сторонніх предметів або мертвих тканин - найкращий спосіб запобігти опікам газом. Антибіотики вводять профілактично до та після операцій на черевній порожнині, щоб запобігти зараженню. Якщо його не лікувати, газовий вогонь призводить до смерті. При своєчасному адекватному лікуванні помирає від 20 до 25 відсотків хворих.

мед. Редактор Dr. мед. Вернер Келлнер
Оновлення від 19 червня 2008 р