Симптоми гепатиту А, зараження та терапія
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
У більшості випадків гепатит А заживає без будь-яких наслідків для цього. Однак ускладнення можуть виникати особливо у людей, у яких порушена функція печінки.
Зміст
Що таке гепатит А?
Гепатит А (грец. Hépar, hépatos = печінка, печінка = запалення) - це гостре запалення печінки, спричинене вірусом гепатиту А (HAV). Вірус пошкоджує клітини печінки і порушує роботу органів. В основному він потрапляє в організм через заражену їжу або забруднену питну воду.
Наскільки поширений гепатит А?
Гепатит А поширений у всьому світі. Однак це особливо часто трапляється в теплих і тропічних регіонах, а також у країнах з неадекватними гігієнічними та санітарними умовами.
У розвинених країнах Європи та Північної Америки кількість інфекцій гепатиту А різко впала за останні десятиліття. Це головним чином завдяки постійно зростаючим гігієнічним стандартам - і щепленням. Наприклад, у 2001 р. У Німеччині було зареєстровано 2254 інфекції гепатиту А. У 2016 році їх було лише 736. Близько половини всіх діагностованих у цій країні інфекцій гепатиту А - це "сувеніри" з відпустки (так звані "сувеніри"). Подорожній гепатит).
Корисно знати: Поборовши інфекцію гепатиту А, ви не зможете захворіти вдруге, але будете імунітетом до вірусу на все життя.
Відео: гепатит
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Гепатит А: симптоми
Симптоми гепатиту А є в більшості випадків неспецифічний - це загальні скарги, які також можуть виникати у зв'язку з багатьма іншими захворюваннями. Особливо у дітей часто спостерігаються незначні симптоми або відсутність їх.
Можливо перші симптоми гепатит А:
Лише частина хворих проявляється в подальшому перебігу гострі симптоми гепатиту А. (так звана іктерична фаза). Печінка збільшена, що помітно за відчуттям тиску в правій верхній частині живота. Селезінка також може бути збільшена. Крім того, у деяких хворих розвивається жовтяниця (технічний термін: жовтяниця). При жовтяниці шкіра і білки очей жовтіють; крім того, сеча стає темнішою, а стілець світлішим. Жовтяниця виникає, коли печінка перестає нормально працювати. Потім продукти розпаду пігменту червоної крові білірубін більше не можуть потрапляти в кишечник через печінку та жовч - натомість вони помітно відкладаються в шкірі. У багатьох хворих також сильний свербіж.
Після приблизно два-чотири тижні симптоми стихають самі по собі. Ускладнення трапляються рідко.
Гепатит А: причини
Гепатит А викликається однойменним вірусом (коротше HAV). Вірус гепатиту А передається фекально-перорально, а це означає, що якщо віруси потрапляють у рот з фекаліями, можна заразитися. Це відбувається переважно опосередковано через заражену їжу та забруднену питну або воду для купання. Вірус гепатиту А розмножується в клітинах печінки і в основному виводиться через кишечник.
Вірус гепатиту А є дуже стійкий: Холод і спека навряд чи можуть йому нашкодити, він виживає три місяці в морській воді і один місяць в сухих умовах. Звичайне мило не може зробити вірус нешкідливим.
Загальні джерела зараження гепатитом А. є
- забруднена вода
- сирі або недоварені Молюски,
- Устриці або інші молюски, які походять із вод, забруднених фекаліями або
- запліднена фекаліями Овочі та салати.
Також можливо, що віруси передаються через тісний фізичний контакт. Передача через кров та продукти крові (включаючи шприци, які кілька разів використовують наркомани) можлива, але надходить лише дуже рідкісний попереду.
Скільки часу потрібно для появи симптомів?
Потрібно приблизно від 15 до 50 днів, щоб з’явилися перші симптоми після зараження (так званий інкубаційний період). Інфіковані люди заразні, поки вони передають збудника зі своїм стільцем - як правило, це приблизно за два тижні до того, як два тижні після початку симптомів.
Гепатит А: діагностика
Якщо лікар підозрює, що у його пацієнта може бути гепатит А, він дасть йому ретельний фізичний огляд. Одним із можливих ознак гепатиту А є жовтяниця (жовтяниця) - шкіра та білки очей мають жовтий колір. Світлі фекалії та темна сеча також можуть бути ознаками гепатиту А. Крім того, печінка і селезінка можуть бути збільшені.
Лікар візьме кров для визначення антитіл та печінкових показників (наприклад, білірубіну, GOT, GPT). Якщо в крові виявляються специфічні антитіла проти вірусу (так званий анти-HAV IgM), діагноз гепатиту А вважається підтвердженим.
Вимога звітування
Гепатит А є одним із захворювань у Німеччині звітні хвороби. Лікуючий лікар повинен повідомити про гепатит А у відділ охорони здоров’я, якщо
- він підозрює, що його пацієнт має гепатит А.,
- він зміг надійно виявити хворобу (наявні антитіла) або якщо
- пацієнт помер від гепатиту А.
Гепатит А: терапія
В даний час не існує ліків, які безпосередньо борються з вірусом гепатиту А. Швидше, терапія спрямована на Полегшити симптоми. Бажано спокійно і залишатися в ліжку.
Спеціальна дієта не потрібна при гепатиті А. Однак постраждалі повинні переконатися, що вони не створюють додаткової навантаження на печінку. Це означає: бажана дієта з низьким вмістом жиру - і слід уникати алкоголю.
Гепатит А: курс
Гепатит А зазвичай доброякісний і симптоми стихають через кілька тижнів, не залишаючи жодних наслідків пошкодження. Хронічні курси не відомі.
Інфекція гепатиту А рідко буває важкою Ускладнення пов'язані, що може призвести до летального результату. Це т.зв. фульмінантний гепатит зустрічається переважно у дорослих, у яких печінка вже пошкоджена. Це іноді призводить до небезпечного для життя запалення підшлункової залози, серцевих м’язів (міокардит) та легенів.
Гепатит А: Профілактика
Щеплення від гепатиту А. ефективно захищає вас від зараження. Постійна комісія з вакцинації (STIKO) при Інституті Роберта Коха рекомендує цю вакцинацію особливо людям, які подорожують до країн з високим ризиком зараження, та людям, які піддаються підвищеному ризику зараження з професійних чи приватних причин. І люди з певними попередніми захворюваннями також повинні робити щеплення.
На канікулах зверніть увагу на гігієну
Коли ти в країнах подорожувати, де ризик зараження високий, слід приділити особливу увагу гігієні:
- Будьте обережні з підставками для їжі на вулиці.
- Перед вживанням ретельно мийте фрукти та овочі кип’яченою водою. Якщо це неможливо, очистіть фрукти або овочі, перш ніж їх їсти.
- Існує загальне застереження проти вживання в їжу сирих молюсків з моря, таких як устриці або мідії.
- Також бажано пити тільки запаковану мінеральну або кип’ячену воду (будьте обережні з кубиками льоду!).
Щодо їжі в далеких країнах: "Зварити, зварити, почистити чи забути!" ("Зварити, обсмажити, очистити від шкірки або забути!")
набрякати
Діагностичний ключ МКБ-10:
Тут ви знайдете код МКБ-10 для "Гепатиту А":