Симптоми гінгівіту та лікування - Doctissimo
Гінгівіт проявляється яснами, які легко кровоточать при чищенні щітки, іноді спонтанно. У Франції страждають 80% віком від 35 до 44 років. Багато з них ігнорують хворобу або недооцінюють ризики не лікування. Оскільки, якщо запалення ясен є доброякісним і незначним, його еволюція в пародонтит може відбуватися в тиші і призвести до втрати зубів.

Які симптоми гінгівіту? Чи існують фактори ризику? Яке його лікування? Доктор Жак Вермелен відповідає на наші запитання, наполягаючи на дотриманні належної гігієни порожнини рота та важливої ролі хірурга-стоматолога.
Доктісімо: Що таке гінгівіт ?
Д-р Жак Вермелен: Гінгівіт - це доброякісне запалення тканини ясен. Однак вона може швидко поширюється на підлеглі тканини і переростає в пародонтит. Ці дві хвороби важко розрізнити: на відміну від гінгівіту, пародонтит ніколи не заживає сам по собі і може мати серйозні наслідки аж до втрати зубів.
Гінгівіт, який зберігається більше кількох днів або регулярно повертається попереджувальний сигнал що повинно призвести до консультації свого стоматолога.
Які симптоми гінгівіту ?
Ясна легко кровоточить, стає червоним і набряклим. На запущеній стадії це може бути навіть фіолетовий або білуватий місцями. Галітоз (неприємний запах з рота) є загальним явищем. Якщо зуби рухаються, це вже пародонтит. Біль не є систематичною, воно може бути жвавим або взагалі не існувати.
Чи це часте захворювання ?
Дуже часто! Опитування, проведене для ВООЗ Французькою стоматологічною асоціацією, показує, що в нашій країні, Постраждали 80% підлітків 35-44 років та 50% підлітків 15 років. Це може звучати як багато, але це те, що я бачу щодня під час своїх консультацій.
Хоча було багато кампаній по боротьбі з порожнинами, профілактика гінгівіту та пародонтозу ще недостатньо врахована: необхідна консультація стоматолога-хірурга.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Звідки береться це запалення ясен? ?
Гінгівіт пов'язаний з розповсюдження певних бактерій. Спочатку вони накопичуються у вигляді зубного нальоту - білуватої речовини, яка легко зникає при чищенні щіткою. Однак через 24-48 годин, якщо наліт не - або погано - видалений, він твердне, утворюючи те, що прийнято називати зубним каменем, твердий і дуже прихильний бактеріальний камінь. Внизу, бактерії розмножуються і атакують тканини пародонта.
Деякі рідкісні гінгівіти не залежать від утворення нальоту, пов’язані з генетичним захворюванням, вірусною інфекцією, алергією.
Чи є гінгівіт ознакою поганої гігієни порожнини рота ?
Так, у переважній більшості випадків. Якщо чистити зуби регулярно, за допомогою ретельної техніки та відповідного обладнання, бактерії знищуються. Часто, це також замкнене коло: у людини чутливі зуби, болючі або кровоточиві ясна, вони вагаються чистити ці ділянки і, зрештою, дозволяють запаленню зберігатися.
Які правила хорошої профілактики ?
Необхідно чистити зуби після кожного прийому їжі м’якою щіткою проникати в міжзубні проміжки і не пошкодити емаль. Цю зубну щітку слід міняти щомісяця і, слід пам’ятати, залишати для особистого користування. Електрична зубна щітка цікава, поки головка щітки є гнучкою. Для завершення очищення часто це дуже важливо використовувати зубну нитку та міжзубні щітки форми та обсяги, пристосовані до зубів.
Стоматологи знайомі з цим матеріалом і можуть консультувати своїх пацієнтів. A ретельне щорічне видалення накипу також повинен бути запрограмований для всіх, хто перебуває в групі ризику.
Чи існують інші фактори ризику ?
Якщо бактеріям вдається розмножуватися, це ще й тому імунна система не могла їх зупинити. Відбувається багато спалахів гінгівіту та пародонтиту після великого емоційного стресу як смерть, розлука.
На загальному рівні схильними факторами є:
- Хвороби які послаблюють імунну систему (ВІЛ-інфекція, лейкемія та ін.);
- Діабет(тип 1 і 2);
- Гормональні зміни, зокрема вагітність та менопауза у жінок;
- Певні методи лікування;
- Дефіцит вітаміну С.;
- Генетична схильність.
Локально виявленими факторами ризику є ті, що сприяють розмноженню бактерій і заважають чищенню, а саме сухість у роті, погане вирівнювання зубів, неправильна посадка коронки. Нарешті, зауважте, що курці мають відносно більший ризик ніж некурящі, корелює з споживанням сигарет.
Які основні напрямки лікування ?
Першим кроком є очистити весь рот починаючи з ретельного видалення накипу, роблять зуб за зубом, шліфуючи кожну сторону різними пастами зі все більш дрібними зернами, поки вони не стануть ідеально гладкими. Я взагалі планую півтори години роботи.
Чи потрапили бактерії між яснами і зубом, їх потрібно витіснити, зрошуючи цей простір антисептичним розчином. У разі періодонтиту може знадобитися зробити пародонтальну хірургію.
Решта заснована на зазначені вище профілактичні заходи, асоціюється з місцеве лікування (полоскання рота хлоргексидином, щітка перекисом водню та харчовою содою.) та, іноді, системна антибіотикотерапія.
Які ризики дозволяють прогресувати гінгівіту ?
Гінгівіт може вилікуватися самостійно і залишитися без наслідків. Однак якщо кровотеча часто повертається або зберігається протягом декількох днів, а тканина ясен змінилася, це означає, що бактерії ростуть.
Тоді гінгівіт ризикує перетворюються на пародонтит. Цей розвиток може бути відносно повільним або призвести до кількох місяців до незворотне руйнування тканин, що підтримують зуб. І, всупереч поширеній думці, це не питання віку, молоді дорослі та підлітки страждають так само, як і літні люди.
Пародонтит також є шлюз для бактерій бере участь у розвитку загальних захворювань, таких як інфекційний ендокардит або діабет.
Як ви пояснюєте дефіцит у профілактиці ?
Для стоматолога це делікатний предмет для вирішення, який займає багато часу. Коли пацієнт не користується попитом, Завжди важко, навіть вкладаючи в нього фігури, дати йому зрозуміти, що він погано чистить зуби. Ви повинні пояснити, як це зробити, виконати справжнє видалення накипу. Це довгострокове спостереження.
Деякі практики вважають за краще присвятити себе догляду, тим більше, що ці профілактичні консультації оплачуються як звичайні дії соціального забезпечення. За кордоном це не стоматологи-хірурги, а гігієністи зубів, які піклуються про профілактику. Франція - єдина європейська країна, де цієї професії не існує.
На його боці, якщо йому не боляче, пацієнт не сприймає небезпеку при цьому іноді спостерігається колосальна втрата кісткової маси. Це обов’язково обговоріть це питання зі своїм стоматологом скористатися його порадою. Якщо він, схоже, хоче баналізувати, ніщо не заважає запитати думку іншого лікаря-спеціаліста, який спеціалізується на пародонтології.