Симптоми хвороби Бехтерева; Креафарма лікування

Прикметник анкілозуючий означає, що між кістками відбувається зрощення.

У деяких випадках АС може вражати суглоби, крім хребта, такі як плечі, стегна або коліна.

АС вражає стегно та плечі приблизно у 20% пацієнтів.

АС прогресує, тобто хвороба з часом прогресує з активною (загострення) та неактивною (ремісія) фазами захворювання. Це хронічне захворювання.

Захворювання вражає більше чоловіків, ніж жінок, за оцінками, вдвічі більше чоловіків, ніж жінок, страждає цією хворобою. Це часто починається до 45 років. Лише 5% діагностованих мають вік старше 45 років. Зазвичай хвороба починається у віці від 20 до 39 років.

У Франції, за оцінками, 300 000 людей страждають на хворобу Бехтерева.

У США приблизно 1 з 200 дорослих страждає на хворобу Бехтерева. У 2017 році це становило близько 1,1 мільйона дорослих американців. Ці цифри походять від Асоціації спондилітів Америки.

Причини захворювання ще не до кінця вивчені. Однак вважається, що наявність певних генів, таких як той, який називається HLA-B27, може сприяти розвитку АС.

Інші фактори, особливо інфекційні, сприяють розвитку хвороби.

Особливо ризикують молоді чоловіки до 45 років.

Деякі симптоми анкілозуючого спондиліту включають:

Біль і скутість у попереку та стегнах. Ці симптоми, як правило, покращуються при фізичних навантаженнях. Біль може спричинити пробудження вночі. Пацієнт часто відчуває скутість у спині після пробудження.
Втома (спричинена, зокрема, запальними ознаками захворювання)
Біль у грудях і утруднене дихання через скутість у грудній клітці

Штовхає
МС може виглядати як спалахи, за якими йдуть фази ремісії (фаза, на якій симптоми зникли).

Окостеніння
РС може призвести до окостеніння хребта, злиття зв’язок та ерозії кісток.

Тривалість симптомів
Тривалість болю в спині часто перевищує 3 місяці.

Примітка щодо симптомів
Симптоми можуть сильно відрізнятися від людини до людини. Особливо жінки мають симптоми, які часто є більш нетиповими, ніж чоловіки.

Діагноз - виключна відповідальність лікаря. Загалом, ревматолог опікується цією хворобою.
Можуть бути використані різні методи діагностики, такі як медичні методи візуалізації (наприклад, рентген колон), анамнез, аналізи крові, зокрема, для пошуку гена HLA-B27 (читати під Причини вище).

Хвороба Бехтерева може призвести до певних ускладнень, таких як:

Порушення очей (гостре запалення ока або увеїт). Це ускладнення зустрічається приблизно у 30% пацієнтів із цим захворюванням. Симптоми включають: почервоніння, біль, болючість в оці, сльозотеча, затуманення зору.
Розлади травлення (наприклад, хвороба Крона, виразковий коліт). Ці порушення спостерігаються приблизно у 10-15% пацієнтів.
Остеопороз Іноді лікарі забувають лікувати остеопороз, оскільки пацієнтами часто є молоді чоловіки. Ми знаємо, що остеопороз - це більше захворювання, пов’язане з жінками в постменопаузі. AS, як видається, змінює структуру кістки.
Переломи (читайте нижче в розділі Злиття кісток)
Проблеми з нирками
Серцево-судинні розлади
Проблеми зі шкірою, особливо псоріаз

Злиття кісток
У важких випадках запальний процес при анкілозуючому спондиліті може призвести до зрощення (або «анкілозу») кісток у хребті, а іноді й в інших суглобах. Цей процес зрощення зазвичай відбувається через роки після початку захворювання. Ці зрощення кісток збільшують ризик переломів та зменшують рухливість.

Існують різні методи лікування анкілозуючого спондиліту.

Препарати:

- НПЗЗ та кортикостероїди

НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), такі як ібупрофен, можна застосовувати при болях та запаленнях, спричинених АС, особливо на початку захворювання. Лікар може також використовувати кортикостероїди.

- Ліки, що діють на захворювання

По-англійськи ми говоримо про DMARD (антиревматичні препарати, що модифікують захворювання). Ці препарати мають здатність модифікувати захворювання та впливати на імунну систему.
Органічні. Це процедури, що мають, як випливає з назви, хімічну структуру біологічного типу, що нагадує білок. Ці біологічні (ліки) здатні впливати безпосередньо на імунну систему та модифікувати певні біохімічні функції, такі як запальний процес. Вони діють, зокрема, як анти-ФНО.

У Швейцарії молекула секукінумабу була показана з 2016 року проти анкілозуючого спондиліту. Він діє проти ФНП та інтерлейкіну.

- Фізичне лікування

Фізіотерапія може допомогти при захворюванні, особливо для зменшення болю.

- хірургія

У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Як зазначає Американська асоціація спондилітів Америки, хірургія - це терапія, яка рідко використовується для боротьби з цією хворобою. Хірургічне втручання особливо застосовується, коли захворювання вражає коліна або стегна.

- Уникайте куріння. Хвороба Бехтерева може призвести до розвитку ригідності тканин у грудній клітці та легенях. Це може спричинити додаткові труднощі з диханням у пацієнтів, які палять.

- Сон без подушки може допомогти запобігти болю в шиї.

- Контролюйте свою вагу. Надмірна вага і особливо ожиріння можуть збільшити навантаження на суглоби.

- Регулярно займайтеся, це зміцнює м’язи і весь хребет. Запитайте свого лікаря про те, які вправи робити.

- Прийміть гарну поставу. Важливо стояти прямо, коли ви йдете або сидите.

- Зменшіть свій стрес. Хороший спосіб заспокоїти симптоми захворювання.

Джерела та посилання:
Асоціація спондилітів Америки

Англійською мовою: анкілозуючий спондиліт (AS) - Прочитайте це досьє португальською мовою: Espondilite anquilosante