Симптоми менопаузи; коли на рослинній основі, коли з гормонами
Коли допомагає заміна відсутніх гормонів, коли допомагають рослинні ліки, і як користь може бути якомога більшою, а ризики якомога меншими? Гінекологи Dr. мед. Катрін Шаудіг, Гамбург, та доктор мед. Мей Ціллер, Марбург, обговорила переваги та недоліки різних підходів на проконсульсійній сесії FOKO, найбільшого щорічного конгресу з гінекологічних тренінгів у Дюссельдорфі.
Деякі жінки майже нічого не відчувають від фізичних змін під час менопаузи. Інших настільки погіршує цей перехід піт, припливи, стійкі розлади сну та інші симптоми, що вони більше не справляються зі своїм повсякденним життям. Коли яке лікування корисне? Коли допомагає заміна відсутніх гормонів, коли допомагають рослинні ліки, і як користь може бути якомога більшою, а ризики якомога меншими? Гінекологи Dr. мед. Катрін Шаудіг, Гамбург, та доктор мед. Мей Ціллер, Марбург, обговорила переваги та недоліки різних підходів на проконсультуючому засіданні FOKO, найбільшого щорічного конгресу з гінекологічних тренінгів 22 лютого 2019 року в Дюссельдорфі.
Жінки, які добре перебувають і здорові, не потребують ліків. Двоє гінекологів погодились з цим. Якщо симптоми виникають через падіння власного естрогену в організмі, перше, що потрібно зробити, це поговорити. Які скарги стоять на передньому плані, а як щодо психіки, а також щодо сухості слизових оболонок і особливо піхви? Наскільки сильно ці скарги обтяжують жінку, її повсякденне життя, якість сну чи партнерство?
Ось як це працює із заміною відсутніх гормонів ...
"Якщо немає ризиків для здоров'я, які заважають замінити власний естроген в організмі, згідно з чинними рекомендаціями, замість гормонів слід пропонувати для усунення симптомів менопаузи", - пояснив Шаудіг.
Оскільки всі фізичні симптоми, які є наслідком нестачі природного естрогену, такі як сухість вагінальної шкіри, припливи, пітливість, депресія та виснаження, стійкі розлади сну та інші, можуть бути усунені додаванням естрогену.
Важливо діяти поетапно:
... і ось як це працює з фітопрепаратами
«Рослинні ліки, - говорить Зіллер, - можуть бути особливо корисними там, де введення гормонів або, особливо, естрогену не бажане, або їх слід уникати». Особливо це стосується жінок, які страждають або страждали на рак зростанню яких сприяють естрогени. "Крім того, є багато жінок, які більше довіряють фітотерапії, ніж гормональному балансу, тому в цьому випадку варто спробувати спробувати фітотерапію хоча б на деякий час". Cimicifuga, корінь чорного кохоша, ефективний для світла Припливи, що підтверджується також новим керівництвом S3 "Пери- та постменопауза - діагностика та втручання" Німецького товариства гінекології та акушерства, яке очікується найближчим часом. "Якщо депресивні настрої стоять на передньому плані, звіробій буде вказаний", - говорить Ціллер.
«Що стосується нерегулярних кровотеч, можна спробувати з’ясувати, чи покращує чернець перець». Рослини, які впливають на рецептори естрогену в організмі, не будучи самими гормонами, такі як червона конюшина, соя або сибірський ревінь, також пропонують цікаві підходи. Для всіх цих рослинних препаратів дослідження показали докази того, що вони можуть зменшити припливи та піт. Що стосується використання цих рослинних препаратів у жінок, хворих на рак молочної залози, Циллер каже, що існують різні точки зору. З одного боку, немає великих досліджень, які однозначно довели безпеку, навіть якщо ситуація з даними, особливо з азіатського регіону, наводить такий висновок, але не існує достатньо досліджень, які б показали підвищений ризик для цих жінок. При поточному стані рекомендація застосовується для обговорення можливого ризику в окремих випадках з гінекологом.
Гінеколог також наголошує, що завжди слід застосовувати аптечні препарати: «Тільки схвалені препарати підпадають під сувору німецьку фармакопею; Тільки тут жінки можуть бути впевнені, що правильні діючі речовини насправді містяться в достатній концентрації, що їх виробництво та якість перевірені. При детальному огляді препарати, які можна придбати в аптеках зі знижками, магазинах здорового харчування та магазинах здорового харчування, зазвичай містять позначення “дієтична добавка” або “медичний продукт”. Це означає, що вони не є лікарськими засобами і не повинні мати жодного лікарського ефекту ".
Природні естрогени або рослинні лікарські засоби - обидва типи лікування, і той, і інший причинний, і другий симптоматичний, можуть ефективно полегшити або усунути симптоми менопаузи, погодились обидва гінекологи. Зрештою, плюси і мінуси завжди слід зважувати в кожному конкретному випадку. Важливо знати: згідно з новими рекомендаціями S3, глибока релаксація, спорт та китайська фітотерапія не змогли усунути класичні симптоми менопаузи в наукових дослідженнях.