Симптоми менопаузи, самотестування та найкращі ліки - ÖKO-TEST

ÖKO-TEST травень 2018 | Автор: Кай Томас/Беніта Вінтермантел | Категорія: Здоров'я та ліки | 26.04.2018

симптоми

Під час менопаузи багато жінок відчувають такі симптоми, як труднощі зі сном, припливи та пітливість. Як визначити, чи переживаєте ви менопаузу. Плюс: ми протестували 25 препаратів на симптоми клімаксу. Тільки одне - "добре".

З віком жіночий організм змінюється. Він виробляє менше статевих гормонів, яєчники більше не виробляють яйцеклітини і менструація припиняється. Ці природні зміни починаються в середньому у віці 51 року. Деякі жінки позитивно сприймають це як новий етап життя. Інші сприймають це скоріше як кризову "ілюзію нового життя", як колись писала французька феміністка Сімона де Бовуар. І багато хто фізично страждає від змін: напади тепла і поту, проблеми зі сном і настроєм і навряд чи бажання сексу.

Що відбувається під час менопаузи?

Під час менопаузи запас яйцеклітин закінчується, яєчники поступово виробляють менше статевих гормонів, і овуляція стає рідшою. Рівень прогестерону, естрогену та гестагену падає, підвищується ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). Це призводить до розладів менструального циклу, нерегулярних кровотеч - і в якийсь момент період повністю зупиняється. Цей момент часу відомий як менопауза.

Самотест: ознаки менопаузи

Ці ознаки допоможуть вам зрозуміти, чи переживаєте ви менопаузу

  • Нерегулярний цикл
  • Припливи, піт
  • Сухість піхви
  • Міжменструальна кровотеча
  • Втома і проблеми зі сном
  • Біль у м’язах та суглобах
  • Депресивні настрої
  • Труднощі з концентрацією уваги
  • Зміни форми тіла
  • Старіння шкіри
  • Явища маскулінізації

Важливо: Усі симптоми також можуть вказувати на абсолютно різні клінічні картини. У будь-якому випадку, поговоріть зі своїм лікарем про свої симптоми.

Коли аналіз крові має сенс?

Гінеколог може зробити аналіз крові, щоб з’ясувати, наскільки високий рівень різних гормонів. Тестові тести на антиміллерівський гормон (АМГ). Якщо значення тут падають, це свідчить про те, що запас яйцеклітин майже вичерпаний, і період скоро буде відсутнім. Якщо значення високе, це вказує на те, що період не буде відсутній у найближчі кілька місяців.

Тест не може нічого сказати про те, чи є жінка ще фертильною і чи повинна застосовувати контрацепцію. Однак вимірювання можуть допомогти вам вирішити, чи слід лікувати симптоми клімаксу. Медичні страхові компанії зазвичай платять тест на гормони лише за підозри на передчасну менопаузу (до 40 років).

Тривалість менопаузи: скільки триває менопауза?

Менопауза - неминуча частина життя жінки. Однак, коли гормональний баланс починає змінюватися, і скільки він триває, це дуже сильно відрізняється. У середньому менопауза починається у віці від 45 до 50 років. Під час менопаузи, самої останньої менструації, жінкам у цій країні у середньому виповнився 51 рік.

Що робити при появі симптомів менопаузи?

Ще кілька років тому засіб здавалося простим: після першого гарячого спалаху пішов до лікаря, де гормони відпускалися за рецептом. Звичайно, в аптеці також можна було придбати всі види рослинних препаратів, що продаються без рецепта, для легких симптомів. Але у лікаря жінки вже чекали своїх рецептів задовго до зміни. Їм призначили гормони як профілактичний засіб, як і порадили лікарі. Протягом десятиліть гормональна терапія була не лише методом вибору для типових симптомів менопаузи. Це також вважалося антивіковою зброєю жінок після 50 років: менше раку молочної залози та деменції, красива шкіра, міцне серце, здорові кістки та суглоби, кращі нерви, кращий секс.

Плюси і мінуси: клімактеричні гормони?

У 2002 році ейфорія від таблеток зазнала сильного удару. Всебічне дослідження Американської жіночої ініціативи з охорони здоров’я (WHI) показало, що введення гормонів призвело до значно більшої кількості серцевих нападів, інсультів, тромбозів та раку молочної залози у здорових жінок. Люди старше 65 років також частіше страждали деменцією, жовчним міхуром та нетриманням. Дослідження, в якому взяли участь десятки тисяч здорових жінок, довелося припинити достроково. Подальші дослідження підтвердили результати. Мільйони жінок перестали приймати гормони.

З кінця 2017 року знову почався ажіотаж щодо гормональної терапії. Американські дослідники представили складне 18-річне спостереження за жінками в рамках дослідження WHI. З їх результатами фармацевтичне лобі знову барабанить для гормональної терапії. Тому що спочатку вони звучать як цілком зрозуміло: для жінок, які приймали гормони приблизно від п’яти до семи років, смертності принаймні не було. Дані також вказували на те, що у них було менше переломів, діабету та раку товстої кишки.

Але насправді недоліки все ще переважують недоліки: нічого не змінюється в гострій формі та підвищується ризик серйозно захворіти на рак, інфаркти, інсульти тощо, завдяки гормональній терапії. Тому експерти радять жінкам, які переживають менопаузу, не використовувати їх як профілактичний засіб проти хронічних захворювань. Якщо взагалі, жінкам слід пояснити переваги та ризики індивідуально у свого лікаря, коли вони страждають від сильних припливів, і приймати засоби як можна коротше та у низьких дозах.

Альтернатива: рослинні ліки від симптомів менопаузи

Але як можна зробити менопаузу більш стерпною іншими способами? З одного боку, звичайно є практичні поради: одягайтеся за цибульним принципом, опускайте руки в холодну воду і регулярно займайтесь спортом. Чергуючий душ, сауна, голковколювання та цілеспрямоване відволікання також можуть допомогти. А ще є безрецептурні добавки з екстрактами чорного кохоша, рапантичного ревеню та рослинними гормонами із сої та червоної конюшини.

За даними дослідників ринку з IQVIA, фармацевтична індустрія за 2017 рік з ними продала 30 мільйонів євро. Кілька років тому ÖKO-TEST рекомендував препарати, що містять чорний когош, майже без винятку, як "дуже хороші". Ситуація з дослідженням виявилася чіткою. Але що приносять численні рослинні засоби з сьогоднішньої точки зору? Ми розглянули 25 зразків.

25 засобів проти симптомів менопаузи в тесті

Результат тесту дає мало надії: ми можемо рекомендувати лише рослинні препарати для симптомів менопаузи з "добре". Вісім виходять із загальним рейтингом "задовільно", один - з "достатньо". Один препарат не справляється з «недостатнім», інший - з «недостатнім». Ми також оцінюємо збалансовану дієту як "незадовільну". Більшість дієтичних добавок прогримочують з "недостатньо" та "недостатньо".

Чорний кохош: вплив на симптоми менопаузи

Кажуть, що трави з чорним кохошем зменшують припливи під час менопаузи та покращують настрій. Однак наукові докази цього вже не є абсолютно твердими. Тому ми оцінюємо ефективність лише частково доведеною. Кілька досліджень підтверджують позитивний ефект лікарської рослини. А найвищий орган ЄС з безпеки наркотиків, EMA, ще раз засвідчив медичну допомогу завдяки рецептурам на основі даних у 2017 році. "Однак, з сьогоднішньої точки зору, багато опублікованих до цього часу робіт не відповідають сучасним науковим стандартам якості", - стверджує наш консультант, професор Манфред Шуберт-Зілавец з Інституту фармацевтичної хімії Франкфуртського університету. Поточний оглядовий аналіз, який оцінює 16 останніх досліджень, виявляє явні технічні недоліки. На сьогоднішній день також незрозуміло, які речовини з чорного кохошу працюють, як саме.

Найкращі доступні дані щодо лікарського засобу, для якого є переконливе дослідження продукту. Ми оцінюємо це як "добре".

Наш висновок: Не водонепроникний!

Рапонтичний препарат з ревеню для симптомів менопаузи

Лише у двох невеликих роботах розкрито позитивні ефекти екстрактів рапонтового ревеню. Однак клінічних досліджень із більшою кількістю учасників не існує.

Наш висновок: Не дуже переконливо!

Препарати з фітоестрогенами в тесті

Харчові добавки (NEM) у тесті часто містять ізофлавони із сої та червоної конюшини. Ці рослинні речовини, які також називають фітоестрогенами, за своєю хімічною структурою схожі з естрогенами в організмі. "Однак, враховуючи наявні дані, клінічна користь фітоестрогенів більш ніж сумнівна", - говорить професор Манфред Шуберт-Зілавец. Навіть вищі дози аж ніяк не настільки ефективні, як гормональна терапія штучними естрогенами. Дослідники з Cochrane Collaboration не знайшли переконливих доказів у 2013 році після огляду 43 досліджень, що вивчають вплив фітоестрогенів на менопаузальні припливи та потовиділення. Тому Європейське управління з безпеки харчових продуктів також забороняє всі рекламні обіцянки, що стосуються менопаузи для соєвих ізофлавонів.

Наш висновок: більш ніж сумнівний.

Екстракти фруктів і трав

Окрім ізофлавонів, багато дієтичні добавки містять інші важливі інгредієнти, такі як екстракти ананаса або папайї, такі трави, як шавлія та меліса, а також ямс або гриби, такі як кордіцепс та майтаке. Немає переконливих доказів позитивних переваг під час менопаузи. Ми знецінюємо відсутність точної інформації щодо рослинних інгредієнтів, а також суміші рослинних лікарських речовин, яка не дуже корисна з фармакологічної точки зору.

Наш висновок: дика суміш!

Ізофлавони при клімаксі

Ізофлавони вважаються безпечними для здорових жінок. Однак Федеральний інститут оцінки ризику (BfR) радить жінкам, які перебувають або проходили лікування естрогензалежної пухлини, уникати дієтичних добавок, що містять ізофлавони. Поки незрозуміло, чи сприяють речовини таким пухлинам. Відповідне попередження відсутнє для дев'яти препаратів.

Наш висновок: краще обійтися без!

Вітаміни та мінерали проти симптомів менопаузи

Більшість постачальників також приправляють свою продукцію вітамінами та мінералами, хоча в Німеччині їх дефіцит надзвичайно рідкий. У деяких випадках їх кількість передозується і становить ризик для здоров’я. Наприклад, мікроелемент фтор взагалі не повинен міститися в харчових добавках, залізо - лише в обмежених кількостях. Згідно з BfR, велике споживання заліза пов'язане з ризиком серцевих захворювань, раку та діабету. Тому BfR рекомендує не приймати залізо без медичного нагляду.

Наш висновок: непотрібне додавання.

Міф про здорові гормони

Оскільки гормональна терапія занепала популярністю, обіцянки прийому біоідентичних гормонів, що доступні лише за рецептом, переслідують кабінети лікарів. Біоідентичний означає, що гормони за своєю структурою та функціоналом подібні до тих, які організм виробляє сам. Клієнт стверджує, що аптечні суміші або готові ліки з біоідентичними гормонами, виготовленими з рослинної сировини, є більш сумісними, ніж класичні гормонні препарати. Вони виглядали більш природними і виявляли менше побічних ефектів.

Біоідентичні гормони

Все це неможливо з наукової точки зору. Біоідентичні гормони вже давно не виявляються в багатьох звичайних гормональних препаратах. Оскільки біоідентичний спосіб дії не відрізняється від способу штучних гормонів, вони також вважаються порівняно ефективними, але також такими ж ризикованими через свої потенційні побічні ефекти. Дослідження Кокрейна від 2016 року показує, що безпека та переносимість біоідентичних гормонів ще не досліджені належним чином.

Що ще допомагає при симптомах під час менопаузи?

На жаль, не існує чарівної формули, яка допомагала б усім жінкам. Деякі жінки більше займаються фізичними вправами та спортом, інші краще справляються з симптомами, які виникають, якщо вони перемикають передачі і дозволяють собі більше відпочинку. У будь-якому випадку важливий здоровий спосіб життя.

  • Збалансоване харчування
  • Багато вправ
  • Не палити, мало алкоголю
  • уникати стресів