Симптоми монотерапії, лікування та профілактика

Також називається залізиста лихоманка, хвороба поцілунків або "моно", мононуклеоз - це інфекційне захворювання, при якому білі кров’яні клітини, звані лімфоцитами, розмножуються в крові. Захворювання, зокрема, викликає набряк залоз, біль у горлі, велику слабкість і сильну втому.

Це вражає підлітків та молодих дорослих особливо жорстоко, хоча це може вплинути на всі вікові групи.

Що викликає мононуклеоз?

Поширений у сімействі герпесу вірус під назвою Епштейн-Барр є причиною інфекційного мононуклеозу. Зараження цим вірусом не обов'язково призводить до мононуклеозу; більшість дорослих справді виробили антитіла до вірусу, не маючи обов'язкових симптомів інфекції. Однак, не знаючи точно, чому перший контакт з цим вірусом може спричинити мононуклеоз.

За даними Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб Квебеку, підраховано, що половина людей була б у контакті з вірусом до 5 років, а інша половина заразилася б вірусом у віці від 15 до 24 років. До 40 років у 9 із 10 людей виробилися антитіла. Мало хто з цих людей скаржився на мононуклеоз; саме тоді, коли перший контакт відбувається у підлітковому або ранньому зрілому віці, ризик є найбільшим.

Зверніть увагу, що коли людина заразилася вірусом, він залишається мовчати в організмі до кінця свого життя, часто абсолютно безсимптомно.

На кого це впливає? Які фактори ризику?

Підлітки та молоді люди, які не захворіли вірусом Епштейна-Барра в дитинстві, є основними жертвами мононуклеозу.
Діти також сприйнятливі до зараження хворобою при першому контакті з вірусом; у маленьких дітей він часто дуже слабкий і симптоми залишаються непоміченими.
Ніколи не вироблено антитіл до вірусу є фактором ризику. Це пов’язано з тим, що люди, які вже перехворіли на вірус Епштейна-Барра із симптомами мононуклеозу чи ні, потім виробляють імунітет (насправді вони будуть переносити вірус до кінця свого життя).
Люди з ослабленою імунною системою внаслідок хвороби або медичного лікування мають більший ризик захворіти на мононуклеоз.
Парадоксально, але умови життя, що характеризуються чудовою гігієною, є фактором ризику зараження мононуклеозом. Дійсно, як уже згадувалося, коли вірус заражається в дитинстві, це рідше викликає мононуклеоз, ніж коли перший контакт здійснюється в підлітковому або дорослому віці (тоді ризик становить близько 50%). Однак у середовищі проживання, де гігієна максимальна, діти в меншому віці ризикують заразитися вірусом, і тому вони не будуть захищені, якщо контакт відбудеться пізніше.

Це заразно?

Мононуклеоз заразний, але набагато рідше, ніж інші віруси, такі як застуда.

Його іноді називають «хворобою поцілунків», оскільки вона поширюється через слину. однак поцілунки - далеко не єдиний винуватець! Фактом залишається той факт, що, щоб запобігти зараженню, ми уникаємо поцілунків постраждалої людини!

Людям із групи ризику також слід якомога більше уникати спільного використання їжі, посуду та окулярів із зараженою людиною.

Зверніть увагу, що хворі на хворобу заразні з періоду інкубації, який триває більше місяця і протікає безсимптомно. Тому важко запобігти зараженню.

Передача в повітрі обмежена, особливо тому, що мононуклеоз не викликає кашлю чи чхання.

Які симптоми мононуклеозу?

Інкубаційний період мононуклеозу досить тривалий; між контактом з вірусом та появою симптомів пройде від 4 до 6 тижнів.
До того, як з’являться фактичні характерні симптоми, людина може відчувати слабкість протягом приблизно тижня, ніби вона щось «задумується».
У деяких людей, особливо у багатьох маленьких дітей, відсутні симптоми або такі настільки помірні симптоми, що залишаються непоміченими.
Характерними симптомами мононуклеозу є біль у горлі, яка може дуже турбувати та сильний набряк лімфатичних вузлів на шиї та пахвах.
Ви можете помітити набряк лімфатичних вузлів в інших місцях тіла.
Мононуклеоз супроводжується спалахами високої температури, яка може перевищувати 40 ° C, більшу частину часу в кінці дня
Постраждала людина часто буде страждати від головного болю.
Часто спостерігається зниження або навіть зникнення апетиту.
Постраждала людина буде відчувати сильну втому та загальну слабкість, іноді біль у м’язах, подібну до тієї, що спричинена грипом.
Ви можете відчути різкий біль у животі: якщо це так, важливо швидко звернутися до лікаря, оскільки це, ймовірно, означає, що селезінка набрякла і має ризик лопнути (див. Ускладнення).
Набряки в мигдалинах в деяких випадках можуть спричинити утруднення дихання.
Хоча гострі симптоми мононуклеозу зазвичай тривають лише кілька тижнів, втома може тривати кілька місяців і суттєво заважати діяльності людини.

Як діагностувати захворювання?

Зіткнувшись із симптомами, які можуть припускати мононуклеоз, лікар, перш за все, проведе аналізи для виключення інших захворювань, які можуть спричинити подібні симптоми, таких як стрептококовий фарингіт, токсоплазмоз, цитомегаловірус або навіть первинна ВІЛ-інфекція.

Вірус Епштейна-Барра можна виявити за допомогою аналізів крові, як і аномальні клітини, які розмножуються під час мононуклеозу.

Багато лікарів просто проводять тести, які виключають інші можливості, не роблячи аналізів крові для підтвердження діагнозу мононуклеозу, оскільки специфічного лікування хвороби в будь-якому випадку немає.

Які ризики ускладнень?

Мононуклеоз рідко викликає ускладнення, але вони можуть бути дуже серйозними. Тому важливо зробити все можливе, щоб запобігти їм.
У мигдалинах може бути значний набряк. Тоді дихальні шляхи можуть бути перекриті та спричинити дихальний дистрес.
Розрив селезінки - досить рідкісне, але дуже серйозне, навіть смертельне ускладнення мононуклеозу. Захворювання іноді викликає набряк селезінки, який з часом може лопнути, наприклад після шоку. Ось чому настійно рекомендується уникати занять спортом, які можуть спричинити шок, коли у вас мононуклеоз та протягом наступних місяців після встановлення діагнозу. Варто також уникати важких предметів. Зверніть увагу, що розрив селезінки може статися навіть без ризику. Якщо ви підозрюєте набряк, негайно зверніться до лікаря.
Якщо постраждала людина скаржиться на біль у ділянці зверху та ліворуч від живота, важливо проконсультуватися. Це означає, що селезінка набрякла.
У дуже рідкісних випадках можуть бути ускладнення печінки (жовтяниця) або порушення, що зачіпають нервову систему (енцефаліт).
Деякі люди отримують вторинну бактеріальну інфекцію горла під час мононуклеозу. Потім можуть бути призначені антибіотики; однак деякі антибіотики можуть викликати висип.
Вірус Епштейна-Барра іноді асоціюється з іншими типами ускладнень, які не мають нічого спільного з самим мононуклеозом, включаючи певні типи раку (лімфома Беркітта та рак носоглотки). Однак ці ускладнення вірусу на Заході є рідкістю, за винятком людей із ослабленим імунітетом.

Як лікувати мононуклеоз?

Спеціального лікування для лікування мононуклеозу не існує. Симптоми проходять самостійно через кілька тижнів. Потім хвороба залишається в стані неактивності в імунній системі.
Відпочинок необхідний для швидкого одужання.
Переконайтесь, що ви добре зволожуєтесь, вживаючи достатню кількість рідини.
У випадках, коли гарячка викликає сильний дискомфорт, для її знищення можна використовувати ліки з жарознижувальними властивостями, такі як ацетамінофен. Ніколи не давайте аспірин дітям до 16 років, оскільки це може спричинити синдром Рейєса, який загрожує життю.
Біль у горлі можна зняти, полоскаючи горло солоною водою. Спеціальні сиропи також можуть бути ефективними при болях у горлі.
Кортикостероїди можна використовувати для зменшення запалення, коли набряк селезінки або мигдалин є високим ризиком ускладнень.
У випадках, коли мононуклеоз супроводжується бактеріальною інфекцією, можуть бути призначені антибіотики. Слід бути обережними, оскільки деякі типи антибіотиків можуть викликати висип при прийомі під час мононуклеозу.

Коли звертатися?

Ми можемо проконсультуватися, коли хочемо підтвердити свої підозри щодо того, що симптоми мононуклеозу справді пов’язані з мононуклеозом, і тому виключаємо інші можливі пояснення.

Оскільки настійно рекомендується зробити кілька тижнів перерви, не ходячи в школу чи на роботу, медичний працівник може надати вам повідомлення про лікарняний лист.

Негайно зверніться до лікаря, якщо в області зверху та ліворуч від живота є гострий біль, що може припустити, що селезінка набрякла і, отже, існує ризик її розриву.

Як попередити захворювання?

Попередити мононуклеоз важко, тим більше, що він заразний з періоду інкубації, який триває кілька тижнів і протікає безсимптомно.

Уникнення звернення до когось, про кого відомо, що заражене, або обмін ними особистими речами може допомогти обмежити зараження.

Повага до основних гігієнічних заходів та часте миття рук також буде корисним для обмеження можливостей зараження.

Ви знали, що?

Назва "мононуклеоз" походить від цих білих кров'яних клітин, які називаються лімфоцитами, які розмножуються в крові ураженої людини, оскільки містять лише одне ядро. Дійсно, "мононуклеоз" походить від грецьких слів mónos та nucleus¸, що означають відповідно "поодинці" та "ядро".

Інформація на цьому аркуші надана виключно в ознайомлювальних цілях і дозволить вам задавати поінформовані запитання своєму лікарю. Вони ні в якому разі не можуть замінити поради медичного працівника. Наша команда редакторів та експертів робить все можливе, щоб надати вам якісну інформацію. Однак Canal Vie не може нести відповідальність, якщо вміст файлу виявляється неповним або застарілим. Нагадуємо, що настійно рекомендується проконсультуватися з лікарем, якщо ви вважаєте, що маєте проблеми зі здоров’ям.