Симптоми поперекової дископатії, діагностика, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Поперекова дископатія: симптоми

Взагалі, поперекова дископатія виникає в результаті багаторазових фізичних травм і постійного і тривалого тиску на хребет.

Дископатія включає пошкодження міжхребцевих дисків і буває 3 типів, залежно від ураженої ділянки:

захворювання шийного диска - коли воно виникає в шийному відділі хребта
грудна дископатія - коли вона виникає в грудному відділі хребта
хвороба поперекового диска - виникає в результаті пошкодження міжхребцевих дисків в попереково-крижовому відділі хребта

Основними симптомами, коли вони виникають, є сильний біль, який може бути настільки сильним, що перешкоджає повсякденній діяльності.

Еволюція хвороби поперекового диска проходить у кілька етапів. Спочатку біль у попереку виникає через подразнення синовертебрального нерва тріщинами пластинками фіброзного кільця.

Одночасно з болем, на наступних стадіях виникає сильна і болюча контрактура поперекових паравертебральних м’язів, що призводить до знерухомлення, згинальні рухи тулуба стають неможливими.

Спроба рухати тулубом в різні боки викликає сильний біль. Пацієнт стає нерухомим, рухається з великими труднощами, не може довго стояти, а підйом або сидіння особливо болючі.

Нерухомість обумовлена як скороченням поперекових м’язів, наслідком подразнення поперекового нерва зміщеним ядром, так і його міграцією в задній частині міжхребцевого простору, яка звужується, зменшуючи при цьому появу нервових корінців сідничного нерва, з’являючись симптомом люмбошіатіки.

Поперекова дископатія: причини та фактори ризику

Поперековій дископатії сприяють:

Старість - похилий вік є головним фактором ризику захворювання поперекового диска;
Ожиріння - зайві кілограми посилюють тиск на хребет, побічно на міжхребцеві диски, тим самим прискорюючи процес їх дегенерації;
Куріння - нікотин блокує приплив крові до міжхребцевих дисків, прискорюючи їх дегенерацію;
Травма/травми хребта;
Стійкі фізичні зусилля.

Групи з високим ризиком захворювання поперекового диска:

Люди із зайвою вагою;
Люди, які займаються торгівлею, що передбачає постійні фізичні зусилля;
Люди, які займаються спортом, що передбачає ризик отримання травм;
курці.

Поперекова дископатія: симптоми

Біль: місце розташування, опромінення, характер (печіння, оніміння тощо), початок, тривалість (постійне/періодичне), тяжкість, тригери (травма, положення, рухи, відпочинок тощо) та пом’якшувальні фактори
Неврологічні ознаки: парестезії, гіпо/гіперестезія, важкість у кінцівці, парез/плегія, рухові розлади (ходьба), розлади сфінктера тощо.
Загальні ознаки: лихоманка, втрата ваги, озноб, астенія тощо.
Супутні захворювання/травми: новоутворення, туберкульоз або контакти, інші інфекції, захворювання периферичних артерій, велика або незначна травма

Поперекова дископатія: діагностика

Діагноз ставиться, з одного боку, за допомогою анамнезу, підтвердженого візуалізаційними дослідженнями.

Інформація про характер болю
Інформація про неврологічні ознаки та/або опромінення кінцівок, однієї або обох кінцівок
Ключові елементи анамнезу

Рентгенографія поперекового відділу хребта це саме по собі є найбільш красномовним типом діагностики та аналізу достовірності хвороби поперекового диска.

Поперекова дископатія: лікування

Терапія хвороби поперекового диска повинна враховувати стадію, на якій вона була діагностована. Якщо дископатія поперекового відділу знаходиться на ранній стадії, першим рекомендованим заходом, крім місцевої протизапальної форми у вигляді мазі, є корекція постави пацієнта. До цього можна додати терапевтичне повідомлення та фізіокінетотерапію.

Якщо дископатія перебуває на більш запущеній стадії і біль є більш інтенсивним і частішим, тоді ми спробуємо обмежити корекцію постави, оскільки це може спричинити ще сильніший біль, але буде підтримувати фізіотерапію та масаж. а також нестероїдні протизапальні препарати за рекомендацією лікаря.

Інший терапевтичний метод виконується за допомогою інфільтрацій, але вони робляться лише тоді, коли пацієнта госпіталізують.

Якщо дископатія частки перебуває в запущеній стадії, а інші терапевтичні підходи неефективні, застосовуватиметься хірургічний метод із більш значними ризиками, але також результатами вищої якості, в довгостроковій перспективі, навіть якщо вони обумовлені певна міра післяопераційної поведінки пацієнта.