Симптоми; Причини жирової печінки (стеатоз печінки) 🥇 Медицина - Фітнес - Дієта

Жирна печінка або стеатоз печінки - це термін, що використовується для опису накопичення жиру в печінці. Це нормально, якщо в печінці є трохи жиру, але занадто багато може стати проблемою для здоров’я.

Печінка - другий за величиною орган в організмі. Його робота полягає в тому, щоб переробляти все, що ми їмо або п’ємо, і фільтрувати шкідливі речовини з крові. Цей процес переривається, коли в печінці занадто багато жиру. Жирна печінка - це коли жир становить більше 5-10 відсотків ваги вашої печінки. Подивіться на Карту тіла печінки та дізнайтеся більше про те, як це працює.

Зазвичай печінка відновлюється шляхом регенерації нових клітин печінки, коли старі пошкоджені. Коли печінка пошкоджується неодноразово, виникають постійні рубці. Цей стан називається цирозом .

Жирова печінка - це оборотний стан, який часто можна вирішити при зміні способу життя. У багатьох випадках жирова печінка не має симптомів. Зазвичай він не завдає постійних збитків, якщо не прогресує.

Жирова печінка є загальним захворюванням і страждає приблизно від 10 до 20 відсотків американців без цирозу та запалення. За даними Американського фонду печінки, більшість випадків жирової печінки було виявлено у людей у віці від 40 до 60 років .

Жирна печінка може стати шкідливою для печінки, якщо не визначити та не лікувати основну причину.

Які симптоми жирної печінки?

Жирова печінка, як правило, не має симптомів. Ви можете відчувати втому або неясні болі в животі. Печінка може трохи збільшитися, що може визначити лікар під час фізичного огляду .

Однак надлишок жиру в печінці може викликати запалення. Якщо ваша печінка запалюється, у вас можуть виникнути такі симптоми:

поганий апетит
Втрата ваги
біль у животі
фізична слабкість
втома
спантеличеність

Коли жирова печінка прогресує до цирозу та печінкової недостатності, симптоми можуть включати:

живіт, що розширюється, наповнений рідиною
Жовтяниця шкіри та жовтизна очей
спантеличеність
тенденція легше кровоточити

Які причини жиру в печінці?

Найпоширенішою причиною жиру в печінці є алкоголізм та рясне пияцтво. У багатьох випадках лікарі не знають, що викликає жирність печінки у людей, які не вживають багато алкоголю.

Жирова печінка розвивається, коли організм робить занадто багато жиру або не може досить швидко переробити жир. Надлишок жиру зберігається в клітинах печінки, де накопичується, утворюючи жирову хворобу печінки. Дієти з високим вмістом жиру та високим вмістом цукру можуть безпосередньо не призвести до жирової хвороби печінки, але вони можуть це зробити.

Іншими поширеними причинами жирової печінки, крім алкоголізму, є:

ожиріння
Гіперліпідемія або високий рівень жирів у крові
діабет
генетичне успадкування
швидке схуднення
Побічна дія деяких ліків, включаючи аспірин, стероїди, тамоксифен (Nolvadex) та тетрациклін (Panmycin)

Які бувають типи жирної печінки?

Існує два основних типи жирної печінки: безалкогольна та безалкогольна.

Безалкогольна жирова печінка

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) розвивається, коли печінка відчуває труднощі з розщепленням жирів, що спричинює накопичення печінкової тканини. Причина не пов’язана з алкоголем. НАФЛ діагностується, коли більше 10 відсотків печінки є жиром.

Алкогольна жирова печінка

Алкогольна жирова печінка - це найбільш рання стадія алкогольного захворювання печінки. Рясне пиття пошкоджує печінку та запобігає розщепленню жирів. Відмова від алкоголю, ймовірно, призведе до спадання жирової печінки. Протягом шести тижнів після вживання алкоголю жир зникає. Однак, якщо надмірне вживання алкоголю зберігається, може розвинутися цироз. Детальніше про вплив алкоголю на організм.

Безалкогольний стеатогепатит (НАСГ) та алкогольний стеатогепатит

Коли накопичується достатня кількість жиру, печінка набухає. Якщо першопричиною є не алкоголь, це називається неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Це захворювання може вплинути на роботу печінки.

Симптоми можна побачити при цьому захворюванні. До них належать:

Втрата апетиту
нудота
Блювота
біль у животі
Жовтяниця

Якщо стеатогепатит не лікувати, він може призвести до постійних рубцевих змін у печінці і, зрештою, до печінкової недостатності.

Гостра жирова вагітність печінки

Гостра жирова печінка є рідкісним та потенційно небезпечним для життя ускладненням вагітності.

Симптоми починаються в третьому триместрі. До них належать:

стійка нудота і блювота
Біль у правій верхній частині живота
Жовтяниця
загальне нездужання

Жінки, які вагітні, проходять обстеження на цей стан. Більшість жінок після пологів покращуються і не мають стійких наслідків.

Хто піддається ризику жирової печінки?

Жирна печінка - це накопичення зайвих жирів у печінці. Швидше розвивається, якщо у вас надмірна вага або ожиріння. Наявність діабету 2 типу також може збільшити ризик жирової печінки. Накопичення жиру в печінці пов’язано з резистентністю до інсуліну, який є основною причиною діабету 2 типу. Дослідження показали, що дієта з високим вмістом холіну пов’язана з меншим ризиком розвитку жирової хвороби печінки.

Інші фактори, які можуть збільшити ризик розвитку жирової хвороби печінки, включають:

надмірне вживання алкоголю
Прийом більше рекомендованих доз деяких безрецептурних препаратів, таких як ацетамінофен (тиленол)
вагітність
високий рівень холестерину
високий рівень тригліцеридів
Гіпотрофія
Метаболічний синдром

Як діагностується жирова печінка?

Медичний огляд

Якщо ваша печінка запалена, лікар може визначити, дослідивши живіт на наявність збільшеної печінки. Скажіть своєму лікарю, якщо ви відчуваєте втому або втрату апетиту. Також повідомте свого лікаря про вашу історію алкоголю, ліків та добавок.

Ваш лікар може виявити, що при звичайному аналізі крові ферменти печінки перевищують норму. Це не підтверджує діагноз жирової печінки. Подальший аналіз необхідний для з’ясування причини запалення.

Візуалізація

Ваш лікар може використовувати ультразвук для пошуку жиру в печінці. Жир буде виглядати у вигляді білої ділянки на ультразвуковому зображенні. Також можуть проводитися інші візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ.

Ще одним візуалізаційним тестом, подібним до ультразвукового, є FibroScan. Як і ультразвук, Fibroscan використовує звукові хвилі для визначення щільності печінки та відповідних ділянок жиру та нормальної тканини печінки.

Тести на зображення можуть показати жир у печінці, але вони можуть не допомогти лікарю підтвердити подальші пошкодження.

Біопсія печінки

Під час біопсії печінки лікар введе голку в печінку, щоб видалити шматочок тканини для дослідження. Лікар дасть вам місцевий анестетик для зняття болю. Тільки так можна точно дізнатися, чи є у вас жирна печінка. Біопсія також допоможе лікарю визначити точну причину.

Як лікується жирова печінка?

Не існує ліків або хірургічних втручань для лікування жирової печінки. Натомість ваш лікар дасть рекомендації щодо зменшення факторів ризику. Ці рекомендації включають:

Обмеження або уникання алкогольних напоїв
Контролюйте рівень холестерину та зменшуйте споживання цукру та насичених жирів
втратити вагу
Перевірте рівень цукру в крові

Якщо у вас жирна печінка через ожиріння або нездорових харчових звичок, лікар може запропонувати збільшити фізичну активність і виключити зі свого раціону деякі види їжі. Зменшення кількості калорій, які ви вживаєте щодня, може допомогти вам схуднути і зцілити печінку.

Ви також можете змінити жирову хворобу печінки, зменшивши або виключивши жирну їжу та продукти, які містять багато їжі. Вибирайте здоровіші продукти, такі як свіжі фрукти, овочі та цільні зерна. Замініть червоне м’ясо на нежирні тваринні білки, такі як курка та риба.

Яка довгострокова перспектива для жирової печінки?

Багато випадків жирової печінки не переростають у захворювання печінки. Печінка може самостійно відновлюватися. Отже, якщо ви вживаєте необхідних заходів для лікування високого рівня холестерину, діабету або ожиріння, ви можете повернути жирову печінку назад. Якщо ви сильно п'єте, припинення вживання алкоголю за 1-2 напої на день може повністю зцілити печінку. Біопсія печінки може допомогти вашому лікарю виявити постійне пошкодження печінки та визначити ступінь тяжкості пошкодження та найкращий курс лікування.

Якщо жирова печінка зберігається і не зменшується, це може призвести до хвороби печінки та цирозу. Прогресування цирозу залежить від причини. При алкогольній жирній печінці тривале надмірне вживання алкоголю може призвести до швидкого розвитку цирозу та подальшої печінкової недостатності.

Прогресування неалкогольної жирової хвороби печінки різниться, але це не призводить до цирозу та цирозу печінки у більшості людей. Однак якщо у вас діагностований стеатогепатит, у вас більше шансів отримати шрами та захворювання печінки. У двадцяти п’яти відсотків людей, хворих на стеатогепатит, протягом десяти років розвивається цироз.

Коли жирова печінка переростає в цироз, ризик печінкової недостатності та смерті значно зростає. У половини хворих на цироз розвивається печінкова недостатність. Коли це трапляється, частота виживання часто становить не більше двох років.

Як запобігти жировій хворобі печінки?

Захист печінки - один з найкращих способів запобігти жировій печінці та її ускладненням. Сюди входить помірне вживання алкогольних напоїв. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), "помірне споживання алкоголю визначається як до одного напою на день для жінок та до двох напоїв на день для чоловіків".

Дотримуйтесь вказівок лікаря та приймайте ліки від діабету або високого рівня холестерину відповідно до вказівок. Крім того, намагайтеся робити зарядку принаймні 30 хвилин більшість днів тижня, щоб підтримувати здорову вагу.