Симптоми раку стравоходу, фактори, лікування ⇒

Рак стравоходу може бути дуже небезпечним, якщо діагностувати його пізно. Ось чому важливо контролювати симптоми здоров’я та виявляти фактори ризику.

Що таке рак стравоходу ?

Як працює стравохід ?

Стравохід - один із органів в організмі людини. Дозвіл на травлення, вона має форму трубки і з’єднує гортань зі шлунком. Коли ви їсте, стравохід переносить їжу з рота в шлунок перед початком процесу травлення.

Рак стравоходу: що саме це таке ?

Коли сфінктер, м'яз, розташований біля входу в шлунок, не функціонує нормально, це спричиняє шлунково-стравохідний рефлюкс. Тому дуже кисла рідина підніметься і дратуватиме слизову оболонку стравоходу. Рак стравоходу - це пухлина злоякісний, який буде розвиватися в тканинах трубки. Існує два типи раку стравоходу:

• плоскоклітинний рак: це рак, розташований у верхній частині стравоходу, де розташовані плоскі клітини, що вистилають стінку;
• аденокарцинома: цей рак знаходиться в нижній частині стравоходу, де знаходяться залозисті клітини, що виділяють травний слиз.

Які фактори ризику ?

Основні причини раку

Рак стравоходу може бути викликаний рядом певних або ймовірних факторів. До них належать:

• Алкоголізм;
• Ожиріння або надмірна вага;
• Рефлюкс часті шлунково-стравохідні захворювання;
• Променева терапія;
• Споживання тютюн, мате і бетель чике.

Щоб уникнути ризику раку стравоходу, тому необхідно їсти дієту, багату клітковиною (міститься у фруктах та овочах); відмова від надмірної алкогольної або тютюнової залежності; будьте обережні, щоб не мати зайвої ваги; зверніться до лікаря у разі розладів шлунково-стравохідного тракту.

Люди, котрі найбільше постраждали

Рак стравоходу особливо вражає певні групи населення. Тож ті, хто вже страждаєахалазія (хвороба сфінктера), тилоз (шкіра), синдром Пламмер-Вінсон або від рефлюкс (Стравохід Барретта) мають більш сприятливий ґрунт для розвитку цього типу раку.

Симптоми раку стравоходу

перший симптом рак стравоходу дисфагія переривчастий. Про що це ? Потім пацієнт страждає від труднощів ковтання. Здається, їжа застряє за грудною кісткою.

Потім дисфагія може стати стійкою та регулярною. У цьому випадку пацієнт втрачає апетит, стає худим, має численні відрижки, гикавку і дихання стає важким. Крім труднощів з ковтанням, є й інші симптоми, такі як:

• Біль у грудна клітка;
• Опікишлунку;
• Відрижка болючий;
• Втомився сильний;
• Нудота, блювота (іноді кров);
• Охриплість голосу;
• Труднощі в дихати.

Рак стравоходу: діагноз

Для діагностики раку стравоходу, a ендоскопія або фіброскопія це необхідно. Це оптичне волокно, розміщене в травному тракті, оснащене камерою, яка аналізує все, що там відбувається за допомогою біопсії.

Для підтвердження на другому етапі результатів фіброскопії, a анатомопатологічне обстеження буде зроблено. Під час цього тесту тканина стравоходу видаляється для аналізу. Тоді за допомогою візуалізаційних іспитів ми можемо дізнатись, наскільки поширена пухлина. Це роль сканера грудної клітки та таза.

Як лікувати рак стравоходу ?

Езофагектомія

Основним методом лікування раку стравоходу є хірургічне втручання. Ми називаємо операцію езофагектомія: лікар проведе повне або часткове видалення стравоходу та сусідніх лімфатичних вузлів. Іноді навіть доводиться вирізати невелику частину живота. Є три способи проведення операції, по-перше:

• лапаротомія, що передбачає підняття шлунка для резекції лімфатичних вузлів;
• торакотомія, застосовується для повного розсічення стравоходу та лімфатичних вузлів, не загрожуючи аорті;
• цервікотомія, для розтину шийного відділу стравоходу та лімфатичних вузлів.

Завдяки цим хірургічним шляхам операція може починатися. Є два види:

• Подвійна черевна субтотальна езофагектомія;
• Субтотальна езофагектомія з розтином лімфатичних вузлів.

Ми повинні негайно обговорити ризики цієї хірургічної операції. Рівень смертності не є позитивним: езофагектомія - одна з найнебезпечніших процедур у вісцеральній хірургії. Ось таблиця, яка нагадує про смертність від цього втручання.

РизикиМінімум (%)Максимум (%)

Ускладнення	30%	50%
Смерть	2%	18%

Лазерна хірургія

У деяких випадках езофагектомія протипоказана. Потім пацієнту рекомендується зробити лазерну операцію. Таким чином, ракові клітини руйнуються променями.

Хіміотерапія або променева терапія

Найкращим методом лікування є метастатичний рак хіміотерапія. Це уповільнить розвиток хвороби та полегшить симптоми, що покращить життя пацієнта.

променева терапія також може бути рішенням при локально запущених ракових захворюваннях у разі протипоказання до операції.

Які шанси вижити ?

Прогноз виживання

Досягнення медицини дозволили значно зменшити смертність у випадках, коли рак виявляється досить рано. За даними швейцарського медичного огляду, "на ранніх стадіях радикальна хірургічна операція забезпечує показники лікування приблизно від 60 до 70%". Насправді медіана 5-річного виживання становить близько 15%, і може досягають 25% якщо сусідні лімфатичні вузли не вражені пухлиною.

Слід зазначити, що прогноз виживання при раку стравоходу враховує кілька критеріїв:

• Стадіон пухлина;
• Поширення на лімфатичні вузли;
• Поширюється на органи;
• Функціональний індекс Карнофського (здатність пацієнта діяти щодня).

Виживання через езофагектомію

Для лікування типу езофагектомії, навіть якщо ризики високі, шанс перемогти рак збільшується відразу. Ось таблиця рівень виживання за стадією раку стравохід.

---