Симптоми сечокам’яної хвороби, лікування; профілактика
визначення
Епідеміологія
За підрахунками, близько 12% світового населення страждає або може страждати від сечових каменів.
Можна припустити, що 24% населення має генетичну схильність до сечових каменів.
Камені в сечі найчастіше трапляються у віці від 30 до 50 років.
причини
Камені в сечі викликані тим, що солі, такі як оксалат кальцію, більше не розчиняються в сечі. Потім вони виглядають як кристали, які з’єднуються, утворюючи все більші та більші структури, і в якийсь момент стикаються з описаними симптомами.
Важливо знати, що визначення типу згустку дозволить вам точно знати причину та запобігти появі нових каменів у нирках.
Камені в сечі можуть виникати з різних причин, наприклад, через генетичний дефект нирок, вроджений метаболічний розлад або після урологічних, хірургічних втручань.
Інші літіази
- Можуть розвинутися інші літіази, такі як згустки струвітів, які утворюються після реакції на інфекцію, таку як інфекція сечовивідних шляхів. За даними клініки Майо, ці згустки можуть швидко розвиватися і зростати до значних розмірів.
Цистинові згустки - це ще одна форма літіазу, яка виникає у людей зі спадковим станом, через який нирки виділяють надлишок певних амінокислот. Є й інші форми літіазу, які зустрічаються рідше, ніж ті, що згадані у цьому файлі.
Крім того, деякі захворювання призводять до більшого ризику утворення каменів у нирках та сечі:
- Первинний гіперпаратиреоз
- подагра (див. вище про манну манку)
- ожиріння
- діабет
- хвороба Крона
- шлунковий або кишковий шунтування
Симптоми
Навіть якщо захворювання може протікати безсимптомно (без симптомів), при каменях у нирках зазвичай виникають такі симптоми:
- Ниркова коліка (основне ускладнення при сечокам’яній хворобі)
- Виведення дрібних кристалів із сечею
- гематурія (рожева або червона кров у сечі, іноді невидима неозброєним оком)
- Шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювота)
Хворобливе сечовипускання
- потрібно мочитися
- Доводиться мочитися частіше, ніж зазвичай.
- сеча з особливим запахом.
Ниркова коліка - це сильний біль, який зазвичай триває від 20 до 60 хвилин і може бути одностороннім у поперековій області біля стегна. Біль виникає через закупорку сечовивідних шляхів. Щоб позбутися каменів, органи стискаються. Це викликає біль, а іноді навіть розпирання.
Примітка про біль
У разі каменів у нирках біль може бути дуже сильним, що виникає збоку та ззаду, особливо за ребрами. Біль може також розвиватися внизу живота, тобто внизу живота. Біль може проявлятися у вигляді хвилі (момент з болем і без болю) і різнитися за інтенсивністю (дуже сильний біль, потім відпочинок). Як ми бачили вище, біль може виникати і при сечовипусканні.
Інтенсивність симптомів
Загалом, симптоми виявляються більш вираженими, коли згустки досягають сечоводу.
діагностика
Лікуючий лікар (уролог) має кілька варіантів діагностики сечокам’яної хвороби:
Комплексне обстеження всього тіла (кров’яний тиск, пульс, шуми в кишечнику, вага тіла тощо) також є частиною цього.
Після постановки діагнозу аналізується, яка ниркова область уражена.
Ускладнення
Коліки є найпоширенішими ускладненнями сечокам’яної хвороби.
Якщо не лікувати сечокам’яну хворобу, це може призвести до зараження. Це може призвести до зміни функції нирок або закупорки нирок.
лікування
Пацієнт повинен стежити за своєю сечею, забрати камені (кристали) і віддати їх лікарю. Потім він може дослідити їх склад у лабораторії. Визначаючи склад каменів (див. Причини сечокам’яної хвороби), лікар може дати пацієнтові кращу пораду щодо запобігання та уникнення рецидивів.
Звичайним способом лікування сечокам’яної хвороби є прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) для полегшення болю та запалення.
Альфа-адреноблокатори також можуть прискорити виведення сечових каменів із сечею. Деякі сечогінні засоби, такі як тіазиди, зазвичай застосовуються при каменях сечових шляхів кальцію.
Крім того, важливо забезпечити достатнє споживання рідини та дієту з урахуванням типу сечових каменів. Слід уникати наступного:
- Продукти з високим вмістом щавлевої кислоти: буряк, щавель, деякі фрукти та овочі.
- Їжа, яка виробляє велику кількість сечової кислоти при їх метаболізмі: солодкі хлібці, субпродукти, печінка, оселедець.
При вапняних сечових каменях необхідно дотримуватися значення рН в сечі.
Великі камені, зазвичай більше 9 або 10 мм, не можуть природним чином проходити через сечовидільну систему. У цьому випадку є кілька способів видалити або розбити камені:
- Екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль (ESWL)
- Уретероскопія (проходження тонкої гнучкої трубки через уретру до уретри та сечового міхура).
- черезшкірна нефролітотомія
- Черезшкірна ультразвукова літотрипсія
- Ендоскопічна лазерна літотрипсія
- Ендоскопічна літотрипсія ударної хвилі
- Хірургічна операція, показана лише у 10% випадків, коли виявляється, що камінь застряг в уретрі і не може вийти з організму. Взагалі, в основі операції лежить невеликий розріз спини.
Парахіреоїдна хірургія
У деяких випадках згустки кальцію спричинені надмірно активною паращитовидною залозою, що призводить до високого рівня кальцію в крові. Невелика доброякісна пухлина в паращитовидній залозі може бути причиною цього надлишку кальцію. У цьому випадку хірургічне видалення цієї невеликої пухлини може зупинити розвиток каменів у нирках.
При нирковій коліці (гостре ускладнення каменів у нирках) має вирішальне значення наступне:
- не пити під час нападу (щоб не перевантажувати уражену нирку)
- полегшити біль (за допомогою НПЗЗ)
- Зняти спазми
Як тільки біль зникає, слід випити достатньо напою, щоб змити залишки.
Лікарські рослини
Люди, що мають тенденцію до розвитку каменів у нирках або сечовому міхурі (або каменях у сечоводах), можуть використовувати такі лікарські рослини як додаткову терапію:
- часник (як спеція під час їжі)
- лимонний сік (щоранку)
- кропива (як настій для профілактики сечокам'яної хвороби)
- Ісоп (Hyssopus officinalis) у вигляді настою: 20 грам на 1 літр води
Примітка: Настої можна приймати 2-3 рази на день.
гомеопатія
Гомеопатичні препарати, перераховані нижче, можна приймати для заспокоєння болю.
Візьміть 3 глобули кожні 15 хвилин.
- Belladonna 7CH
- Berberis vulagaris 5CH
- Calcarea carbonica 5 CH
- Lycopodium 5 CH (Bärlappe)
- Парейра брава 5СН
Поради
- Пийте багато води, принаймні 2 літри на день, тобто приблизно від 6 до 8 склянок
- Зменште споживання солі та білків
- Обмежте споживання продуктів з високим вмістом щавлевої кислоти, якщо у вас є сечокам’яна хвороба, наприклад B. щавель, буряк або деякі види фруктів та овочів.
- Їжте більше фруктів з високим вмістом калію, таких як банани або сухофрукти
- Їжте їжу з високим вмістом кальцію (молочні продукти тощо) або приймайте дієтичні добавки на основі кальцію (але не в надмірних кількостях, бажано під час їжі, а не між їжею).