Симптоми та лікування непереносимості гістаміну; Практика зцілення

У разі непереносимості гістаміну або непереносимості гістаміну зв'язок між накопичується гістаміном і його розщепленням порушується. Непереносимість гістаміну - це не алергія, а непереносимість. В основному це відбувається у жінок у віці від 35 до 40 років. Ми показуємо, як виражаються скарги та яке лікування можна розглянути.

гістамін

Гістамін належить до групи біогенних амінів, які мають найрізноманітніші завдання в організмі людини. Ця речовина виділяється при алергічних реакціях та запаленнях, вона контролює вироблення шлункового соку, призводить до розширення деяких великих судин, а також присутня в центральній нервовій системі.

Гістамін розщеплюється двома різними способами. Фермент DAO (діаміноксидаза), який в основному утворюється в слизовій оболонці кишечника, розщеплює позаклітинний гістамін. Це означає, що гормон вже може виводитися з харчової м’якоті. HNMT (гістамін-N-метилтрансфераза), навпаки, відбувається внутрішньоклітинно і в основному використовується в печінці для боротьби з гістаміном.
Непереносимість гістаміну може призвести до алергічних реакцій після вживання певних продуктів харчування та напоїв. (Зображення: DOC RABE Media/fotolia.com)

Швидка реакція у вигляді таких симптомів, як діарея, висип, спазми в шлунку, характерна для непереносимості гістаміну. Організм хоче спробувати позбутися гістаміну якомога швидше за допомогою діареї. Також можливі довготривалі симптоми, такі як виснаження або зміна настрою.

Як гістамін працює в організмі

Гістамін - це повністю природна речовина, яка утворюється в організмі і яка виконує важливі функції. Це в основному бере участь у запальних та алергічних реакціях. Гістамін призводить до розвитку набряку, розширення судин і стінок судин стає більш проникною. Таким чином, місце події краще забезпечується кров’ю, і імунні клітини можуть легше і швидше знаходити шлях.

У разі алергії виділяється велика кількість гістаміну, що призводить до знайомих симптомів алергії. Однак у випадку непереносимості гістаміну це інакше. Тут організм не може розщеплювати накопичується гістамін. Механізми, необхідні для цього, вже не працюють належним чином. Зокрема, їжа, багата гістаміном, призводить до надлишку гістаміну, що може призвести до найрізноманітніших симптомів.

Так діє гістамін в організмі людини. (Зображення: designua/fotolia.com)

Причина: зниження активності DAO

Різні причини відповідають за розвиток непереносимості гістаміну. Фермент DAO, який особливо активний в кишечнику, зазвичай здатний розщеплювати гістамін, який більше не потрібен. Однак якщо це зменшити, це може призвести до непереносимості гістаміну. Надлишок гістаміну потрапляє в кров, що може спричинити різні фізичні симптоми.

Існують також DAO-блокуючі препарати або активні інгредієнти, які можуть пригнічувати активність важливого ферменту. Сюди входить, наприклад, метоклопромід, який міститься у ліках, що впливають на моторику. Спирт і нікотин також можуть пригнічувати активність DAO. Вітамін С та мідь важливі для синтезу цього ферменту. Якщо ці мікроелементи знижуються, це в кінцевому підсумку також може призвести до непереносимості гістаміну.

Як вже згадувалося, DAO в основному міститься в слизовій оболонці кишечника. Якщо це порушує його функції, це може призвести до непереносимості гістаміну. Наприклад, після антибіотикотерапії кишкова флора часто перебуває в дисбалансі. Кишкові захворювання, такі як виразковий коліт, хвороба Крона, хвороба спру або целіакії або синдром негерметичної кишки, також несуть відповідальність за це і можуть бути причиною ХІТ. Кишковий дисбактеріоз, викликаний грибковою інвазією або дисбалансом фізіологічних кишкових бактерій, також є однією з можливих причин порушення слизової оболонки кишечника.

Ще однією причиною симптомів, викликаних гістаміном, є наявність так званого домінування естрогену. Це часто відбувається у фазі передклімактеричного періоду, а також у зв'язку з іншими гормональними змінами в житті жінки. І навпаки, існуючий гістамін стимулює вироблення естрогену. У цьому контексті також було встановлено, що у жінок, які страждають алергією на гістамін, їх симптоми зменшуються під час вагітності, оскільки в цей час жіночий організм виробляє багато прогестерону, який є антагоністом естрогену.

Крім того, у рідкісних випадках непереносимість гістаміну, спричинена порушенням активності ферменту DAO, може бути вродженою.

Причина: зниження активності HNMT

HNMT відповідає за внутрішньоклітинний розпад гістаміну і знаходиться переважно в печінці, а також у шкірі, дихальних шляхах та центральній нервовій системі.

Вітаміни B 9 і B 12 є кофакторами для синтезу HNMT. Ці речовини можуть бути відсутніми через недоїдання або недоїдання, недостатність підшлункової залози або захворювання шлунково-кишкового тракту. Так само слабкість печінки або захворювання печінки можуть бути "винними" в наявності непереносимості гістаміну. Крім того, знижена активність HNMT може бути вродженою.

Можливі симптоми непереносимості гістаміну включають головний біль, порушення травлення, проблеми з диханням та подразнення шкіри. (Зображення: Роб Байрон /fotolia.com)

Скарги на підвищення рівня гістаміну

Безліч скарг може виникнути через прийом гістаміну, який в основному міститься в їжі. Можливі захворювання в області голови, такі як мігрень або головний біль. Крім того, органи дихання, травний тракт або серцево-судинна система можуть реагувати на підвищений рівень гістаміну. Також можливі утворення набряків, стани виснаження, проблеми з суглобами, шкірні захворювання або слабка імунна система.

Симптоми непереносимості гістаміну

Симптоми непереносимості гістаміну відрізняються основною причиною. Чи занадто мало DAO, або ферменту HNMT бракує, або це впливає на обох? Якщо зменшується лише DAO, це називається гострою формою. Якщо надто мало ГНМТ, експерти говорять про хронічну форму. При гострій формі симптоми проявляються відносно раптово або сплесками, при хронічній - починаються дуже повільно і поступово наростають. Скарги дуже індивідуальні. Типовими основними симптомами є набряклість слизової оболонки носа з нежиттю, напади чхання, подразнення горла і утруднене дихання. Крім того, у шлунково-кишковому тракті є такі проблеми, як раптова або періодична діарея, гази, здуття живота, біль у шлунку, нудота та блювота. Шкіра часто реагує почервонінням та свербінням, на обличчі - так званими припливами, пітливістю, серцебиттям та серцевими аритміями. Також можливе падіння артеріального тиску, головні болі, мігрень, виснаження, порушення менструального циклу та утворення набряків. На пацієнтів можуть впливати кілька симптомів одночасно, але можливий лише один симптом. Характеристики дуже індивідуальні.

Якщо їжа сильно завантажена гістаміном, спазми в животі та гостра діарея можуть виникнути протягом п’ятнадцяти хвилин після їжі. Інші можливі скарги у зв'язку з непереносимістю гістаміну: шкірні домішки, шкіра тертки, виразки в роті, хронічне подразнення горла, кропив'яна висип, екзема, порушення концентрації, порушення сну, неспокій, меланхолія, посмикування м'язів, грипоподібні симптоми, тонзиліт, шишка в горлі та багато іншого.

Алкоголь часто взагалі не переноситься або лише в невеликих кількостях. Перш за все, тут слід назвати червоне вино як причину скарг, оскільки воно багате гістаміном.

Гістамін можна знайти в багатьох продуктах харчування, таких як сир та червоне вино. (Зображення: steinerpicture/fotolia.com)

Вживання їжі гістаміну

Непереносимість гістаміну є досить складною і ще не зрозумілою хворобою. Таблиці про продукти, що містять гістамін, що публікуються у зв'язку із захворюванням, також різняться. Їжа, яка піддалася бродінню, дозріванню або бродінню за допомогою бактерій, дріжджів або спирту, зазвичай містить велику кількість гістаміну. Включаються також готові продукти, консерви та продукти, які зберігаються тривалий час. Інші продукти, які можуть спричинити симптоми непереносимості гістаміну, виліковують, коптять, сушать, а також сильно подрібнене або навіть пюре м'ясо, наприклад, яке міститься у деяких спредах. Субпродукти та жовтки також є можливими причинами симптомів. Щодо яєчного білка існують різні думки.

У випадку з рибою свіжі продукти вважаються бідними гістаміном. На відміну від цього у старшої риби, копченої, маринованої або соленої, вміст гістаміну значно вищий. Морські тварини, такі як мідії, краби, креветки та краби, також є "забрудненою" їжею.

Що стосується сирів, правило полягає в тому, що чим більш зрілий сир, тим більше присутній гістаміну. Дріжджова випічка та пшениця також містять гістамін. Овочі, такі як квашена капуста, помідори, баклажани, шпинат та авокадо, а також бобові, такі як квасоля, сочевиця та соя, також слід уникати, якщо у вас непереносимість гістаміну. Крім того, серед «небезпечних» продуктів є цитрусові, банани, ананаси, ківі, полуниця, папайя та горіхи. Какао, алкоголь, чорний чай, шоколад та гострі спеції тут точно не повинні залишатися без згадування.

Речовини, що інгібують діаміноксидазу

Як уже зазначалося, речовини, що інгібують діамін-оксидазу, включають деякі активні фармацевтичні інгредієнти, такі як панкуроній, тіопентал, добутамін, амінофілін. Алкоголь та деякі біогенні аміни - містяться в ананасах, грушах, грейпфрутах, малині, бобових, зародках пшениці, папайї, апельсинах та бананах - також включені.

Речовини, що підвищують проникність кишечника

Якщо проникність кишечника підвищена, макромолекули можуть потрапляти в організм через травний тракт. Передбачається, що гострі спеції роблять кишечник більш проникним, а отже, гістамін краще засвоюється.

Підкислення - пов’язане з гістаміном

Гістамін утворюється в слизовій оболонці шлунка. Чим більше кислот доведеться відпрацювати, тим більше цієї речовини виробляється. Таким чином, гіперацидність також пов’язана з непереносимістю гістаміну. Надлишок гістаміну також призводить до підвищеної сприйнятливості до алергії та підвищеної схильності до запалення.

Добавки, що містять гістамін

Добавки, позначені номерами Е, також можуть містити гістамін. Прикладами є певні консерванти, нітрати або барвники.

діагностика

Для діагностики непереносимості гістаміну важлива детальна історія хвороби. Слід детально описати симптоми, можливо пов’язані з прийомом певних продуктів. Такі захворювання, як синдром подразненого кишечника, непереносимість лактози, непереносимість фруктози та целіакія, диференціюють від диференціального діагнозу. Будуть зроблені аналізи крові та сечі. Елімінаційна дієта, яка дозволяє уникнути всіх продуктів, що містять гістамін, протягом декількох тижнів є важливою для постановки безпечного діагнозу. Відсутність одного з вітамінів В9, В12, С або мікроелемента мідь може свідчити про непереносимість гістаміну. Існуючі захворювання печінки або кишечника можуть бути пов’язані із виникненням ХІТ.

Лікування непереносимості гістаміну

У багатьох випадках достатньо уникати певних продуктів. В іншому випадку після елімінаційної дієти, яка триває кілька тижнів, та чи інша їжа поступово повертається в меню. У цьому допомагають лікарі та дієтологи. Рис і картопля рекомендуються під час дієти, оскільки вони знижують рівень гістаміну в крові. Можливо, потрібно буде вводити такі ліки, як антигістамінні препарати та/або ферменти. Також можлива заміна вітамінами B 9, B 12, C або мікроелементом мідь.

Наявні захворювання та розлади, які можуть бути причиною непереносимості гістаміну, лікуються наскільки це можливо. Наприклад, після тривалого прийому антибіотиків може бути доцільним відновити роботу кишечника, а якщо у вас надмірне підкислення, ви можете переглянути свій раціон і скласти план дієти з низькоосновною дієтою. Крім того, також можна приймати такі засоби, як Даозин. Вони також розщеплюють гістамін. Однак Dao слід приймати принаймні за 10 хвилин до їжі, щоб досягти відповідного ефекту. (sw)

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.

Німецька асоціація алергії та астми e.V.: Непереносимість гістаміну (доступ: 16 серпня 2019 р.), Daab.de
Міністерство охорони навколишнього середовища та захисту споживачів Баварії: Непереносимість гістаміну (доступ: 16 серпня 2019 р.), Vis.bayern.de
Німецьке товариство алергологів та клінічної імунології е. В. (DGAKI): S1 керівництво щодо того, як діяти, якщо є підозра на непереносимість перорально введеного гістаміну, станом на вересень 2016 року, детальний огляд рекомендацій
Центр Гельмгольца в Мюнхені: Синдром непереносимості гістаміну (доступ: 16 серпня 2019 р.), Allergieinformationsdienst.de
Ага! Швейцарський центр алергії: Непереносимість гістаміну (доступ: 16 серпня 2019 р.), Aha.ch

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.