Симптоми та методи лікування перитоніту - Ooreka

  • Причини перитоніту
  • Симптоми перитоніту
  • Еволюція та обстеження перитоніту
  • Лікування перитоніту
  • З ким проконсультуватися ?

методи

перитоніт є наслідком зараження очеревини, тонкої оболонки, яка оточує весь травний тракт. Це важкий стан, важке лікування якого вимагає встановлення причини.

Причини перитоніту

Пряме забруднення очеревини бактеріями, що переносяться в крові, трапляється рідко: лише туберкульоз очеревини та зараження асцитичної рідини у хворих на цироз печінки реагують на цей механізм.

Добре знати: прийом інгібіторів протонної помпи (ІПП) є фактором ризику спонтанного зараження асцитної рідини.

Перитоніт найчастіше є ускладненням початкового ураження:

  • апендицит, особливо якщо він оперований пізно,
  • інфекція жовчного міхура або жовчних проток (холецистит),
  • перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки,
  • розрив абсцесу печінки або підшлункової залози,
  • інфаркт тонкої кишки шляхом інвагінації у немовлят, вольвовий або мезентеріальний артеріїт у людей похилого віку,
  • коліт, сигмоїдит, дивертикули товстої кишки,
  • рак травлення,
  • після операцій на черевній порожнині, включаючи лапароскопію,
  • рани та травми живота,
  • сальпінгіт або інфекція матки у жінок.

Симптоми перитоніту

Два ознаки домінують і повинні насторожити пацієнта або його родину:

  • болі в животі, постійні, різної інтенсивності та максимальної локалізації залежно від першопричини, що підсилюються найменшими рухами;
  • контрактура м’язів живота, що дає максимум «дерев’яного живота», заважаючи дихальним рухам живота.

Інші ознаки швидко зростають

  • лихоманка, часто вище 38 ° 5 С,
  • нудота та блювота, постійні та погіршуються меншою кількістю їжі або напоїв,
  • гострий запор, який швидко стає тотальним при сильному здутті живота,
  • зміни загального стану: блідість, сильна стомлюваність, прискорений пульс, рідкісна і темна сеча.

Личиночні форми, при наявності невпевнених ознак, тим не менше можуть виявитися перитонітом.

Еволюція та обстеження перитоніту

Еволюція

Перитоніт - це серйозне захворювання, смертність від якого становить близько 10% при апендикулярній формі і досягає 40% при післяопераційній формі або асциті.

Іспити

Обстеження вимагає хірург лише у разі сумнівів, особливо щодо причини: рентгенографія або КТ черевної порожнини, УЗД черевної порожнини та малого тазу.

Найчастіше діагноз причини ставиться хірургом безпосередньо з відкритим шлунком.

Лікування перитоніту

Тільки туберкульоз та асцит очеревини отримують лише медичне лікування антибіотиками.

У всіх інших випадках примусове лікування - це екстрена операція. Її мета полягає як у лікуванні першопричини (див. Вище), так і в промиванні очеревини та укладанні там дренажу, який дозволить евакуювати серозні речовини до загоєння.

З ким проконсультуватися ?

Перш ніж ознаки є типовими, біль, що супроводжується блювотою або температурою, вимагає швидкої консультації з лікуючим лікарем.

Як тільки ознаки, включаючи контрактуру черевної порожнини, стають типовими для перитоніту, слід терміново перевести пацієнта в хірургічне середовище за порадою лікуючого лікаря або лікаря, що викликує.

Для його транспортування можна зателефонувати до центру 15 або на приватному медичному транспорті.

Також у розділі:

Захворювання органів травлення

  • Розлади травлення та симптоми
  • Обстеження травної системи
  • Порушення та захворювання травної системи
  • Операції та лікування травної системи