Симптоми виразки шлунка, лікування та перебіг

Синонім: виразка шлунка, виразкова хвороба

дванадцятипалої кишки

Виразка шлунка виникає, коли Слизова оболонка шлунка пошкоджена в одному місці. Це одне з найпоширеніших захворювань травного тракту і зазвичай виникає при агресивна шлункова кислота атакує слизову оболонку. Дефекти слизової також можуть виникати в дванадцятипалій кишці і викликати там виразку; симптоми та лікування подібні до симптомів виразки шлунка. З виразки в основному Люди старше 50 років постраждалих.

Симптоми

Тоді це може бути виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Перші ознаки є Нудота і блювота кров’яним вмістом шлунка, відчуття тиску або переповненості шлунка, поганий апетит або відраза до певної їжі, Печіння живота і нерегулярні випорожнення. Інфаркт або проблеми з кровообігом також можуть свідчити про виразку шлунка. Однак симптоми дуже неспецифічні як при виразці шлунка, так і в дванадцятипалій кишці; вони також можуть свідчити про багато інших захворювань. Експерти підрахували, що до третини постраждалих повністю не мають симптомів. Вони помічають захворювання лише тоді, коли йдеться про більш серйозні ускладнення.

Якщо у вас є симптоми виразки дванадцятипалої кишки, вони зазвичай такі сильний біль в епігастральній ділянці натщесерце або вночі. Біль може іррадіювати в спину і може бути локалізований дуже точно для пацієнта. Якщо зацікавлена ​​людина щось їсть, симптоми швидко покращуються. Інакше йде справа з виразкою шлунка: тут біль виникає незалежно від їжі або відразу після неї.

Загалом, симптоми можуть нагадувати симптоми подразненого шлунка. ти будеш все більше і більше жорстоким протягом декількох тижнів і місяців. Деякі з постраждалих помічають, що вони погано перетравлюють алкоголь та каву, а солодкі та гострі страви буквально турбують.

Коли до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо у вас блювотно блювота або ви помітили кров у стільці. Це може свідчити про виразку шлунка або більш серйозне захворювання.

лікування

Лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки базується на причині захворювання та наскільки воно поширене. У багатьох хворих виразка гоїться сама по собі протягом декількох місяців. Однак у таких випадках частота рецидивів є високою, від 40 до 80%. Медикаментозне лікування скорочує час лікування і значно знижує частоту рецидивів.

Є бактерією хелікобактер пілорі визначений винним, лікар призначить його антибіотикотерапія, для знищення збудника. Це вигадано два антибіотики та інгібітор кислоти разом і приймається протягом семи-десяти днів; інгібітор шлункової кислоти в ідеалі до чотирьох тижнів, щоб виразка повністю зажила. Антибіотики в основному Кларитроміцин та амоксицилін або метронідазол, Інгібітори протонної помпи та антагоністи Н2-рецепторів застосовуються як кислоторедукуючі препарати. При такій так званій ерадикаційній терапії після успішного лікування дуже рідко виникають рецидиви.

Буде виразка шлунка викликані ліками від болю або ревматизму, лікар спочатку зупинить їх, за умови, що це можливо без ризику. Водночас він рекомендує кислотовідновлюючий препарат. Тут успішні Інгібітори протонної помпи, такі як омепразол, пантопразол, рабепразол та езомепразол, які пригнічують вироблення кислоти і тим самим дають слизовій оболонці можливість регенерувати. Якщо їх більше не дратують постійно шлунковою кислотою, виразки зазвичай заживають добрі два тижні. Якщо з медичних причин неможливо припинити прийом знеболюючого або ревматоїдного препарату, інгібітор шлункової кислоти повинен прийматися назавжди. Тільки так можна попередити серйозні ускладнення при виразці.

Якщо виразка шлунка не заживає навіть через місяці або виникають важкі ускладнення хірургічне втручання бути корисним чи необхідним. До таких ускладнень можна віднести Шлункова кровотеча, перфорація та звуження, а також підозра на рак шлунка.

Успішне лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки також включає зменшення зовнішніх факторів впливу. Утримайтеся від алкоголю та сигарет і пийте каву лише навалом. Якщо стрес є підозрою на поштовх, спробуйте більше розслаблятися у повсякденному житті. Зверніть увагу на одного їжа, сприятлива для шлунку з м’якими та добре переносими стравами. Те, що добре переноситься, залежить від людини. Кава, алкоголь, гостра їжа та солодощі, як правило, сприймаються як стрес для шлунку.

Якщо симптоми помірні, зацікавлена ​​людина може протягом короткого періоду лікуватись безрецептурними препаратами. Антациди пригнічують і зв’язують шлункову кислоту. A Рулонне лікування за допомогою чаю з ромашки та лікувальних трав’яних чаїв, виготовлених на основі екстракту кропу, анісу або солодки бути. Однак рослинні препарати повинні забезпечити полегшення протягом декількох днів. Якщо це не так, слід звернутися до лікаря.

Хід, ускладнення, особливості

Розвивається виразка шлунка або дванадцятипалої кишки повзання протягом декількох тижнів і місяців геть. Відповідно, симптоми - якщо вони виникають - також довготривалі і посилюються протягом дня.

Однак це також може призвести до раптових ускладнень, схожих на судоми. Це включає Кровотеча, розрив шлунка або кишечника та звуження шлунка.

Кровотеча

Приблизно у кожного п'ятого пацієнта з виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки виникає кровотеча в шлунку або дванадцятипалій кишці. Якщо кровотеча слабка, є перш за все одна стійка втома з'ясувати. У довгостроковій перспективі можна незначна кровотеча, що призводить до анемії (анемія) вести. Потовиділення, прискорений пульс, низький кров’яний тиск, блювота кров’ю або сильна спрага можуть свідчити про збільшення крововтрати. У крайньому випадку це може призвести до шокового стану. Червоний пігмент крові гемоглобін перетворюється на чорний гематин при контакті зі шлунковою кислотою, а вирваний вміст шлунка тоді виглядає як кавова гуща. Якщо в калі є чорна кров, говорять про так званий смоляний стілець. У разі кровотечі постраждалі повинні негайно звернутися до лікаря - ситуація може загрожувати життю.

Перфорація шлунка або кишечника

Перфорація шлунка або кишечника - ще одне ускладнення, що загрожує життю. Виразка проривається через шлунок або стінки кишечника, вміст шлунка потрапляє в живіт. Жертва отримує сильний біль у верхній частині живота, що стає напруженим і дуже важким. Перфорація шлунка зазвичай йде з вами Шоковий стан рука в руці. Потрібно негайно провести операцію, щоб врятувати життя пацієнта.

Звуження шлунка

Якщо виразка на виході із шлунку заживає, це може призвести до Рубці приходь. Це дедалі більше звужує вихід шлунку, т. Зв Стеноз. Це ускладнює транспортування м’якоті, натомість її відригує. В результаті доходить до Втрата ваги, водно-сольовий баланс в організмі збиті.

Ризик ускладнень зростає, якщо виразка перевищує два сантиметри в діаметрі, якщо хворий старше 60 років або якщо раніше було ускладнення з виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки.

Причини, фактори ризику та частота

Шлункова кислота знаходиться в стані голодування 0,5% соляної кислоти, який відповідає за перетравлення їжі. Щоб шлунок не перетравлював себе, його стінка захищена зсередини шаром слизової оболонки. Якщо утворюється занадто багато соляної кислоти або якщо в цьому шарі є проміжки з інших причин, кислота атакує стінки шлунка. У разі травм, які виходять за межі верхнього м’язового шару і глибоко в стінку шлунка, експерти говорять про таке Виразка, виразка. Якщо травма в шлунку, це a Виразка шлунка (ulcus ventriculi), якщо він сидить у дванадцятипалій кишці, це a Виразка дванадцятипалої кишки (виразка дванадцятипалої кишки).

Безумовно, найпоширенішою причиною виразки шлунка або дванадцятипалої кишки є одна Запалення слизової оболонки шлунка, спричинене бактерією Helicobacter pylori. Зародок можна виявити приблизно у трьох чвертей пацієнтів, у яких є виразка шлунка. Якщо це виразка дванадцятипалої кишки, Helicobacter pylori виявляється у 99% постраждалих. Бактерія осідає в шлунку та кишечнику приблизно половини здорових дорослих людей. Він може нейтралізувати шлункову кислоту і дуже щільно гніздиться в слизовій оболонці шлунка. Під час метаболізму, Helicobacter pylori є серед іншого Аміак і різні клітинні токсини від. Захисний шар слизу отримує проміжки, шлункова кислота може атакувати стінки шлунка.

Також приймаючи т. Зв нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) Тривалі періоди часу можуть спричинити виразку шлунку або дванадцятипалої кишки, оскільки препарати зменшують вироблення слизового шару. Серед інших відомі НПЗЗ Ібупрофен, диклофенак та ацетилсаліцилова кислота. Ви збільшуєте ризик виразки у чотири рази. Ризик ще більший, а саме в 16 разів більший, ніж у нормальної популяції, коли НПЗЗ поєднуються з глюкокортикоїдними препаратами.

Куріння сприяє виробленню кислоти а разом з ним і розвиток виразок; Алкоголь також може викликати запалення слизової оболонки. Надзвичайний психологічний або фізичний стрес також може сприяти утворенню виразки.

У дуже рідкісних випадках гіперактивна паращитовидна залоза (гіперпаратиреоз), вроджена аномалія кровоносних судин у стінці шлунка (ураження Діулафоя) або пухлини в підшлунковій залозі, які виділяють шлунково-підвищуючий гормон гастрин (синдром Золлінгера-Еллісона) Виразка відповідальна. Також дуже рідко люди не мають епідермального фактора росту, який відповідає за відновлення шару слизової оболонки. Це може призвести до виразки шлунка.

Також один генетична схильність може призвести до виразки. У людей з групою крові 0 було продемонстровано підвищену частоту виразок шлунка та дванадцятипалої кишки.

Виразки шлунка та дванадцятипалої кишки є одними з найпоширеніших розладів травного тракту. Щороку у 50 із 100 000 людей розвивається виразка шлунка, а у 150 із 100 000 - виразка дванадцятипалої кишки. Виразкова хвороба вражає чоловіків і жінок однаково, але у чоловіків втричі частіше буває дванадцятипалої кишки, ніж у жінок. Імовірність розвитку однієї з двох виразок значно зростає з 40 років.

профілактика

Спосіб життя та дієта може зробити вирішальний внесок у запобігання запаленню слизової оболонки шлунка. Це часто може запобігти появі виразок.

харчування

  • Класична легка дієта сьогодні вже не рекомендується. Кожен, хто постраждав, повинен сам з’ясувати, яку їжу вони можуть переносити, а яку - ні. Досвід показує, що жирну, смажену і важку для засвоєння їжу, таку як бобові та капуста, а також цитрусові, слід їсти лише навалом. Те саме стосується Алкоголь та кава, Людям із чутливим шлунком найкраще уникати цього повністю.
  • Їсти багато овочів, найкраще готувати на пару або акуратно готувати.
  • Візьми собі час їсти і ретельно пережовувати.
  • Їсти максимум дві порції м’яса на тиждень, найкращі нежирні сорти, такі як птиця та нежирна яловичина.
  • Їсти дві-три порції морської риби на тиждень, отримувати необхідні вітаміни та мінерали.
  • Їсти Не їжте їжу прямо з холодильника, але дайте їм постояти деякий час при кімнатній температурі. Дуже гаряча їжа також може дратувати шлунок.

спосіб життя

  • НЕ палю, оскільки сигарети збільшують ризик захворювань травного тракту.
  • Уникайте стресів, переконайтеся, що у вас є достатньо періодів відпочинку, а також достатньо сну та розслаблення, наприклад, за допомогою йоги або медитації.
  • Дрейфрегулярний спорт, щоб почалося травлення.

Якщо вам доводиться регулярно приймати ліки, які, як відомо, збільшують ризик розвитку виразки шлунка, вам слід поговорити зі своїм лікарем про те, чи потрібно це робити можливо профілактичне вживання кислотовідновлюючих препаратів має сенс.

TopPharm допомагає!

Ваш особистий тренер із охорони здоров’я з радістю проконсультує вас щодо всіх них Питання про виразку шлунка. Він знає, які препарати та лікарські рослинні препарати можуть полегшити ваші симптоми і коли необхідно звернутися до лікаря.