Симптоми втрати вагітності - журнал Margot
Близько 15-20% вагітних переживають викидень у перші три місяці вагітності. Можливо, частота цієї небажаної події буде ще вищою, враховуючи, що приблизно в 50% випадків запліднена яйцеклітина перестає розвиватися лише через 1-2 тижні, тобто до часу, коли можна було провести тест. вагітності або починаються симптоми, характерні для першого триместру.
Найвищий ризик викидня у 4-6 тижнів. Він залишається підвищеним, поки вагітна жінка не пройде 12 тиждень вагітності. Втрата вагітності зазвичай проявляється викиднем, тобто видаленням продукту зачаття та/або прилеглих тканин з матки. Залежно від часу, коли настає втрата вагітності, ми говоримо про:
-аборт на ранніх термінах (до 12 тижня);
-пізній аборт (між 12-20 тижнями).
У деяких випадках, хоча вагітність перестає розвиватися, ембріон або плід продовжують залишатися в матці, загрожуючи здоров’ю жінки. Тому загалом така ситуація вимагає медичного аборту. У разі викидня може також знадобитися кюретаж для повного видалення тканин плода.
Ознаки, що повідомляють або супроводжують втрату вагітності
Якщо викидень трапляється в перші тижні після зачаття, жінка може не проявляти жодних значущих ознак, за винятком можливої затримки менструації або більш вираженої кровотечі, що супроводжується болями в животі чи не, під час місячних.
Якщо це вже пройшло на другому місяці вагітності, симптоми починають бути більш очевидними. Вагінальна кровотеча є загальним симптомом при втраті вагітності.
Не кожна кровотеча у вагітної жінки означає аборт, але, найчастіше, це сигнал тривоги. Таким чином, підраховано, що приблизно третина вагітних жінок відчуває вагінальну кровотечу в перші 20 тижнів вагітності, і половина з них страждає на викидень.
Крововтрата може бути стриманою або рясною і тривати кілька днів. Кровотеча може також включати видалення тромбів, тканин плоду або плаценти.
Інші ознаки, які можуть свідчити про викидень:
• Хворобливі сутички
• Тазові та/або поперекові болі більш виражені, ніж звичайні менструації
• Загальне нездужання
• Підвищена чутливість грудей
• Виведення навколоплідних вод, у разі пізнього аборту, з розривом оболонок плодового міхура
• Лихоманка, якщо збереження продукту зачаття та/або прилеглих тканин у матці сприяло появі інфекції.
Лихоманка може супроводжуватися нудотою, блювотою, слабкістю, ознобом або непритомністю.
Можливі причини втрати вагітності
Загалом причини абортів розрізняють відповідно до триместру вагітності, в якому відбувається ця подія.
У перші три місяці вагітності викидень або переривання вагітності більше пов'язані із захворюваннями або аномаліями плода. Це хромосомні аномалії або порушення розвитку плаценти.
У другому триместрі вагітності деякі захворювання матері схильні до втрати вагітності, тоді як, починаючи з третього триместру, викидням сприяють особливо інфекції.
Умови, що підвищують ризик викидня, включають:
-тромбофілія
-Важка гіпертонія
-Цукровий діабет
-Захворювання щитовидної залози (гіпо/гіпертиреоз)
-Целіакія
-Захворювання нирок
-Імунологічні захворювання тощо.
Інфекції статевих органів, такі як хламідіоз, гонорея, сифіліс, бактеріальний вагініт або деякі вірусні інфекції - цитомегаловірус, вірус герпесу або вірус краснухи також збільшують ризик викидня.
Безпека вагітності та здоров'я дитини також можуть загрожувати в результаті:
-вживання їжі або напоїв, інфікованих певними мікробами та не належним чином підготовлених: токсоплазма (з м’яса), лістерія (з молочних продуктів) або сальмонела (з заражених яєць) тощо.
-прийом певних препаратів: нестероїдних протизапальних препаратів, ретиноїдів, метротрексату та ін.
-наявні відхилення в матці
-великі травми
-куріння
-похилий вік вагітної жінки тощо.
Після втрати вагітності дуже важливо забезпечити добре очищення матки та запобігти появі будь-якої інфекції.
Якщо перевірка покаже, що всі частини плода та його оболонки були видалені під час аборту, подальше лікування може не знадобитися. Коли на УЗД виявляється, що усунення вагітності є неповним, потрібне гінекологічне чищення, також відоме як кюретаж або вишкрібання.
Іноді можуть знадобитися додаткові тести, такі як визначення рівня ХГЧ (гормону вагітності) в крові.
Якщо аборт не відбувся, і існує лише загроза викидня і плід життєздатний, вводяться ліки для боротьби із скороченням матки, а також з іншими корисними причинами (наприклад, інфекціями).
Деякі викидні не можна ні передбачити, ні запобігти. Однак важливо знати фактори ризику та намагатися уникати їх, коли це можливо.
Також ретельне спостереження за вагітністю, негайне звернення до лікаря у разі кровотечі та неухильне дотримання медичних вказівок - це деякі заходи, що збільшують шанси на доношення вагітності в хороших умовах.
З іншого боку, у разі втрати вагітності рекомендується, щоб лікування включало також психологічне консультування, оскільки жінка в такій ситуації може зіткнутися з низкою особливо сильних емоцій та почуттів.
Спеціалізована допомога та реальна підтримка сім’ї вкрай необхідні для подолання тривоги та депресії, спричинених такою травматичною подією.