Симптоми вузлів щитовидної залози, діагностика та лікування

Вузли щитовидної залози зустрічаються у 50% загальної популяції. Більшість виявляються випадково і зазвичай не викликають жодних симптомів, якщо вони не дуже великі або не супроводжуються гіпо- або гіпертиреозом. Однак 10% - злоякісні.

симптоми

Якщо вони дуже великі, вузли щитовидної залози можуть викликати задишку, відчуття «вузла в горлі», утруднення ковтання, потовщення голосу, проблеми з концентрацією уваги, зір, запаморочення.

Вузли щитовидної залози можуть супроводжуватися гіпертиреоз, якщо симптоми включають: втрату ваги, серцебиття, занепокоєння, нервозність, дратівливість, безсоння, пітливість, частий стілець, тремор кінцівок.

  • Якщо вони супроводжуються гіпотиреоз, симптомами можуть бути: астенія, необгрунтована втома, слабкий пульс, нечасті, сонливість, порушення пам’яті та концентрації уваги, сухість, блідість шкіри, набряк обличчя, рук, ніг.

    • симптоми

    Діагностичний

    Діагностувати вузлик щитовидної залози означає виділити його (клінічний, ультразвуковий) і встановити якомога точніше його ймовірний характер (доброякісний, злоякісний).

    УЗД щитовидної залози представляє найкращий метод візуалізації для характеристики вузлів щитовидної залози: розташування, розмір, ехогенність, васкуляризація, наявність супутникових гангліїв.

    Дози гормону: Не існує аналізу крові, який би показав наявність раку щитовидної залози (за винятком кальцитоніну, який є маркером надзвичайно рідкісної форми раку щитовидної залози). Дозування гормонів щитовидної залози (ТТГ, FT4) надає інформацію про функціонування щитовидної залози, нормальне чи ні (гіпо/гіпертиреоз). Звичайні гормональні тести не виключають раку щитовидної залози.

    Лікування

    Лікування вузлів щитовидної залози персоналізується залежно від: їх імовірного характеру (доброякісні, злоякісні), асоціації гіпо/гіпертиреозу та супутніх захворювань (серця, легенів, нирок тощо).

    Більшість вузлів щитовидної залози є доброякісними і не потребують спеціального лікування. Корисно дотримуватися їх періодично (у 6 місяців-1 рік) з точки зору клінічної, ультразвукової та гормональної дози.

    Рак щитовидної залози, підтверджений після операції, як правило, має хороший прогноз у найпоширеніших формах: фолікулярній та папілярній.

    Прогноз нижчий на запущених стадіях (з місцевою інвазією, в лімфатичні вузли або віддалені метастази), у людей старше 45 років і в рідкісних формах (медулярний рак щитовидної залози, недиференційовані форми).

    Доктор Мірела Петрулеа - спеціаліст з ендокринології, спеціаліст з ендокринного ультразвуку, доктор медичних наук та докторські дослідження при раку щитовидної залози, доцент UMF Юліу Хатіегану Клуж-Напока та консультує в медичному містечку REGINA MARIA Cluj.