Синдром "Аліса в країні чудес" - причини, симптоми та лікування
Під Синдром Аліси в країні чудес розуміється комплекс неврологічних симптомів, який пов’язаний із порушенням сприйняття навколишнього середовища та/або власної людини. Синдром "Аліси в країні чудес" є найпоширенішим серед хворих на мігрень та епілепсію та маленьких дітей.
Зміст
Що таке синдром Аліси в країні чудес?
Синдром "Аліси в країні чудес" - це спотворене сприйняття навколишнього середовища та/або себе, що в більшості випадків може бути пов'язано з різними основними захворюваннями, такими як мігрень, епілепсія, інфекції певними вірусами (вірус Епштейна-Барра) або зловживання речовинами. може.
Синдром "Аліси в країні чудес", який не розглядається як самостійне захворювання, зазвичай проявляється метаморфопсією, завдяки якій предмети збільшуються (макропсія) або зменшуються (мікропсія), віддаляються (телеопсія, порропсія) або ближче (пелопсія) ), спотворені, деформовані, просторово зміщені (дзеркально перевернуті, перевернуті) або змінені кольором.
Крім того, синдром Аліси в країні чудес може виразитися через порушення досвіду его (деперсоналізація, розщеплення душі та тіла), порушене відчуття часу, попіл (порушення схеми тіла), а також почуття плаваючого та порушення слуху та такту. Тривога і панічні стани, виражена втома та головні болі, запаморочення, блювота та нудота можуть бути додатковими симптомами синдрому Аліси в країні чудес.
причини
Причини синдрому «Аліса в країні чудес» ще не з’ясовані до кінця. Виходячи з характерних симптомів, органічними та/або функціональними вадами розвитку скроневої частки (lobus temporalis), первинної слухової кори, сенсорного мовного центру (центр Верніке), зорової робочої пам'яті та неокортикальних асоціативних областей (обробка складних непросторових ділянок) вважається пусковим механізмом синдрому слухові та зорові подразники).
Ураження в цій області, особливо асоціативної скроневої кори, можуть призвести до різних слухових та зорових дефіцитів (агнозій), таких як об'єктна діагностика, прозопагнозія (лицева сліпота), амузія (порушення сприйняття звуків) або афазія (порушення мови).
Крім того, епілепсія пов’язана з розладами скроневої частки (скронева епілепсія). На додаток до епілептичних припадків, синдром "Аліси в країні чудес" виникає у зв'язку з мігренями, вірусними інфекціями (вірус Епштейна-Барра), зловживанням наркотиками (зловживання наркотиками) та у фазах між неспанням та сном (гіпнагогічні та гіпнопомпічні стани).
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Синдром «Аліси в країні чудес» спочатку виражається гострими або поступовими змінами у сприйнятті власного оточення. Крім того, зазвичай є супутні симптоми, такі як втома та виснаження або головні болі. Постраждалі люди часто відчувають розгубленість або страждають від невизначеного страху.
Також можуть виникати галюцинації та чутливість до світла та звуку. У деяких постраждалих людей на короткий час або протягом більш тривалого часу змінюється відчуття часу або незвичне відчуття дотику. Типовим відчуттям є те, що все сприймається як зменшене або збільшене. Ця мікропсія або макропсія часто призводить до запаморочення та порушень ходи - постраждалі більше не можуть орієнтуватися у звичному оточенні.
Якщо вона важка, можуть статися неврологічні збої. Потім дитина сприймає «фантастичні картинки» або страждає на епілептичні напади. Зазвичай симптоми з’являються в дитячому віці, але можуть продовжуватися і в зрілому віці і можуть зберігатися протягом усього життя.
Незвичні відчуття та фізичні або психічні скарги особливо часто спостерігаються під час фаз сну та пробудження. Стрес, який це створює, може призвести до супутніх симптомів, таких як біль у животі, мігрень, безсоння, депресія та зміни особистості.
Діагностика та курс
Синдром "Аліси в країні чудес" діагностується на підставі симптомів, описаних в анамнезі постраждалої людини, зокрема розладів сприйняття, характерних для синдрому.
Тут можна припустити синдром "Аліси в країні чудес", якщо можливо виключити інші фізіологічні порушення на додаток до типових основних захворювань для прояву синдрому. Конкретне захворювання, що викликає синдром (мігрень, епілепсія або вірусна інфекція), слід визначати в диференціальному діагнозі.
У той час як такі методи діагностики, як комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), ЕЕГ або доплерівська сонографія, можуть надати інформацію про основну епілепсію або мігрень, вірусні інфекційні захворювання (вірус Епштейна-Барра) виявляються за допомогою аналізів крові.
Синдром Аліси в країні чудес часто діагностується в дитинстві. Хоча в багатьох випадках синдром проходить самостійно під час статевого дозрівання, синдром "Аліси в країні чудес" впливає на тих, хто постраждав протягом усього життя, особливо під час фаз сну та неспання.
Ускладнення
Синдром «Аліса в країні чудес» часто зустрічається у дітей, які через симптоми можуть страждати від соціальних проблем. Інші діти можуть побоюватися синдрому і відмовитися від ураженої дитини. Вони також можуть реагувати насмішками і злобою, що може поширюватися на знущання.
Стрес, який це створює, може призвести до додаткових ускладнень для постраждалої дитини - наприклад, погіршення загального самопочуття, біль у животі, головний біль або психологічні розлади, такі як тривожні розлади, депресія та розлади сну. Дорослі також можуть страждати від соціальних та психологічних ускладнень синдрому.
Дезорієнтація, яка виникає як частина синдрому Аліси в країні чудес, може призвести до загублення або загублення як у дітей, так і у дорослих. У деяких випадках підлітків та дорослих можуть звинуватити у вживанні алкоголю чи наркотиків. Дезорієнтація може призвести до обмежень у повсякденному житті.
Наприклад, якщо гострий епізод трапляється на шляху до важливої зустрічі, людина може запізнитися або стати настільки дезорієнтованою, що згодом вона не пам’ятає, як потрапила на місце. Зокрема, хронічна форма синдрому «Аліси в країні чудес» може також спричинити далекосяжні обмеження у способі життя. Також можуть виникати інші ускладнення, які значною мірою залежать від основного захворювання, яке відповідає за синдром.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо є підозра на синдром «Аліси в країні чудес», лікар повинен з’ясувати причину і при необхідності її лікувати. Медична порада особливо важлива, коли часто трапляються хибні уявлення, які неможливо простежити до якоїсь конкретної причини і які обмежують зацікавлену людину в повсякденному житті.
Якщо ці зміни у сприйнятті та галюцинації негативно впливають на загальне самопочуття, необхідно проконсультуватися з лікарем або психологом із відповідною дитиною. Це особливо актуально, якщо під час нападу трапляються аварії або падіння.
Якщо постраждала дитина описує “фантастичні картинки” та/або сприймає певні частини тіла більшими чи меншими, синдром слід негайно з’ясувати. Найчастіше синдром "Аліси в країні чудес" базується на відносно нешкідливому основному захворюванні, такому як мігрень, яке можна лікувати без будь-яких проблем.
Однак, якщо причина залишається недолікованою, синдром «Аліси в країні чудес» може перерости у важкі психічні розлади. Крім того, напади можуть призвести до виключення у повсякденному житті. Найпізніше, коли батьки помічають зміни у своїй дитині та згадані симптоми, їм слід звернутися до відповідного фахівця.
Лікування та терапія
Оскільки синдром "Аліси в країні чудес" - це в основному незвіданий комплекс неврологічних симптомів, патогенез та етіологія яких не до кінця зрозумілі, його неможливо лікувати причинно-наслідково.
Відповідно, терапевтичні заходи у випадку синдрому Аліси в країні чудес зазвичай починаються з діагностованих основних захворювань. На додаток до рекомендацій щодо суворого відпочинку під час фаз судом застосовуються заходи з профілактики нападів мігрені. Як ліки використовуються антидепресанти (амітриптилін), антиконвульсанти, антагоністи кальцію або блокатори кальцієвих каналів, анальгетики та знеболюючі засоби проти НПЗЗ.
У разі дуже виражених нападів також можна короткочасно використовувати седативні засоби (транквілізатори) для зменшення симптомів. Крім того, рекомендується спеціальна дієта при мігрені, яка включає відмову від шоколаду, надмірно м’ясної дієти, рафінованого цукру та більшості денатурованих продуктів.
Якщо в основі синдрому «Аліси в країні чудес» лежить епілепсія, це, як правило, лікується ліками з протисудомними засобами або так званими «блокаторами судом» (включаючи карбамазепін, еслікарбазепін ацетат, окскарбазепін, вальпроєву кислоту, бензодіазепін, зонізамід, фенобарбітал). Якщо постраждалі стійкі до медикаментозної терапії, можна розглянути хірургічне втручання (хірургічне лікування епілепсії), при якому при необхідності можна видалити область мозку, відповідальну за напади.
Крім того, пропонуються дієтичні заходи, що супроводжують терапію (кетогенна дієта). Якщо синдром «Аліси в країні чудес» можна простежити до зловживання алкоголем, то вказується відмова від алкоголю. Крім того, психотерапевтичні заходи підтримують тих, хто постраждав, не лише щодо боротьби з основною хворобою, а й щодо синдрому Аліси в країні чудес.
Перспективи та прогноз
У більшості випадків синдром Аліси в країні чудес призводить до сильно порушеного сприйняття пацієнта. Різні подразники та інформація не можуть бути оброблені або призначені правильно, що може призвести до значних обмежень та проблем у повсякденному житті пацієнта. Більшість пацієнтів відчувають запаморочення або страх. Також спостерігається підвищена чутливість до світла і не рідко епілептичні напади. Напади мігрені також трапляються і можуть супроводжуватися сплутаністю свідомості.
Крім того, пацієнти можуть страждати від галюцинацій, що також знижує якість життя. Симптоми часто викликають порушення сну. Психічний настрій або депресія також можуть ускладнити життя пацієнта. Часто пацієнти у своєму житті покладаються на допомогу інших людей.
Лікування синдрому Аліси в країні чудес може проходити за допомогою терапії та ліків. Як правило, не можна загально передбачити, чи призведе це до позитивного перебігу захворювання. Вживання алкоголю також може негативно позначитися на синдромі або навіть погіршити його. Також можна зменшити тривалість життя.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Оскільки точний патогенез та етіологія синдрому "Аліси в країні чудес" досі остаточно не з'ясовані, його неможливо запобігти безпосередньо. Однак слід послідовно дотримуватися терапевтичних заходів конкретного основного захворювання, щоб запобігти потенційним судом і, отже, синдрому Аліси в країні чудес.
Догляд
Синдром «Аліса в країні чудес» часто вимагає широкого подальшого догляду. Причина цієї знахідки полягає в складній суміші з іншими психологічними відхиленнями. Хоча синдром "Аліси в країні чудес" у дітей часто протікає сам по собі в період статевого дозрівання, в основному це не так у підлітків і дорослих.
Тут можуть виникати як фізичні, так і психічні розлади в поєднанні з синдромом Аліси в країні чудес. Це може мати серйозні наслідки, такі як епілепсія, ураження головного мозку або важкі вірусні інфекції. Вони потребують лікування. Вони також потребують тривалого медичного спостереження.
Заходи догляду за синдромом "Аліса в країні чудес" повинні базуватися на симптомах та вторинних захворюваннях, що виникають. Постраждалі часто страждають від серйозних розладів сприйняття, таких як напади паніки або галюцинації. Сприйняття простору або часу також може змінитися. Це сильно бентежить постраждалих. Проблема в тому, що не існує ефективних концепцій терапії синдрому Аліси в країні чудес. Отже, догляд також страждає через концептуальну відсутність ефективних принципів терапії.
Терапія та подальші заходи спочатку присвячені основним захворюванням або серйозним вторинним захворюванням. В іншому випадку подальша допомога може бути лише симптоматичною. Це робиться за допомогою ліків. Подальший догляд за дітьми особливо складний. Мало втішає те, що постраждала дитина часто переживає спонтанне зникнення стресових розладів під час статевого дозрівання.
Ви можете зробити це самі
На сьогоднішній день точний патогенез та етіологія синдрому Аліси в країні чудес чітко не встановлені. Тому лікарі не можуть дати конкретних порад щодо того, як пацієнти можуть ефективно запобігти синдрому.
Однак у великій кількості випадків, принаймні, відповідальним причинам можна протидіяти превентивно. Тому основна увага приділяється лікуванню основного захворювання. Щоб уникнути можливих судом, потерпілий повинен послідовно проводити терапевтичні заходи щодо конкретного основного захворювання.
Що стосується профілактики, слід уникати надмірного вживання алкоголю або наркотиків. Зміна дієти також розглядається як надзвичайно важлива. Щоб запобігти появі синдрому, призначені ліки слід приймати у встановленому циклі.
Якщо симптоми важкі та гострі, постраждалий повинен переїхати у звичне і звичне оточення і, якщо можливо, дозволити людині, якій довіряють, заспокоїти їх. Якщо покращення не спостерігається або симптоми навіть погіршуються, лікар може короткочасно ввести заспокійливий засіб, щоб полегшити напад або дати йому стихнути.