Синдром d; патофізіологія гіперстимуляції яєчників, фактори ризику, pr; вентиляція і
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Гіперстимуляція яєчників (OHSS) є прямим ускладненням запліднення in vitro із серйозною захворюваністю та, у деяких випадках, навіть смертністю. Фізіологія залишається погано визначеною, але, схоже, рухається до каскадної активації коагуляції через VEGF. Існують фактори ризику, характерні для пацієнта або стимуляції, але це ускладнення може виникнути за відсутності цих факторів. Можна описати два типи: рання СГЯ, пов’язана з настанням овуляції, та пізня СГСС, пов’язана з вагітністю. Менеджмент недостатньо чітко визначений, і він повинен адаптуватися до тяжкості СГЯ, керуючи додатковими ускладненнями. Основним ускладненням є тромботичний, з особливістю охоплення як венозних, так і артеріальних територій, що може спричинити серйозні ускладнення, такі як інсульт або інфаркт міокарда. Тому запобігання цьому тромботичному ризику залишається пріоритетом для лікування СГЯ.
Резюме
Синдром гіперстимуляції яєчників є основним ускладненням індукції овуляції для запліднення in vitro, із серйозною захворюваністю та можливою смертністю. У той час як його патофізіологія залишається незрозумілою, VEGF може відігравати ключову роль, а також порушення згортання. Фактори ризику серйозного СГСС можуть бути пов'язані з характеристиками пацієнтів або з управлінням стимуляцією яєчників. Зазвичай розрізняють два типи СГЯ: ранній СГСС, безпосередньо після запуску овуляції, та більш пізній і важчий, що виникає у разі вагітності. Оскільки етіологічне лікування недоступне, терапевтичне лікування СГЯ має зосереджуватись на пов’язаних із цим ускладненнях. Тромботичні ускладнення, які можуть виникати у венозних або артеріальних судинах, становлять основний ризик СГС, що може призвести до інфаркту міокарда та цереброваскулярних катастроф. Як тільки діагностується СГЯ, основним питанням залишається запобігання тромботичним аваріям.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: ЕКО, SOHS, ускладнення, COH, стимуляція яєчників, каберголін, Людський альбумін, Профілактика
Ключові слова: ЕКО, OHSS, ускладнення, COH, стимуляція яєчників, каберголін, людський альбумін, профілактика