Синдром Гелпа ускладнення прееклампсії - Доктісімо

Прееклампсія, яку також називають токсикозом вагітності, вражає від 1 до 3% вагітностей 1. Іноді це ускладнюється пошкодженням мозку, нирок та/або печінки, помітним під час дослідження крові. Синдром Хелпа характеризує ураження печінки. Про це потрібно швидко доглядати.

Хоча це a серйозне ускладнення вагітності, Синдром Пекла досі мало відомий широкому загалу. Які його прояви? Ризики для матері та плода? Її лікування та запобіжні заходи щодо майбутньої вагітності? Оновлення з професором Тьєррі Поттехер, завідуючим відділенням хірургічної анестезії в лікарні Готеп'єр і спеціалістом з цього.

Синдром Хелпа, ускладнення гестозу

Синдром Пекла є ускладнення прееклампсія (PE). Також називається токсикоз вагітності, остання характеризується:

a материнська гіпертонія,
наявність білка в сечі (протеїнурія) під час вагітності 2 .

Це стосується Від 1 до 3% вагітностей. "Прееклампсія - це хвороба судин плаценти що викликає a зменшення надходження кисню та поживних речовин до плоду і індуковані пошкодження судин матері. Він може приймати різні форми залежно від його тяжкості і уражені органи (мозок, нирки, печінка.) ", - уточнює п. Поттечер

Синдром Пекла характеризує ураження печінки (печінка). ДОПОМОГА для Гемоліз, підвищений рівень печінкових ферментів та низький рівень тромбоцитів, французькою: внутрішньосудинний гемоліз, гіпертрансамінамія та тромбоцитопенія. (Гемоліз іноді відсутній).

Синдром Хелпа виникає в Росії Від 5 до 20% прееклампсії, є 0,2 - 0,3% вагітностей, більшість часу у третьому триместрі, подивитися після пологів у 25 - 30% випадків 1 .

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Діагноз синдрому Геппа

аналіз крові годинник:

A підвищення ферментів печінки 4 (печінка болить),
A тромбоцитопенія(тромбоцити використовуються для відновлення пошкоджених судин),
A внутрішньосудинний гемоліз (еритроцити ненормальні, пошкоджені та/або знищені).

Синдром Хелпа часто діагностується під час моніторинг прееклампсії.

Синдром Хелпа: симптоми, які часом не дуже характерні

Синдром Пекла є ускладненням прееклампсія, це перше останнє, або його загострення, на що слід звернути увагу.

Зазначає професор Поттечер наявність набряків які з’являються раптово і не обмежуються лише нижніми кінцівками: «Обличчя, кисті та пальці набряклі, збільшення ваги є відносно великим. "Однак існують важкі форми прееклампсії без набряків.
Фахівець продовжує: «Серед симптомів ми також знаходимо біль у верхній частині живота, надчеревна штанга, може бути пов'язані з нудотою і блювотою. Однак ці розлади надзвичайно мінливі і часто трактується як класична біль у животі. "Однак ці болі передують ускладненням, зокрема Синдром Пекла. Вони пов'язані з утворення мікрокрововиливів може бути підкреслено на ризик розриву печінки у найважчих випадках (розрив його оболонки, званої капсулою, на щастя, дуже рідкісний).
Деякі жінки також присутні жовтяниця (частіше відомий як жовтяниця).

Синдром Хелпа може супроводжуватися, передувати або супроводжуватися симптомами характеризуючи а ураження судин на рівні:

загальний (синці),
мозку (головні болі, порушення зору при «літаючих мухах», дзвін у вухах, судоми),
нирки (олігурія)
або легені (гострий набряк).

Близько 40% хворих на синдром Хелпа важкі ускладнення.

Синдром Хелпа: які ризики для матері та плоду ?

Ризики для матері

Ризики, пов'язані з синдромом Хелпа надзвичайно змінні залежно від країни (більш-менш пильний контроль за вагітністю, засоби для реагування на надзвичайні ситуації.).

"У Франції материнська смертність дуже низький, менше 1%, вказує професор Поттечер. В основному це пов'язано з ураження печінки, зокрема до розриви печінкової капсулие. "

Ризики для плода

Через аномалії плаценти пов’язаний з прееклампсією, плід може страждають від затримки росту внутрішньоутробно і це може статися ретроплацентарної гематоми.

Ці ускладнення призводять до ризик смерті внутрішньоутробно тим важливіше, що прееклампсія важка. це є помножене на 3-4 на випадок синдрому Хелпа. Однак ризик смерті внутрішньоутробно не збільшується, якщо плід підтримує нормальний розмір.