Сколіоз Як лікувати цю деформацію хребта поточної жінки МАГ

Близько 4% молодих людей до 18 років страждають на сколіоз: ми підводимо підсумки цієї деформації хребта.

Що таке сколіоз ?

Сколіоз визначається як деформація хребта в 3 площинах простору: передній, боковій і поперечній. Ця деформація (отже, у 3D) пов’язана з обертанням хребців відносно один одного. Коротше кажучи: хребет вигнутий у формі S або C.

Увага ! Сколіоз не слід плутати з поглядом на сколіоз. Дійсно: сколіоз не піддається зменшенню, а це означає, що деформація хребта не може бути виправлена (навіть частково) зміною положення. З іншого боку, у випадку сколіотичного ставлення можна покращити деформацію хребта завдяки специфічним поставам - наприклад, у положенні лежачи.

Знати: "Ми часто можемо диференціювати відношення сколіозу від сколіозу неозброєним оком, стверджує Адрієн Езін, остеопат. У випадку справжнього сколіозу, коли людина нахиляється вперед, хтось позаду нього зможе спостерігати міркування (с, тобто:" удар ") праворуч або ліворуч, на рівні ребер."

Існує 4 основних типи сколіозу:

грудо-поперековий сколіоз. Це впливає як на спину, так і на поперековий відділ (поперек).
грудний сколіоз. Тоді деформацію можна зробити праворуч або ліворуч.
шийно-спинний сколіоз. Він вражає як спину, так і шийний відділ (під головою).
подвійний сколіоз. Це рідше.

Знати. У Франції близько 4% молодих людей у віці до 18 років страждають на сколіоз. Сколіоз частіше зустрічається у дівчат, які представляють 80% постраждалих у віці 8-9 років. Слід зазначити, що сколіоз може траплятися і в зрілому віці, особливо у жінок в період менопаузи - цей період справді характеризується гормональними потрясіннями і крихкістю кісток.

Які причини сколіозу ?

Приблизно у 80% випадків про сколіоз говорять " ідіопатичний ": це означає, що його причини чітко не визначені.

"Однак є деякі підказки: ми знаємо, що існує, зокрема, генетичний фактор, - говорить Едріен Езіне. Крім того, сколіоз частіше вражає дітей, які перенесли плагіоцефалію (це несиметричне сплощення черепа може привести дитину завжди повертаючись на ту ж сторону, яка сприяє деформації хребта) або розпочавши ортодонтичне лікування (завдяки стоматологічному приладу ми можемо спостерігати несиметричне напруження шийних м’язів, потенційно відповідальне за початок сколіозу) ".

Коли не ідіопатичний, сколіоз може бути вроджений (дитина народжується з цією аномалією через деформації хребта) або синдромний (тобто пов'язане з нервово-м'язовою патологією, такою як нейрофіброматоз, хвороба Марфана або навіть синдром Елерса-Данлоса).

Діагностика: як діагностується сколіоз ?

Зазвичай діагноз сколіоз діагностує лікуючий лікар. Спочатку він проводить клінічне обстеження: він виявляє наявність асиметрії розміру та/або плечей, а також опуклості праворуч або ліворуч. Пацієнта спостерігають без сорочки, стоячи, лежачи і нахилившись вперед. У разі сумнівів лікар може продовжити неврологічне або ортопедичне обстеження, призначене для висвітлення можливої патології або вади розвитку, що вражає хребет.

Якщо в кінці медичної консультації доктор сколіозу збереже слід, він попросить зробити рентген хребта - спереду та збоку. Мета: виміряти кут Кобба для оцінки тяжкості сколіозу.

Кут Кобба: кезако ? Кут Кобба утворюється в результаті перетину двох віртуальних прямих ліній: перший малюється трохи вище першого хребця, ураженого сколіозом, другий - трохи нижче останнього хребця, де виявлена вада розвитку.

Фахівці вважають, що сколіоз буває, коли кут перевищує 10 °; це "важливий" сколіоз, коли кут перевищує 35 ° і "дуже важливий" понад 60 °. У підлітковому віці 95% молодих людей зі сколіозом мають кут Кобба менше 50 °. У "не сколіотичної" людини дві лінії майже паралельні.

Лікування: як боротися зі сколіозом ?

Фізіотерапія. Сеанси фізіотерапії, призначені лікарем у разі сколіозу, спрямовані на зміцнення м’язів спини, підтримку суглобової та м’язової рухливості спини та збереження дихальних можливостей пацієнта.
Остеопатія. Крім того, сеанси остеопатії дають змогу забезпечити правильний рух хребта (і хребців, що його складають). Це також питання обмеження функціональних розладів та напруженості, які можуть збільшити деформацію.
Корсет. Носіння корсету (виготовленого на замовлення ортопедичного пристрою) є стандартним методом лікування дітей та підлітків, коли сколіоз становить від 20 ° до 30 °. Мета: обмежити загострення сколіозу під час зростання пацієнта.
Хірургія. Він не є частим (10% ідіопатичного сколіозу у дітей та підлітків лікується хірургічним шляхом) і навпаки стосується сколіозу вище 50 °. Йдеться про встановлення металевих стрижнів і пластин на рівні хребта для штучного випрямлення.

Який найкращий вид спорту при сколіозі ? Фізичні навантаження рекомендуються у разі сколіозу, оскільки це допомагає підтримувати рухливість м’язів та суглобів спини. Однак медична порада абсолютно необхідна перед початком нового виду спорту, коли ви страждаєте на сколіоз: загалом заняття спортом, які навантажують організм асиметрично (наприклад, теніс, гольф або бадмінтон), не рекомендуються, тоді як заняття спортом "симетричні" (наприклад, плавання, веслування або сходження).

Знати. Обстеження та лікування, пов’язані зі сколіозом, на 100% покриваються соціальним забезпеченням у разі прогресуючого сколіозу (тобто: з кутом, який прогресує під час статевого дозрівання або безпосередньо перевищує 30 ° незалежно від віку пацієнта) або у випадку сколіозу що вимагає хірургічного або ортопедичного лікування.

Ускладнення: небезпечний сколіоз ?

Все залежить від того, наскільки важким є сколіоз - і, зокрема, кут Кобба. Основним проявом сколіозу є біль: "сколіоз" зазвичай страждає від механічного болю в поперековій області (попереку) та/або в кривизні. Ці болі, як правило, покращуються відпочинком і стихають (дещо), лежачи.

"У важких випадках сколіоз може порушити нормальну роботу певних органів", - додає Адріен Езін. Таким чином, ми можемо спостерігати:

респіраторні ускладнення: дихальна недостатність при сколіозі з "порожнистою спиною", наприклад,
неврологічні ускладнення: компресія спинного мозку та його корінців (або компресія спинного мозку), але це рідко у випадках ідіопатичного сколіозу,
ускладнення з боку травлення: якщо грижа перерви передує або посилюється, наприклад, через значну сколіотичну кривизну,
іноді важка ходьба у разі важкого сколіозу,
естетичні наслідки (хитрість, асиметрія тіла, втрата розміру.), які можуть мати психологічні наслідки.