Скринінг на ожиріння серед дітей Рекомендації США - CERIN

Час читання: 2 хв

рекомендації

Дата публікації: 21 серпня 2017 р

ПРОФІЛАКТИЧНІ ПОСЛУГИ США ЗАДАЧАЮТЬ СИЛУ, GROSSMAN, DC. БІББІНС-ДОМІНГО, К. “та кол. " Скринінг на ожиріння у дітей та підлітків: Заява робочої групи США з питань профілактичних служб. ДЖАМА, 2017, 317, 23, с. 2417-2426 (doi: 10.1001/jama.2017.6803).

Скринінг на ожиріння рекомендується проводити дітям віком від 6 років. Для схуднення у дітей, що страждають ожирінням, слід сприяти інтенсивним поведінковим втручанням.

Американська робоча група з профілактичних послуг оновлює рекомендації для медичних працівників щодо скринінгу ожиріння у дітей старше 6 років у Сполучених Штатах.

Автори рекомендують проводити обстеження всіх дітей старше 6 років та підлітків. Однак особливу увагу потрібно приділити тим, хто має один або декілька з таких факторів ризику:

  • ожиріння батьків;
  • погана якість їжі;
  • низький рівень фізичних навантажень;
  • висока сидяча активність;
  • проблеми зі сном;
  • низький сімейний дохід.

Для обстеження рекомендується розрахунок індексу маси тіла (ІМТ). Дитина вважатиметься ожирінням, якщо її ІМТ більше або дорівнює 95-му процентилю американських показників для певного віку та статі.

Для дітей із ожирінням рекомендується подальше комплексне та інтенсивне поведінкове втручання. Для досягнення втрати ваги автори рекомендують, щоб це втручання мало такі характеристики:

  • загальна тривалість 26 годин і більше протягом періоду від 2 до 12 місяців;
  • індивідуальні, сімейні та групові заняття для дитини та її батьків;
  • навчальний зміст, зосереджений на збалансованому харчуванні, відповідній фізичній активності, розумінні етикеток продуктів харчування та контролі за стимулами (обмеження доступу до занадто спокусливої ​​їжі та часу на екрані);
  • контрольовані сесії фізичної активності;
  • підхід, заснований на постановці цілей, самоконтролі, вирішенні проблем для досягнення поставлених цілей та позитивному підкріпленні або винагороді;
  • втручання під керівництвом мультидисциплінарної групи (педіатри, фізіотерапевти, дієтологи, психологи).

Автори оцінюють мінімальні ризики, пов'язані із скринінгом ожиріння у дітей старше 6 років, а також ризики, пов'язані з поведінковими втручаннями для дітей із ожирінням. Крім того, вони вказують на те, що вживання наркотиків дітям не рекомендується для схуднення.

Ці рекомендації Робочої групи з профілактичних послуг США, призначені для медичних працівників, є доповненням до рекомендацій Центру США з контролю та профілактики ожиріння та надмірної ваги (CDC), що включають, наприклад, сприяння грудному вигодовуванню. або зменшення кількості порцій для запобігання ожирінню в дитячому віці.