Спайки після операції

Шипи між внутрішніми органами після хірургічних операцій утворюються досить часто. Вони являють собою тонкі плівки або товсті волокнисті утворення у вигляді смужок, що складаються з сполучної тканини. Шипи викликані подразненням серози очеревини, яка покриває внутрішні стінки черевної порожнини і поверхню внутрішніх органів. Найчастіше спайковий процес розвивається в кишечнику, в легенях, між яєчниками, яйцепроводами.
Утворення спайок - це нормальний фізіологічний процес під час відновлення органу після операції, видалення його частини. Ці утворення стають природною перешкодою для поширення запально-інфекційних процесів в очеревині, ізолюючи патологічний осередок здорових тканин. Однак шипи можуть значно зростати, зміщуючи органи, порушуючи їх функцію і зменшуючи прохідність проток.
Причини поширення спайок після операції
Патологічний ріст спайок можливий завдяки:
- неякісне виконання порізів і швів під час операції;
- Потрапляння сторонніх предметів під час операції (частинки рукавичок, марлеві та ватяні палички, шви тощо);
- Розвиток процесу зараження;
- Накопичення крові;
- Гіпоксія тканин.
Кишкові спайки після операції
Найчастіше після операції з апендицитом виявляються шипи, симптоми яких можуть проявитися лише через кілька місяців або років і виражаються наступним чином:
- Хворобливість при фізичних навантаженнях, різких рухах (частіше в області рубця);
- Проблеми з дефекацією (у більшості випадків - запор);
- Труднощі з витоком газів;
- Нудота;
- Блювота;
- Підвищення температури тіла.
Шипи можуть призвести до непрохідності кишечника і ще більш серйозного ускладнення - некрозу кишкової тканини.
Шипи в носі після операції
Хірургічні втручання на носі часто пов'язані з подальшими ускладненнями, одним з яких є утворення спайок - зрощення між поверхнями без епітелію. Спайкові процеси можуть відбуватися в різних відділах носової порожнини:
- в передній частині носової порожнини, що викликає порушення прохідності ніздрів;
- в середній частині носа між носовою перегородкою і носовими оболонками;
- в області отворів задньої стінки носової порожнини, тим самим перекриваючи доступ до глотки.
Симптоми спайок в носі можуть включати:
- стійка закладеність носа;
- Відсутність нюху;
- Шум у вухах;
- невралгія.
Лікування спайок після операції
У разі поганої адгезії лікування може бути консервативним. Для цього призначаються фізіотерапевтичні процедури розсмоктування:
- Електрофорез з лідазою;
- Лазерна терапія;
- магнітотерапія;
- Ферментаційна терапія тощо.
Хороші результати дають масажі, грязелікування. Паралельно проводиться терапія, яка спрямована на усунення та попередження патологічних процесів, що викликають розростання спайок.
У більш важких випадках хірургічне видалення спайок. Як правило, для цього застосовуються лапароскопічні процедури з лазерною дисекцією, електронним мікроскопом або тиском води. Слід мати на увазі, що навіть проведення операції - це не так

гарантує, що шипи не починають формуватися знову. Тому пацієнтам слід уважно вивчити своє здоров’я та регулярно перевіряти його у лікаря.
Як уникнути спайок після поперекової операції?
Запобігання спайкам після операції - робота як хірурга, так і пацієнта. Головне для пацієнта - дотримуватися наступних рекомендацій після операції:
- Дотримання дієти;
- Дотримання нормалізованих фізичних навантажень;
- Профілактика зараження в післяопераційному шві.