Спеціальна тема IKK Nord - захворювання нирок

Захворювання нирок

Орган

Праворуч і ліворуч від поперекового відділу хребта розташовані дві бобоподібні нирки. Кожен з них приблизно вдвічі менший за руку, і їм доводиться багато працювати щодня. Нирки фільтрують кров і забезпечують виведення продуктів обміну, які більше не потрібні. Токсини навколишнього середовища та продукти розпаду наркотиків також змиваються з цього приводу. Таким чином, нирки виконують життєво важливе завдання як центр детоксикації організму.

У майбутньому IKK Nord надаватиме ще кращу допомогу всім пацієнтам, які страждають (початковою) нирковою недостатністю. З цією метою було укладено IV контракт між Dialysen S-H GbR та IKK Nord на сприяння профілактиці ниркової недостатності, що вимагає діалізу, для застрахованих осіб, які проживають у Шлезвіг-Гольштейні. Переговори щодо відповідного контракту в Мекленбурзі-Західній Померанії вже ведуться.

В рамках цієї угоди IKK Nord дуже тісно співпрацює з терапевтами загальної практики та нирками (нефрологами). Потрібно досягти наступних цілей:

Уникнення прогресування ниркової недостатності
Відкладіть початок дії на діаліз
Збереження якості життя

За цією угодою зареєстровані застраховані особи IKK Nord отримують найкращий можливий догляд. Лікарі загальної практики та нефрологи тісно співпрацюють, і нефрологи координують терапію. Таким чином, навіть у надзвичайних ситуаціях (наприклад, гострий прийом у лікарню) можна уникнути діагностичних та терапевтичних заходів, які пошкоджують нирки. У той же час забезпечується можливість придбання необхідних ліків за економічно вигідних умов для пацієнта.

Медичні спеціалісти IKK Nord із задоволенням дадуть відповідь на будь-які запитання щодо цього контракту та приймуть участь у цій формі догляду. Домовтесь про телефонну консультацію за безкоштовним телефонним номером служби 0800 4557378 або просто надішліть зашифрований електронний лист, використовуючи контактну форму.

Як працюють нирки?

Основна робота нирок - регулювати баланс рідини в організмі та підтримувати постійну кількість розчинених у ньому речовин. Для цього нирки фільтрують плазму крові. Таким чином утворюється близько 180 літрів фільтрату, більшість з яких, однак, надходить назад у кров. Оскільки через сечовий міхур на добу виводиться лише приблизно 1-1,5 літра рідини. У ньому розчинені всі речовини, що виникли в процесі обміну речовин і вже не потрібні організму, наприклад, сечовина та сечова кислота.

На додаток до видільної функції, нирки також мають завдання щодо гормонального балансу. Наприклад, там утворюється гормон, який відповідає за утворення еритроцитів. Вітамін D, необхідний для кісток (насправді ендогенний гормон, а не вітамін у вужчому розумінні) також утворюється в нирках.

Щось йде до нирок?

Нирки страждають безшумно, коли організм хворий. Не дивно, що фраза "щось шкідливе для нирок" зачепила повсякденну мову.

Камені в нирках та запалення органів малого тазу - загальні захворювання нирок. Типовий біль у спині, який також може бути судомним і іррадіювати в бік сечового міхура. Запалення нирок часто може супроводжуватися високою температурою, головним болем і болями в суглобах, порушеннями зору та шкірними висипаннями. Якщо таке запалення не зажило повністю, частини нирок можуть бути назавжди обмежені у своїй функції.

Що відбувається з нирковою недостатністю?

При нирковій недостатності (ниркова недостатність) продукти обміну речовин перестають достатньо фільтруватися з крові і залишаються в організмі. Ці продукти обміну речовин можуть накопичуватися в усіх органах і, таким чином, призводити до повзучого отруєння. Ниркова недостатність може виникнути гостро, наприклад, в результаті шоку після нещасного випадку. Однак він може також розвиватися повільно, наприклад, внаслідок запущеного діабету або недолікованого високого кров'яного тиску або після невизначеного запалення нирок (див. Вище). Тоді дрібні кровоносні судини в нирках перестають належним чином забезпечуватися кров’ю, тому вони більше не можуть нормально виконувати свою фільтрувальну функцію. На початку хвороба визначається на основі лабораторних показників; як тільки хвороба нирок прогресує, втрата апетиту, задишка, неприємний запах з рота та блідість можуть бути першими ознаками початкового отруєння.

Перебіг ниркової недостатності поділяється на чотири фази або стадії:

На першому етапі показники роботи нирок є нормальними, і ви можете визнати зниження показників лише за лабораторними показниками. Жодних сечових речовин в організмі ще не накопичилося.
На другій стадії виділення сечі значно збільшується, а сечові речовини (креатинін сироватки та сечовина в сироватці крові) виявляються в крові.
Третя стадія ниркової недостатності проявляється значним збільшенням сечових речовин у крові та з’являються такі ознаки захворювання, як запалення, безсоння, головні болі та нудота. Виведення сечі знову зменшується - до значень менше півлітра на добу. Набряки на щиколотках і ногах показують, де осідають рідини, що не виводяться з організму.
На четвертій стадії виведення сечі ще більше зменшується, а сечові речовини в крові збільшуються ще більше. Симптоми отруєння стають помітними. Зараз найпізніше необхідний діаліз або промивання крові.

Як можна запобігти нирковій недостатності?

Оскільки високий кров'яний тиск і діабет є основними причинами ниркової недостатності, дуже важливо уникати цих двох захворювань. Якщо ви вже страждаєте одним із двох захворювань, тоді значення цукру та артеріального тиску слід добре регулювати за допомогою ліків. Обговоріть зі своїм лікарем, як має виглядати ваша індивідуальна терапія, щоб жодна з цих речей не погіршилася. Крім того, нікотин також пошкоджує приплив крові до нирок, які вже не можуть надійно виконувати свою роботу.

Це означає: рухайтеся, рухайтесь і рухайтеся знову і зверніть увагу на здорову, повноцінну дієту. Ви не тільки робите щось хороше для свого тіла навколо, але і зменшуєте стрес, просто рухаючись. Крім того, якщо ви не палите - або негайно вимикаєте його - ви полегшуєте роботу нирок і, до речі, попереджаєте багато інших захворювань.

Інфекції сечового міхура або нирок слід обов’язково лікувати завчасно та належним чином, щоб запалення не застрягло та не призвело до постійного ураження нирок.

Такі знеболюючі засоби, як ібупрофен та диклофенак, зокрема, мають репутацію пошкоджуючих нирок. Зверніться за порадою до свого лікаря і намагайтеся уникати прийому знеболюючих препаратів у довгостроковій перспективі.

Яких харчових правил потрібно дотримуватися?

Лікувальна терапія та дієтичні рекомендації залежать від захворювання, яке спричинило ниркову недостатність, та тяжкості ниркової недостатності. Метою дієтотерапії є нормалізація здебільшого високого кров’яного тиску, зменшення затримки води та зменшення кількості речовин у крові, що підлягають сечовипусканню. Важливими контактними особами є ваш сімейний лікар та працівники дієтичних та/або дієтичних рекомендацій. Слід чітко дотримуватися їхніх рекомендацій, щоб хвороби нирок не прогресували далі.

Особлива увага приділяється споживанню білка, оскільки зменшення білка в щоденному меню може уповільнити прогресування хвороби нирок і, таким чином, також затримати початок діалізу. З цієї причини рекомендується переважно вегетаріанська дієта, при якій білок переважно береться з рослинних джерел. Наприклад, поєднання картоплі та яєць дуже якісне - "фермерський сніданок" тоді постає в новому світлі. Щоденне меню може бути найрізноманітнішим без надмірної кількості білка, оскільки бобові та риба також забезпечують цінний білок.

Також дуже важливо максимально обмежити споживання фосфатів. Фосфат міститься у багатьох готових продуктах, включаючи плавлений сир та лимонади. Тому дуже уважно прочитайте список інгредієнтів, перш ніж ходити по магазинах, і уникайте продуктів, перелік інгредієнтів яких містить такі цифри E: E 338, E 339, E 340, E 341, E 450a, E 450b, E 450c, E 540, E 543, Е 544.

Якщо хвороба нирок вже запущена (стадія 3), їжу, багату калієм, включаючи свіжі овочі, свіжу картоплю, сухі та свіжі фрукти, фруктові та овочеві соки, горіхи, шоколад та цільнозернові продукти, слід зменшити в щоденному меню. Якщо рівень калію в крові занадто високий через обмежену функцію нирок, існує ризик серцевих аритмій. Фруктів, овочів та картоплі не слід бракувати щодня, проте - тяга до консервів допомагає. Попередній препарат вже зменшив кількість калію.