Сперміограма Наскільки підходять ваші сперматозоїди
Якщо бажана вагітність не здійсниться, це може бути пов’язано з якістю сперми. Аналіз сперми показує, скільки у вас сперматозоїдів і чи вони в стані та здорові. Але як працює слідство і що воно коштує? Ми відповідаємо на ваші запитання.
Що саме вимірює аналіз сперми?
Аналіз сперми включає кілька параметрів. Кількість сперми на мілілітр еякуляту особливо важлива. У здорової людини він містить від 80 до 120 мільйонів сперматозоїдів на мілілітр. Якщо їх менше 5 мільйонів, дуже малоймовірно, що чоловік буде батьком дитини природним шляхом. Якщо значення становить від 5 до 15 мільйонів, фертильність обмежена.
Але кількість - це не все. Обстеження також показує, наскільки сперматозоїди живі (життєва сила) та рухливі (рухливість) і яка їх форма (морфологія). Крім того, оцінюють запах, зовнішній вигляд і колір еякуляту та визначають значення рН. Також вимірюється кількість лейкоцитів, оскільки занадто велике значення може свідчити про запалення сім'явивідних протоків. Причиною нездійсненого бажання мати дітей андролог (лікар-чоловік) або уролог може лише тоді, коли він розглядає всі цінності разом.
Лікар досліджує сперму за критеріями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). 2010 у неї є оновлений лабораторний посібник опубліковано. У ньому зафіксовано точний хід розслідування, а також ряд нових контрольних значень для подальшої оцінки висновків. Швидкість дії сперматозоїдів більше не відіграє ролі в нових керівних принципах ВООЗ. ВООЗ класифікує мобільність як набагато важливішу. Принаймні 32 відсотки сперми повинні вміти плавати з головою (прогресивна рухливість), щоб досягти своєї мети.
Референтні значення аналізу сперми згідно з ВООЗ 2010
| критерії | Нормальні знахідки |
| Об’єм еякуляту | 1,5 мл або більше |
| Значення PH | 7,2 або вище |
| Концентрація сперми | щонайменше 15 мільйонів сперми на мілілітр |
| Загальна кількість сперми | щонайменше 39 мільйонів сперми у зразку |
| Моторика (рухливість) | 32 відсотки повинні бути поступово рухливими (прогресивна моторика). Це означає, що вони повинні рухатися головою в першу чергу. Згідно з новими критеріями ВООЗ, швидкість більше не грає ролі. |
| Форма (морфологія) | 4 відсотки сперми повинні мати нормальну форму (овальна голова, правильна форма, однакова довжина, вужча середня частина та хвіст). |
| Частка живої сперми | Щонайменше 58 відсотків сперми повинні бути живими (тест на еозин). |
| Лейкоцити | не більше 1 мільйона білих кров’яних тілець на мілілітр |
| MAR тест | менше 50 відсотків сперми з прилипаючими частинками |
| колір | білуватий похмурий колір |
| запах | каштаноподібний запах |
Які діагнози можливі?
Якщо результати випробувань нижче базових значень, фертильність обмежена. Найбільш поширеним діагнозом є так званий синдром ОАТ (синдром оліго-астено-тератозооспермії). У цих випадках кількість сперматозоїдів є надто низьким, їх рухливість обмежена, а їх зовнішній вигляд ненормальний. Можливі також такі діагнози:
| Технічний термін | Пояснення |
| Аспермія | Жодного еякуляту отримати не вдалося. |
| Астенозооспермія | Клітини сперми мають лише обмежену рухливість (менше 32 відсотків рухливих сперматозоїдів). |
| Азооспермія | У зразку неможливо виявити сперматозоїдів. |
| Криптозооспермія | Менше мільйона сперматозоїдів на мілілітр, виявлення лише у центрифугаті |
| Некрозооспермія | Рухомих сперматозоїдів не виявлено. |
| Нормозооспермія | Нормальні значення без будь-яких знахідок |
| Олігозооспермія | Кількість сперми зменшується (менше 15 мільйонів сперматозоїдів на мл). |
| Парвеземія | Об’єм еякуляту занадто малий (менше 1,5 мл). |
| Тератозооспермія | Частка нормально сформованих сперматозоїдів зменшується (менше 4 відсотків). |
Інша знахідка - наявність сперматозоїдів (тест MAR). Оскільки наявність аутоантитіл не піддається лікуванню, єдиним способом завести бажану дитину буде штучне запліднення.
Як проводиться обстеження?
Для аналізу сперми ви подаєте зразок сперми. Зазвичай це відбувається в приміщенні урологу або андролога, якщо ви не живете за рогом і не хочете взяти зразок із собою додому.
Важливо, щоб під час обстеження еякулят був абсолютно свіжим. Якщо ви берете пробу з собою, важливо використовувати стерильний контейнер і підтримувати пробу при температурі тіла в дорозі. Має сенс вставати за три-п’ять днів наперед секс зректися. Утримання робить результат тесту більш значущим. Але лише в тому випадку, якщо це триватиме не надто довго. Остання еякуляція не повинна бути більше 7 днів тому.
Перше, що вимірюється в лабораторії, - це час, необхідний для скраплення сперми. Якщо це займає більше 30 хвилин, це вже може свідчити про порушення родючості. Оскільки лише рідка сперма достатньо швидко доставляє клітини сперми до місця призначення.
Після цього проводиться аналіз під мікроскопом та подальші лабораторні дослідження.
Залежно від практики ви отримаєте результат наступного дня. В окремих випадках це може зайняти до тижня.
Чи не можуть чоловіки перевірити сперму вдома?
Існує ряд Тести на родючість для чоловіків, яку можна без проблем отримати в аптеці і зробити це вдома. Однак ці швидкі тести перевіряють лише кількість клітин сперми. Вони не роблять заяв щодо швидкості та форми. Перш ніж приспати себе фальшивим почуттям безпеки, кращий вибір - звернутися до чоловічого лікаря (андролога).
Наскільки схильна до помилок семенограма?
Результати аналізу сперми час від часу можуть дещо відрізнятися. Якщо у пацієнта була інфекція, це обмеження здоров'я також відображатиметься в результатах. У цьому відношенні спермограма відображає не лише загальний стан здоров’я, але й дуже конкретно стан здоров’я на день видачі проби.
Якщо аналіз сперми поганий, лікар зробить секунду через кілька тижнів для перевірки результатів.
Чи можете ви покращити аналіз сперми?
Загалом можна сказати, що хороша сперма створюється у здоровому організмі. Відмова від алкоголю та нікотину, свідома дієта та регулярні фізичні вправи поліпшити якість сперми.
Доведено, що чоловіки з надмірною вагою виробляють менше сперми, і це також повільніше. У постраждалих в організмі менше тестостерону, ніж у людей із нормальною вагою. Оскільки цей гормон має вирішальне значення для виробництва сперми, менша кількість кілограмів на вазі не тільки робить чоловіків більш підтягнутими, але і їх спермою.
Постійне тепло також погано впливає на якість сперми. Зрештою, яєчка не дарма виробляють статеві клітини поза організмом. Тут температура тіла становить лише від 33 до 35 градусів. Ідеально підходить для виробництва сперми. Підігріті сидіння в машині або ноутбуки на колінах руйнують цей природний прийом і в перспективі порушують виробництво сперми.
Звичайно, не кожна проблема фертильності чоловіків може бути вирішена власним способом життя. Якщо сперматозоїди аномально змінені, якщо вони нечисленні або недостатньо рухливі через генетичну приналежність, або якщо є інші причини, пов’язані з порушенням фертильності, здорове харчування та утримання від алкоголю не допомагають. У цих випадках фахівець обговорить з пацієнтом, чи є в його випадку перспективні методи лікування.
Скільки коштує аналіз сперми?
Сперміограма коштує від 60 до 90 євро. Якщо ви можете довести, що у вас є нездійснене бажання мати дітей, медичні страхові компанії зазвичай покривають усі витрати. Зрештою, дослідження фертильності чоловіків служить для вивчення причин і досі не є частиною лікування фертильності. Щоб бути в безпеці, краще заздалегідь зв’язатися зі своїм касовим апаратом.