Спермограмма - розшифровка, результати

Спермограмма являє собою розроблений аналіз еякуляти (сперми), дослідження сперми під мікроскопом, який дозволяє оцінити фертильність чоловіків, тобто його здатність до зачаття. Відхилення показників спермограмми від норми свідчить про зменшення можливості зачаття фізичним шляхом. Однак подібні відхилення не виключають можливості зачаття. Зміна морфології сперматозоїдів, фізико-хімічні властивості еякуляту, наявність сторонніх компонентів у спермі призводять до зниження фертильності.

Підготовка до спермограм

За три-п’ять днів до дослідження необхідно виключити вживання алкоголю, ліків, особливо антибіотиків. Заборонено відвідувати сауну та сауну, оскільки перегрів сперматозоїдів призведе до їх зниження. Перед дослідженням слід уникати зайвих хвилювань і стресів. На цей період сексуальне утримання є обов'язковим.

Мастурбація вважається основним способом отримання еякуляти для спермограмми. При підготовці до дослідження збирають всю сперму, яка виділялася при семіаізвершенні. Сперму для спермограмми (з першою та останньою порціями) збирають у стерильний пластиковий контейнер. Надійність результатів дослідження сперми безпосередньо залежить від умов транспортування, а також від часу, протягом якого контейнер був доставлений в лабораторію. Бажано, щоб контейнер був доставлений протягом двадцяти хвилин на напіавізгенії. Не потрібно, щоб спермограмми отримували сперму за допомогою переривчастого статевого акту, орального статевого акту, статевого акту в презервативі. Слина, латексний компонент презерватива, вагаліщние виділення можуть негативно впливати на якість еякуляту. Для отримання надійного та об'єктивного результату необхідно, щоб спермограмму проводили чотири рази з перервою у два тижні.

Норми спермограмми

Наступні значення основних показників стосуються норм спермограмми:

Обсяг насіннєвої рідини (до 4 мл);
Жорсткість сперми (до 0,5 см);
Концентрація сперматозоїдів (більше 20 млн. В 1 мл насіннєвих рідин);
Кількість сперматозоїдів (понад 60 млн. У насіннєвих рідинах);
Рухливість сперматозоїдів (> 25% або A + B> 50%);
Морфологія сперматозоїдів (більше 20%);
Кількість живих сперматозоїдів (більше 50%);
Кількість клітин сперматогенезу (до 2%).

Розшифровка спермограмми

Під час дослідження в першу чергу перевіряють рачіщіе сперму. Зі збільшенням часу розщічення сперматозоїдів це довша повна рухливість. Із дуже рідким насіннєвим ліквором ймовірність запліднення значно зменшується. Життєздатність сперми визначається довжиною нитки, сперми, що утворюється при відтоку від спеціальної голки або піпетки. Підвищення стійкості еякуляту зазвичай спостерігається при хронічному запаленні статевих залоз - везикуліті або простатиті.

Товста сперма за даними спермограми свідчить про можливе чоловіче безпліддя. Щоб визначити живучість сперми, зберіть її в шприц і видайте через спеціальну голку. Розмір еякуляту дуже важливий для аналізу. Оптимальним об’ємом вважається об’єм еякуляту до 4 мл. Невеликий об'єм виділеної насіннєвої рідини свідчить про дуже погану здатність до запліднення та проблеми зі здоров'ям чоловіків. Зменшення обсягу насіння рідини свідчить про недостатню функцію насіння насіння, передміхурової залози. Перевищення розміру еякуляту може бути пов’язане із запальним процесом у статевих залозах.

Зазвичай колір сперми жовтуватий, білий або сіруватий. Виникнення сіро-коричневого або червоного відтінку сперми трапляється при хронічному везикуліті, калькульозній формі простатиту, травмах статевих органів. Сперма набуває жовтого кольору при вживанні харчових барвників та деяких ліків.

Кількість сперматозоїдів говорить про можливість зачаття. Розрахувати кількість сперматозоїдів можна за допомогою спеціального мікроскопа. Передбачається нормальна кількість двадцяти мільйонів сперматозоїдів в одному міліметрі еякуляту.

При розшифровці спермограм особливу увагу приділяйте сперматозоїдним рухам. Однак найбільш рухливі сперматозоїди швидше з’єднуються з яйцеклітиною. Спермограма допомагає визначити кількість аномальних сперматозоїдів.

Порушення фертильної функції визначаються за допомогою кислотності насіннєвого ліквору. Відповідно до нормальної спермограми сперма повинна становити від 7,2 до 7,8. Відхилення рН від норми вказує на можливе запалення статевих залоз (везикуліт, простатит).

Зменшення кількості сперматозоїдів на спермограмі називається олігоспермією. Олігоспермія зазвичай свідчить про знижену ефективність роботи яєчок. Робота яєчок може бути пригнічена через зниження концентрації в крові чоловічих статевих гормонів, запальний процес, відкладене токсичне зараження епітелію яєчок, зміна обміну речовин. полісооспермія - збільшена кількість сперматозоїдів (понад 120 млн/мл).

Рухливість сперматозоїдів - найважливіший показник спермограм. За рухливістю прийнято ділити сперматозоїди на чотири групи:

Група А - активні сперматозоїди з прямим рухом;
У групі - сидячі сперматозоїди з прямим рухом;
Група С - сидячі сперматозоїди з обертовим або коливальним рухом;
Група D - нерухомі сперматозоїди.

Астеносооспермія - зменшення рухливості сперматозоїдів. Рухливість сперматозоїдів може зменшуватися внаслідок різних захворювань та різного термічного та токсичного впливу на яєчка.

Морфологія сперматозоїдів вважається дуже важливим показником спермограмми. Цей показник спермограм відображає відсоток запліднюваних сперматозоїдів. некроспермія - зниження концентрації живих сперматозоїдів. Аглютинація (злипання сперматозоїдів) може спостерігатися при хронічних запальних процесах у чоловічих статевих залозах. При аглютинації рухливість сперматозоїдів майже завжди зменшується.

Оцінка результатів спермограмми

Лікар андролог зазвичай проводить розшифровку спермограми. Якщо при розшифровці спермограмми всі показники виявляються в межах норми, то шанси на швидку та успішну концепцію досить великі. Якщо є якісь відхилення, приблизно через місяць призначають повторне дослідження. Оскільки результати можуть варіювати при спермограммі, остаточні результати можуть бути зроблені лише після двох-трьох досліджень. Слід зазначити, що лише в результаті спермограми неможливо чітко поставити діагноз, оскільки ймовірність зачаття залежить від інших факторів - фертильного здоров’я жінки, частоти та тривалості статевого акту, а також віку та стану пацієнта.