Спостерігати або лікувати аневризму; Місто здоров’я Берлін

берлін

Аневризма може тривати непоміченою протягом тривалого часу

Аневризма - це опуклість або розширення артерії. Найчастіше це відбувається в животі або в судинах мозку. За підрахунками, близько 1,5 мільйона людей у ​​Німеччині уражені аневризмою. Часто його не виявляють зовсім або випадково. Багато з цих аневризм не доставляють дискомфорту, тому виникає питання, чи потрібно лікувати її негайно, чи спочатку почекати з терапією. Під керівництвом нейрохірургічної клініки Університетської лікарні Дюссельдорфа міжнародна група дослідників вперше в усьому світі розробила модель систематичної оцінки лікування нерозривних аневризм судин головного мозку. Так звана система "Оцінка результатів лікування невластивої внутрішньочерепної аневризми" (UIATS) призначена для стандартизації та оптимізації рішення щодо лікування пацієнтів. Нещодавно вчені опублікували свої результати в журналі Neurology.

Аневризми часто виявляються випадково

Зі збільшенням доступності методів візуалізації, таких як магнітно-резонансна томографія (МРТ), аневризми все частіше виявляються випадково. Тоді оцінка адекватного лікування часто дуже відрізняється залежно від лікаря. Перш за все, мова йде про зважування ризику ускладнень при виконанні втручання та ризику потенційно небезпечних для життя кровотеч через розрив аневризми під час спостереження.

Щоб надати цьому більшу ясність, чотири роки тому 39 всесвітньо визнаних експертів з аневризми створили міждисциплінарну робочу групу на чолі з нейрохірургами з університетських лікарень у Дюссельдорфі та Торонто. Метою було розробити систему, яка враховує всі відповідні фактори при оцінці аневризми та полегшує лікуючим лікарям прийняття рішення про лікування.

Розглянемо терапію аневризми

Тому різні фактори, такі як розмір, форма та розташування аневризми, а також вік та тривалість життя пацієнта, є визначальними для лікування. Наприклад, у 77-річного пацієнта з гладкою п’ятиміліметровою аневризмою та одночасною наявністю раку легенів відповідним варіантом є подальше спостереження. Однак до 32-річної жінки, яка палить з високим кров'яним тиском та аневризмою неправильної форми, розміром також п’ять міліметрів, слід було б займатися більш інвазивно. Обґрунтованість терапевтичних рекомендацій системи UIATS підтвердили з високою згодою 30 інших незалежних експертів з аневризми.