Сприятливі наслідки фізичної активності у хворих на цукровий діабет 1 типу на гарне обличчя

Труднощі в управлінні діабетом, страх перед епізодами гіпоглікемії і навіть страх перед дисбалансом діабету вже довгий час перешкоджають практиці регулярних фізичних навантажень (ПА) у пацієнтів з T1D. Однак нові інсуліни та нові методи ін'єкцій дозволили еволюцію в управлінні рівнем цукру в крові. Чи слід за цих умов фізичні вправи все ще розглядати як систематичний глікемічний "руйнівник"? Останні публікації, як правило, показують, що регулярні ПА сприятливо впливають на баланс діабету, а також на профілактику дегенеративних ускладнень.

наслідки

Вплив регулярних фізичних навантажень на контроль глікемії

Хоча цей результат не є систематичним, багато досліджень показали сприятливий вплив тренувань на контроль рівня глікемії у пацієнтів з T1D (поліпшення рівня HbA1c або середньострокові маркери, такі як фруктозамін) у дітей. від - 0,8%) (1, 2).

Фактори, що надають перевагу

Цей сприятливий вплив тренувань на контроль рівня глікемії можна пояснити, з одного боку, повторенням сеансів фізичних вправ, гострий ефект яких, як правило, є гіпоглікемічними, а з іншого боку - тривалим поліпшенням рівня цукру в крові. Периферична чутливість до інсуліну (на в середньому від 23 до + 28%) (3). Останньому сприяли б такі фактори, як:

  • збільшення м’язової маси та його капіляризація, скелетний м’яз є основним місцем використання глюкози, стимульованої інсуліном, навіть у спокої (споживання 54,4 кДж/кг/день проти 18,8 кДж/кг/день для жирової тканини) (4);
  • зменшення жирової маси, і, отже, секреція адипоцитарних токенів, що сприяють резистентності до інсуліну, таких як лептин (5).

Страх перед гіпоглікемічними епізодами

Сприятливі результати тренувань з HbA1c були виявлені не у всіх дослідженнях. Однією з причин є страх перед гіпоглікемічними епізодами, що викликають у відповідь надмірне споживання вуглеводів або недодозування інсуліну, що, в свою чергу, може спричинити гіперглікемію та обмежити, а іноді навіть погіршити глікемічний контроль (6, 7).

Читання цього файлу зарезервоване для абонентів.