Стаття передбачає, як годувати груддю недоношену дитину - ADJ

Недоношені діти та техніка їх годування - стаття для журналу Jumeaux Infos

Народжені занадто рано, діти, як передбачається, не можуть або не можуть годувати груди;

"Ваша дитина не важить 2500 г, він не може зафіксуватися" "Ваші діти не народжуються в термін, вони втомляться" "у вас є трійні, але у вас лише дві груди" Ви повинні зціджувати молоко та корм з пляшечок "

Зціджування молока, чи це неминуче у близнюків/трійнят?

Народжені занадто рано, діти, як передбачається, не можуть або не можуть годувати груди;

"Ваша дитина не важить 2500 г, він не може взяти груди" "Ваші діти не народжуються в термін, вони втомляться" "у вас є трійні, але у вас лише дві груди" Ви повинні зціджувати молоко та корм з пляшечок "

Цей антифон досі дуже поширений у пологових будинках або у французьких педіатричних відділеннях, але зник у багатьох європейських країнах завдяки технічній інформації від батьків, і особливо готовність медичних команд зосередитись на психоафективних з подальшим узгодженням стосунків матері/дитини та доглядом за дитиною, що є важливим. Розлука матері/дитини, її моральний біль, страждання в її тілі, щоб побачити свою дитину, надають фізичний вимір грудному вигодовуванню.

Відповідно до їх віку та ваги існують методи годування немовлят, які народились занадто рано завдяки зціджуванню молока матір’ю; де ми бачимо, що вирази з молоковідсмоктувачем поступово поступляться місцем грудного вигодовування, яке стане дедалі чисельнішим, гармонійним.

Хто зацікавлений?

Недоношена дитина (народжена до 37 тижня вагітності), та або низька вага при народженні (PPN: вага тіла при народженні менше 2500 г); відповідно до критеріїв Любченко та його класифікації дітей PPN,. є 3 типи:

Народився на терміні від 37 до 42 тижнів, але його розвиток затримався,
Народився до 37 тижнів, його вага та зріст є нормальними для терміну, але він все одно народився передчасно,
Народилися до 37 тижнів і мали малу вагу при народженні (1).

Першим медичним рішенням буде зрілість травлення дитини.

Якщо його травна система незріла, він буде вливають це так звана парентеральна дієта. З народження матір потрібно заохочувати починати лактацію і зціджувати молозиво, а потім молоко, незважаючи на біль, незважаючи на відмову прийняти недоношених дітей; їй також доведеться прийняти, що її молоко не дають дітям, але воно піде в лактарій для подальшого пожертвування.

Команда іноді обирає годувати дитину безпосередньо через манометр, назогастральний або назогастральний зонд; у першому випадку зонд, пропущений через ніс, закінчується в кишечнику, у другому - у шлунку;

там молоко дають; ось нарешті матеріальний елемент, ця привілейована їжа, іноді збагачена відповідно до команд на місці (які, однак, зараз, як правило, використовують грудне молоко окремо). Зціджування молока вимагає тут усієї важливості, але перш за все підтримка та технічні поради повинні йти паралельно з медичними порадами, щоб дати необхідне молоко. Потреби в молоці варіюються залежно від терміну та ваги немовлят, але для зростання приблизно 15 г/день потреби в калоріях становлять приблизно 120-130 ккал/кг/день, покриваючи 180-200 мл/кг/день молока людини. (2). Крім того, діти ще не ходять до грудей, брати їх на руки іноді є випробуванням, і вам доведеться скористатися можливістю піти збирати молоко після цього швидкоплинного контакту трьох тривог.

Точно так само, як можливе парентеральне годування поступилося місцем пробірковій трубці, зонд поступиться місцем годуванню молоком для годування груддю, і молоковідсмоктувач (або ручний вираз) поступово поступиться місцем грудного вигодовування;

молоковідсмоктувач (або ручний вираз) поступово поступиться місцем грудного вигодовування;

Наприклад, мати спочатку прийде видобувати своє молоко біля дітей; зібране молоко буде охолоджене, а дітей прикладуть до «порожньої» грудей; тому їх зусилля всмоктування буде меншим; буде бажано, щоб кожне порожнє грудне вигодовування тривало до викиду потоку молока (значення з точки зору стимуляції молочної залози та з точки зору ваги, оскільки це так зване "остаточне" молоко буде дуже жирним). Ми нарешті наближаємось до кінця цього обов’язкового проходження, більше того це означає нову перемогу для немовлят.

По-друге, годування груддю, або порожньою, або з частково спорожненою грудьми, буде здійснюватися під час одного прийому їжі з двох;

По-третє, стадія зціджування молока зникне, оскільки все більше і більше буде безпосереднього грудного вигодовування.

Як слід давати молоко, крім інфузії або пробірки?

Цю тему обговорюватимуть і пояснюватимуть дуже скоро, але важливо, щоб для сосання молока не використовувався жоден пристрій для сосків. Будь-яка соска буде заважати гармонії майбутнього грудного вигодовування; поінформовані команди використовуватимуть чашку, ложку, крапельницю. (див. Дитина зі слабкою смоктальною енергією).

Молоковідсмоктувач або ручний насос?

Обидва вимагають декількох тренувальних занять, перш ніж зможуть зібрати достатню кількість. Більше того, перші дні природа планує виділяти для маленьких шлунків. Але навіть якщо ці шлунки дуже малі, необхідно наполегливо намагатись, оскільки виділення, «надто» рясне з перших днів, є фактором кращого успіху пізніше. Дихаюча піжама, тримаючи фото, тримаючи своїх дітей раніше, - це опори, сліди, елементи, до яких ви торкаєтесь. Залежно від зрілості та терміну народження немовлят, а особливо, згідно з висновками медичних бригад, цей етап зціджування молока буде більш-менш тривалим, іноді важким, але емоційно варто, ми стаємо трохи ближчими до них, викликаючи це молочний нектар, що випливає з точки зору їжі, проти інфекції, для матері, для дітей; але поки діти ефективно не смокчуть груди, потрібно буде зціджувати молоко 6 - 8 разів на день і один раз на ніч.

Щодо того, коли визначати, коли недоношена дитина може зафіксуватися:

Дослідження показали, що немовлята приблизно 1300 г або 32 тижні вагітності можуть смоктати груди; головне - це хороший контроль ковтання, дихання та знання смоктання (2).

У Скандинавії роками дітей годують грудьми з 29-тижневого віку, критерій прийнятності повинен бути стабільним; годування зважують до і після, щоб визначити, скільки потрібно прикормувати і прикорм у грудях, використовуючи зонд, молоком матері

Багатоплідні народження не є синонімом систематичного занепокоєння: існує значна частина немовлят, які нормально прийматимуть груди з народження або ж прийматимуть груди після того, як вони трохи спорожніли. (прийоми, приклади випадків у публікації про дитину слабкої сили)

Вищезгаданий тип програми є масштабованим для кожного випадку окремо. Консультанти з лактації, співробітники лактарію, асоціації, завжди готові допомогти, підтримують матерів щодо годування груддю, з метою примирення з медичною бригадою, хорошої педіатричної допомоги у стосунках та молочної атмосфери, задовільної для сім’ї та дітей. -Ми знаходимось у Франції, однією з найбільш відсталих країн у цій галузі: у наших європейських сусідів це дуже добре; візьмемо приклад.

Президент асоціації ADJ+

(1) джерело: Асоціація Mères Kangourou

(2) джерело: LLL Зошит для грудного вигодовування № 3: з неонатології

Продукти Medela (люб'язно).

Одноразова гуртка для вагітних Medela; їх можна придбати в пологових будинках або навіть через асоціації; виникли інші бренди, такі як Almafil.

Подруга педіатр сказала: ми могли б її використати. ковпачок від пляшки або чашка для їдальні

Обладнання Medela: технічна та комерційна інформація від асоціації, яка може допомогти вам їх отримати; З часом магазини "процвітали" в Інтернеті, і наші надвигідні ціни для наших членів стали меншими, ніж на невелике обладнання - на молоковідсмоктувачі ми залишаємось конкурентоспроможними для наших членів; і ви можете продовжувати підтримувати нас своїми членствами, пожертвами чи замовленнями:-)

Важливо

Генератор госпітального типу, двофазний і з подвійним відкачуванням;

У аптечних кабінетах досі є старі зозулі застряглих динозаврів, які руйнують лактацію; не соромтеся пройти через компанію, яка орендує молоковідсмоктувач, по телефону або в Інтернеті; Я ризикую, що мене вдарить по пальцях ціла корпорація, але коли всі вони викинуть свої старі генератори, ті, у кого більше 15 років технологій. ми ще поговоримо;