Стаття про сприйняття л; ожиріння - Fucus Vesiculosus
Везикулярна ламінарія, яку потрібно взяти в якості пластиру: партнер для схуднення
Стаття про сприйняття ожиріння
Минулого тижня HuffPost опублікував статтю під назвою „Все, що ти знаєш про ожиріння, є неправильним. У цій книзі автор Майкл Гоббс встановлює зв'язки між наукою та історіями людей, щоб кинути виклик популярним уявленням про ожиріння. Він зазначає, що ожиріння не обов'язково пов'язане з поганим самопочуттям і що люди, які страждають ним, не можуть розраховувати на схуднення за допомогою дієти та фізичних вправ. Він закликає читачів "вперше перейти від ваги до здоров'я, а від сорому - підтримати" .
Переклад реакційної статті
Нижче ми пропонуємо вам французьку версію реакції іноземного професіонала на його сайті https://health_usnews.com
Як психолог у галузі охорони здоров’я, який протягом двох десятиліть вивчав імідж тіла та поведінку, пов’язану зі здоров’ям, я вітаю пана Гоббса за те, що він привернув увагу громадськості до більшості досліджень у своїй галузі та за те, що `` дав людям із зайвою вагою простір для того, щоб їх почули і побачили як люди з особистістю, сім'єю, інтересами та кар'єрою, а не як носії хвороб, люди, масштаби яких є суб'єктами епідемії. І я цілком згоден з тим, що важливо зосередитись на здоров’ї та підтримці добробуту.
Але, на жаль, на цьому мої оплески закінчуються. Незважаючи на те, що стаття це багато в чому доводить, вона, здається, також спотворює деяку складність цієї галузі досліджень та її застосування в реальному житті.
Дієти не працюють
З одного боку, хоча одним із центральних моментів Гоббса - що дієти не працюють - є, звичайно, його твердження, що вчені знають про цей факт, але активно вирішили його ігнорувати, ігнорує той факт, що деякі з нас відчайдушно намагалися ділитися цією істиною протягом десятиліть. Я навіть написав книгу під назвою "Розумні люди не дієтують" у 2014 році, відчайдушно намагаючись попередити громадськість про те, що було настільки очевидним для дослідників, і все ж так рідко обговорювалося публічно. Я не єдиний, хто писав (і часто видавав копії) подібних книг, організував всебічні університетські курси з цього питання та виступав у бібліотеках, школах та центрах. Громада (як правило, безкоштовна) в надії на інформування громадськості.
Але люди не хочуть слухати. Повідомлення про те, що дієта не працює, не настільки привабливе для споживачів, як плани, таблетки або зілля, які мають на меті "вилікувати" їхні занепокоєння (незалежно від того, виправдані вони чи ні) щодо своєї ваги. Більш сексуальним є дотримання 30-денного плану детоксикації соціальних мереж, ніж читання доказової книги про переваги ходьби для продовження життя. Переважає не тільки те, що випускають лікарі, це також те, що збирають споживачі.
Насправді дієта може спрацювати, якщо.
Здається, Гоббс втрачає ще один важливий момент: Хоча він правий, що типові методи лікування (наприклад, короткочасні дієти) при ожирінні та надмірній вазі, як правило, не працюють, ситуація не така серйозна, непроникна та біологічна, як він стверджує. За словами Джозефа Діксона, доцента кафедри харчування з Університету Рутгерса та спеціаліста з метаболічних процесів, хоча, здається, наш метаболізм працює проти нас, коли ми втрачаємо вагу, ступінь цієї складної реакції у людей різниться. "Звичайно, схуднути непросто - людям доводиться пристосовуватися до істини, що не існує короткочасного ліки від ожиріння", - говорить він. “Але постійний голод далеко не неминучий - або навіть вірогідний, якщо прийняти здорові звички. "
Крім того, ми знаємо, що є люди, які худнуть, а ні. Насправді, починаючи з 1994 року, Національний реєстр контролю ваги збирав дані понад 10 000 людей, які успішно схудли (у середньому 66 фунтів) і підтримували їх протягом тривалого періоду. Хоча те, що працює для однієї людини, може бути не найкращим методом для іншої людини, це дослідження показує, що люди, які худнуть і не тримають їх, швидше за все, постійно зменшують споживання калорій і жиру (а не лише на тиждень або два), в середньому годину на день, снідайте щодня, зважуйтесь щотижня і дивіться телевізор менше 10 годин на тиждень. Хоча не всі хочуть або можуть брати участь у цій поведінці, факти свідчать, що це багато розумних, здорових та стійких способів схуднення для багатьох людей.
Втрата ваги за допомогою хірургічного втручання теж
Дослідження також показали, що люди можуть схуднути та утримати його за допомогою хірургічного втручання, яке колись вважалося кардинальним підходом, але стає все більш безпечним та ефективним. Кокрановський огляд 26 досліджень на цю тему показав, що люди втратили в середньому 46 кілограмів через вісім років після операції порівняно з членами контрольних груп, які набрали вагу через вісім років після "звичайних" процедур (таких як дієта).
Іноді можна не тільки схуднути і утримати його, але це також може призвести до поліпшення здоров’я і навіть щастя - Гоббс Лінкс, здається, це заперечує. Одне дослідження показало, що майже всі члени Національного реєстру контролю ваги, наприклад, заявили, що їх втрата ваги призвела до поліпшення рівня енергії, фізичної рухливості, загального настрою, впевненості в собі та їх фізичного здоров'я. Пацієнти, які перенесли операцію, включену в дослідження Кокрана, з іншого боку, повідомили про кращу якість життя та менше медичних проблем через вісім років після операції, ніж ті, хто набрав вагу після спроб. Дієта без успіху.
Втрата ваги не означає дорогу до щастя
Це, безумовно, не означає, що схуднення - це квиток на щастя і прийняття тіла, або що ви не можете бути здоровим і щасливим - або навіть нездоровим і щасливим - у великому тілі. Але вибір на користь зниження ваги не обов’язково означає вибір більш жалюгідного життя. І коли безліч досліджень показує, що схуднення знижує ризик розвитку усіх провідних причин смерті в індустріальному світі, включаючи хвороби серця, інсульт та рак (не кажучи вже про досить пряму пов’язаність із діабетом 2 типу) - чому не заохочувати здорову втрату ваги у деяких людей? Звичайно, люди не є середніми показниками, і статистика надмірної ваги та ожиріння стосується не всіх людей, які страждають від надмірної ваги. Але це погана причина не використовувати статистичні дані як середні показники, як вони призначені: Допоможіть дослідникам та працівникам охорони здоров’я визначити тенденції та асоціації та надати загальні рекомендації відповідно.
У своїй статті пан Гоббс звинувачує медичних працівників у тому, що вони не страждають від ожиріння та страждають ожирінням, і, можливо, його слід похвалити за їх виклик. Насправді, багато рішень, які вони завжди пропонували пацієнтам, приносили більше шкоди, ніж користі, і багато з них продовжували цілком реальну та шкідливу стигму, з якою стикаються люди з надмірною вагою. Але підпис і тон статті - припускаючи, що в медичному співтоваристві існує якась теорія змови, щоб тримати людей на неефективних дієтах для схуднення - не відображає лікарів чи майбутніх лікарів, яких я знаю. Коли я читаю лекції про здоровий контроль за вагою (і про причини не призначати дієти та приносити сором) студентам медицини в Університеті Рутгерса, я не відчуваю стільки ворожнечі до людей. Ожиріння, що я бачу нове покоління, готове зробити краще.
Лікар, психолог та дієтолог одночасно ?
Але просити нинішніх і майбутніх лікарів взяти на себе роль психолога та зареєстрованого дієтолога - несправедливий виклик у нашій сучасній системі охорони здоров’я. Почнемо з того, що навчимо клініцистів, коли і як направлятимуть інших кваліфікованих медичних працівників, таких як АРС, та заохочуємо медичні страхові компанії та лікарні підтримувати це. Гоббс зауважує - справедливо, зважаючи на дослідження, яке я бачив, - що сором є неефективним мотиватором, і все ж це тактика, яку він, схоже, використовує, щоб спонукати медичне співтовариство до змін.
Нарешті, Гоббс зазначає, що існують такі заходи, як ті, що роблять фрукти та овочі дешевшими та доступнішими, які можуть покращити стан здоров'я, що є правдою. І все ж він припускає, що такі втручання навряд чи зроблять людей більш стрункими, але здоровішими. Він і багато інших, здається, впевнені, що якщо ви хочете схуднути, ви також не можете прагнути до здоров'я або прийняття свого тіла.
Я думаю, що, на жаль, це спрощений погляд на світ. Насправді немає жодної причини, чому люди не можуть працювати над досягненням миру зі своїм тілом та зменшенням ризику хронічних захворювань та втрати ваги, якщо вони цього хочуть. Зрештою, я вважаю, що можна стверджувати, що добре прожитим життям є те, що включає готовність продовжувати намагатись покращуватися - чи буде це для вас стати надійнішим, співчутливішим, здоровішим або навіть худішим.