Стажування з травматології в Нижньому Новгороді, Росія - Медицина за кордоном - Via medici
Відкриття Східної Європи, подорожі до найбільшої країни на світі, подорожі поїздами, знайомство з іншою культурою та робота в російській лікарні - все це спонукало Бенджаміна пройти стажування в Нижньому Новгороді.
Одного разу після мого останнього іспиту цього літнього семестру я чекаю нічного поїзда до Росії на залізничному вокзалі Келеті в Будапешті. Рік тому я прийняв рішення пройти стажування за кордоном у Нижньому Новгороді - багато часу для вивчення мови, збору інформації про країну та її жителів та планування подорожі. Коли я розповідав іншим про свою ідею, мене часто попереджали, і це супроводжувалося типовими забобонами. Але це не зменшило мою мотивацію: Відкрийте для себе Східну Європу, Подорожуйте до найбільшої країни на землі, подорожуйте поїздами цілими днями, пізнавайте іншу культуру і раз працюйте в російській лікарні.
По дорозі з нічним поїздом
"Добрий день! Ваше біле і паспорт пожалуйста!" Перше тестування моїх мовних навичок відбувається, коли ви заходите. Варто було вивчити мову, тому що дуже мало хто говорить англійською і вже в поїзді я зустрічаю лише росіян. Є кілька способів дістатися до Росії. Але нічна поїздка на поїзді пропонує можливість поговорити, поїсти та випити разом. Подорож триває багато годин, тому всі налаштовуються, і купе стає спільною вітальнею. Ось так я пізнаю попутника, який їде до Москви, бо це єдине місце, де лікують його рак. Як і раніше, Москва все ще є медичним центром для країн колишнього СРСР.
Я беру день до Львова. Я трохи вражений. Моя перша зупинка в Україні: хиткі старі машини на брукованих вулицях просочуються вузькими вуличками поруч із переповненими автобусами, що виробляють вихлоп. Зношені будинки праворуч і ліворуч. Я не сподівався, що між Угорщиною та Україною буде така велика різниця. Коли я приїжджаю в центр міста, мене чекає сюрприз. Тут історичне місто демонструє своє справжнє обличчя: архітектура різних століть свідчить про зміну правителів Польщі, Росії та Австро-Угорщини.
Зупинка в Києві
Коли я виходжу з нічного поїзда в Києві, це ще рано вранці. Але на центральній милі Києва, на Хрещатику, вже є кілька робітників. Який сюрприз: сьогодні Україна святкує свою незалежність, і я можу бути там. Величезна вечірка до пізньої ночі. Рішення прийнято - я залишаюся на кілька днів. Досить часу, щоб оглянути велике місто: музей Чорнобиля, церкви та монастирі, урядові будівлі та величезні новобудови. На березі Дніпра вежі статуя Матері-Батьківщини - свідчення радянського минулого та нагадування про Другу світову війну. Здається, радянська ідентичність значною мірою була побудована на Вітчизняній війні та переможній Червоній Армії.
Через Москву та Санкт-Петербург до Нижнього Новгорода
З одного мегаполісу в наступний - з Києва до Москви. Російський центр сили оточений семи чудовими радянськими вежами. Незважаючи на величезні вулиці, у годину пік виникають затори, які перетинають все місто. Як я пізніше виявив, це саме те, що відрізняє Москву від інших російських міст: Велич, могутність і багатство.
З Невським експресом поїздка до Петербурга займає лише чотири години, але це значно дорожче, ніж нічний поїзд. Оскільки я цього разу їду вдень, я складаю враження простору Росії. Березові ліси до горизонту - поїздка не пропонує великого різноманіття. Тож після мого приїзду я тим більше щасливий, що можу розкласти свій складаний велосипед і дослідити нове, захоплююче місто. Оскільки у мене не так багато часу, мені доводиться вибирати між поїздкою до Пушкіна чи Петергофу. Санкт-Петербург - справжня перлина і пропонує багате культурне життя. Підніміть мости, канали та вид на Балтійське море.
По дорозі через Москву я досягаю фактичного пункту моєї подорожі: Нижнього Новгорода. Там я зустрічаю друга, з яким познайомився три роки тому в Туреччині. Одне з ваших перших питань: - То ти шокований? Я не очікував такого прямого запитання. Я чесний і підтверджую, що це місто мене трохи налякало: коли я туди потрапляю, йде дощ. Місто сіре, а також небо. Сумний настрій. Житлові будинки, заводи, великі вулиці та велика кількість транспорту. Справжнє індустріальне місто. Нижній, як і деякі інші російські міста, протягом останнього століття кілька разів міняв свою назву. Він був відомий як Горький до 1990 року і був закритим містом, тобто недоступним для нерезидентів, оскільки його використовували для виробництва та досліджень для військових.
Притулок та лікарня
Моє житло знаходиться в міжнародному гуртожитку Державної медичної академії. Оскільки навчання у Росії знову починається у вересні, я пізнаю своїх сусідів з Африки, і, готуючи страви на спільній кухні, я зустрічаю студентів з Індонезії. Чому вчитися в Росії? Ваша відповідь коротка: "Державна академія дуже хороша і дешева".
Щодня я катаюся на велосипеді через півміста і через величезні пробки, щоб дістатися до свого робочого місця: обласного травматологічного центру лікарні імені Семашка (http://www.semashko.nnov.ru/dtp.html). Команда там дуже старається. Завідувач відділення та його син чудово говорять по-англійськи і багато мені пояснюють під час операцій та обходів пацієнтів. Моя основна робота - допомогти. В основному це можна порівняти з європейськими травматологічними центрами. Невідкладна допомога, МРТ, КТ, гостра звукова система, ліжко-відділення, власна операційна (з рентгенівською службою та перетворювачем C-arm/зображення) та приєднаним відділенням інтенсивної терапії.
Однак є декілька відмінностей, наприклад, жоден травматичний вертоліт, що є критично важливим на тлі "золотої години шоку" та численних пробок для мільйонного мегаполісу; тому багатьох хворих на нещасні випадки спочатку доставляють до найближчої лікарні для надання першої медичної допомоги та стабілізації, а лише згодом переправляють до обласного травматологічного центру.
Використовується багато європейських та американських систем остеосинтезу, але крім цього дозволяються всі пластини та гвинти, які так чи інакше підходять. Хірургічні методи ефективні, але часом незвичні. Спеціальність цього відділення полягає в спеціалізації з комбінованої травми. Тому всі називають його центром автомобільних аварій, яких у Росії - на відміну від Європи - все ще збільшується, і жертви яких демонструють більш серйозні травми.
Відвідування Казані
Російська колега запрошує мене на батьківщину. Вона хоче показати мені Казань. Як мені з гордістю сказали, столицю Татарстану можна порівняти з європейськими містами. Під час Універсіади місто було приведене у форму, відремонтовано вулиці, розширено парки, побудовано спортивні споруди. Казань - одне з найкрасивіших міст Росії. Процвітання тут також походить від багатих родовищ нафти автономної республіки Татарстан. Ця Республіка Росія має багату історію. Татари, колись могутній, що нарощувався верховий народ із мусульманськими віруваннями, зараз є важливою частиною полікультурної Російської Федерації. Вихідні проводимо для огляду визначних пам'яток, зустрічей сім'ї, дачі та російської бані.
прощання
Виїжджаючи з Нижнього, я помічаю, що звик до міста та життя тут. Люди, яких я зустрів, прекрасні приховані місця. Це місто дало мені уявлення про нормальну Росію, крім Москви та Санкт-Петербурга. І я вважаю, що воно того варте. Я рік готувався до свого перебування, вивчаючи мову, культуру та історію з мовним тандемом. Час тут збагатив мене не так, як очікувалось, і сама підготовка стала для мене гарним досвідом.
Після того, як мені доведеться відхилятися від запланованого маршруту повернення - Білорусі потрібна віза, навіть якщо ви лише транзитний мандрівник, - я їду до Латвії і їду з Литви до Польщі коридором ЄС між російським анклавом Калінінград та Білоруссю. Якось відчуваю почуття дому, коли латвійські прикордонники перевіряють наш поїзд. Росія показала мені значення, яке Європейський Союз має для мене. Далі слідують зупинки в Ризі та Вільнюсі.
Поруч із Центральним вокзалом Варшави Палац культур і науки розкинувся на все місто. Ця та подібні споруди у багатьох великих містах колишнього Східного блоку були побудовані за часів Сталіна. Я витрачаю час, щоб відвідати музеї та дізнатись про насичену подіями історію Польщі - суперечливої країни між історичними великими державами Європи - та Варшави, яка під час Другої світової війни була повністю зруйнована.
Повернувшись до Австрії, новий семестр для мене починається зі стажування в хірургії. Це дає мені хороше порівняння з Росією. Коли мене викликали в операційну для надання допомоги, спочатку мене приголомшило. Після того, як я звик до російської процедури, тут миття здається іншим світом.
І: пацієнт у нашій палаті погано говорить німецькою - він з Росії!