Стерилізація Статті та інформація з ветеринарної медицини
стерилізація
Хірургія стерилізації рекомендується як для жінок, так і для чоловіків, перш за все, щоб уникнути періодів спеки, небажаних кріплень, вагітності та всіх менш приємних подій, пов'язаних з цим явищем.
Існує також дуже важлива медична мотивація, яка виступає за вибір цього втручання: стерилізація тварини, особливо якщо це зроблено в молодому віці, запобігає сечостатевим ускладненням, що проявляються матковими зборами (піометрою), раковими новоутвореннями в яєчниках та матка, міома матки, рак молочної залози, гіперплазія передміхурової залози (кістозна або пухлинна), рак яєчок тощо.
Багато власників уникають стерилізації свого улюбленця, побоюючись післяопераційного ожиріння. Добре знати, що це явище обмежується, якщо стерилізацію роблять завчасно (до віку 1 року), і особливо це явище, яке можна контролювати, якщо тварині пропонують контрольований раціон як асортимент їжі тощо. обрана як частота прийому.
Побічних ефектів стерилізації дуже мало і вони дуже далекі. Вони виникають через те, що, виводячи яєчники з організму, ефект естрогену і тестостерону втрачається після резекції яєчок, які крім статевої участі виконують і інші ролі в організмі: на метаболічному рівні бере участь у печінні, судини викликають розширення судин, м’яз активізує м’язову діяльність. Ожиріння є найпоширенішим побічним ефектом стерилізації, і, як я вже говорив, це явище, якого можна уникнути або повернути. Ще одним явищем, яке може трапитися, дуже рідко, є нетримання сечі, що проявляється особливо уві сні, через втрату впливу цих гормонів на тонус сфінктера сечового міхура і, як результат, під час сну, коли тіло розслаблене, відбувається витік сечі. неконтрольований.
Бувають ситуації, коли, хоча тварина була кастрована, ми можемо побачити, що час від часу у неї все ще може бути тепло. В організмі є й інші органи, які виробляють естроген, прогестерон і тестостерон (наприклад, наднирники). У деяких людей це виробництво дещо інтенсифікується після стерилізації, так що іноді можуть виникати такі прояви.
Ідеальний час для стерилізації: коли тварина молода, відповідно до статевого дозрівання (перед тим, як увійти в тепло вперше). Було домовлено, що це означає вік 6 місяців у котів та малих і середніх собак. Чому? Оскільки статеве дозрівання - це час, коли яєчники стають функціональними, і як тільки вони вступають в активність, запускається гормональний потік, що призводить до трансформацій та змін у всьому організмі. Ці перетворення можуть відхилятися в часі і звідси ті зміни, про які ми говорили вище.
Що стосується собак і особливо великих і величезних цуценят, ситуація трохи інша. На підставі нещодавніх досліджень, проведених на дуже великій кількості великих і величезних жінок, було показано, що стерилізація в ранньому віці не показана. Велика або дуже велика собака дозріває пізніше маленької, відповідно після дворічного віку. Хоча статеве дозрівання настає на початку, десь між 8 і 14 місяцями, організм все ще вважається зрілим після досягнення двох з половиною років, а між 2,5 -3 роками настає повна фізична та психічна зрілість. Ці дослідження показали, що стерилізація дуже рано збільшує частоту деяких видів ракових пухлин, таких як саркома кістки, гемангіосаркома тощо, розташованих поза репродуктивною зоною. В результаті все частіше рекомендується не стерилізувати цих цуценят великих і дуже великих порід, а також їх метисів до віку 2-2,5 років.
Гормональні препарати, які вводяться з метою уникнення спекотних періодів або уникнення вагітності після небажаного зачаття, повністю протипоказані. Ці препарати дисбалансують природні гормони організму, змінюючи співвідношення між ними, і в результаті іноді виникають дуже серйозні побічні ефекти, такі як асептичні або септичні збірки матки, гіперплазія молочних залоз з кістами, гестаціями або помилковими лактаціями.
Якщо ви хочете, щоб у вашого вихованця були цуценята, наша порада - дочекатися оптимального часу для розведення та вибрати варіант стерилізації, коли ви впевнені, що хочете. І якщо варіант - ніколи не мати цуценят, вибирайте стерилізацію у будь-який час після 8-місячного віку для маленьких котів та цуценят та через 2 роки для великих та величезних цуценят.
Стерилізація - поширена хірургічна процедура. Він включає хірургічне розкриття живота у самок та розріз шкіри на яєчках для вилучення їх у чоловіків. Незалежно від статі ця процедура проводиться під загальним наркозом. Для безпеки всієї операції кожна тварина консультується перед призначенням такого втручання та оцінкою з точки зору функціональності органів та загального стану. Це робиться за допомогою декількох процедур - від найпростіших до найскладніших, залежно від особливостей кожного пацієнта та за рекомендацією лікаря, який проведе всю операцію. Це починається з проведення набору аналізів крові: аналізу крові, який засвідчує можливі зміни між клітинами крові та біохімії, яка підтверджує функціональність органів та дозування електролітів. Аналізи крові також необхідні для вибору найбільш відповідного методу попередньої анестезії, знеболення та знеболення. Якщо ці аналізи крові змінені, лікар може порекомендувати додаткові дослідження: УЗД черевної порожнини, ЕКГ та моніторинг серця, рентгенологічні дослідження тощо.
Добре знати, що проведення цих досліджень не гарантує, що під час анестезії або належного втручання можуть не статися непередбачені ситуації, а лише мінімізує їхній ризик і допомагає нам виявити з самого початку деякі приховані стани, якими може страждати пацієнт. клінічні ознаки.
Сама анестезія - це досить безпечна процедура. Неприємні події, які трапляються під час нього і які іноді можуть призвести до смерті тварини, пов’язані з невиявленими недугами організму, реакцією людини на деякі ліки, взаємодією з препаратами, які власники вводять як лікування, але забувають повідомити про це лікаря. або просто раптово через особливості раси (наприклад, у брахіцефальних перегонах).
Хірургічне втручання також може супроводжуватися непередбачуваними ситуаціями, які можуть призвести до ускладнень або смерті пацієнта: вроджені або набуті анатомічні дефекти (перфорована діафрагма, трансдіафрагмальна грижа) паразитарні захворювання серця (дирофіляріоз), є портосистемними, захворюваннями крові або гемофілією тромби), внутрішні паразити (бабезіоз).
Хірургічне втручання починається з введення нейролептанальгезії. Це включає кілька етапів: підготовка пацієнта, встановлення катетера для внутрішньовенного введення, премедикація (протигеморагічні, розчини електролітів, атропін тощо). Анальгезія, основна стадія нейролептанальгезії, передбачає прийом препаратів з знеболюючим ефектом для придушення внутрішньо- та післяопераційного болю. Седацію тварини зазвичай роблять перед введенням розчину анестетика. За певних умов ці дві речовини можна вводити одночасно (тварини з сильним стресом, тварини, з якими важко поводитися через агресію або сильний страх).
Після підготовки пацієнта встановлюється монітор пацієнта. Це складний пристрій, який прикріплюється до тіла пацієнта спеціальними плоскогубцями в певних точках позаду передніх кінцівок і перед задніми відділами на складках, утворених шкірою. Монітор пацієнта постійно реєструє та відтворює інформацію про життєво важливі параметри: ритм та амплітуду дихання, частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, температуру тощо. Ця інформація використовується під час операції для постійного контролю фізіологічного стану пацієнта під наркозом.
Хірургічна процедура у жінки включає розрізання черевної стінки, щоб забезпечити доступ всередину. Після оголення органів усередині черевної порожнини тіло матки та два яєчники ізолюються. Існує кілька варіантів самої процедури:
- Оваріектомія - передбачає накладення швів над і під яєчником для гемостазу та повністю висічення яєчника
- Оваріогістеректомія - передбачає розміщення зв’язок над яєчниками для їх від’єднання, розміщення кровоспинних зв’язок у зв’язках, що підтримують матку, та іншої лігатури в шийці матки, де проводиться друге висічення, що дозволяє повністю ізолювати весь статевий тракт від яєчник до шийки матки та його усунення.
Раніше була рекомендована друга процедура, враховуючи, що переважно висічення матки з яєчниками для запобігання можливих скупчень у матці та встановлення так званих піометральних інфекцій. Пізніше було доведено, що ця теорія помилкова, враховуючи, що гормональні коливання є причиною виникнення цього виду захворювання, і ці гормони усуваються при висіченні яєчників. Практично після резекції яєчників матка і шийка матки проходять процес інволюції, таким чином вони стають абсолютно неактивними органами. В результаті в даний час вважається, що оваріогістеркомія - це втручання, яке через свою складність, ризики крововиливів, післяопераційного відновлення не є виправданим у випадку з незрілими жінками (з незрілими статевими шляхами) або тими, хто не виявляє змін на цьому рівні. Навпаки, це стає обов’язковим для жінок, які страждають від будь-яких змін у статевих шляхах, незалежно від того, чи є вони запальними, інфекційними чи новоутвореними. Також ця процедура практикується у випадку вагітних жінок з небажаною вагітністю. Хірург - це той, хто може зробити такий вибір in situ при відкритті операційного поля.
Після проведення хірургічної процедури м’язи живота зашивають. Це робиться за допомогою типу шва, який називається розсмоктується. Від одного типу до іншого ці нитки розсмоктуються протягом декількох місяців. Іноді, якщо пацієнт через деякий час страждає від іншої операції на черевній порожнині, деякі шви все ще можна побачити навіть через кілька років, які не пройшли процес розсмоктування і потрапляють у пастку там, де їх застосовували. Але ці нитки не створюють недоліків, не викликають реакцій відторгнення, вони нешкідливі. Шви всередині живота або на рівні черевної стінки, накладені нерассасывающимися нитками, шовковими або подагричними монофіламентами, викликають запальні реакції, реакції відторгнення та місцевий некроз. Цей тип пряжі застосовувався раніше в контексті, коли ветеринарна медицина не мала доступу до високоефективних матеріалів, і сьогодні вони все ще використовуються деякими медичними підрозділами з економічних причин, щоб зберегти вартість операції якомога нижчою.
На шкіру можна накласти кілька типів швів: або нерассасывающимися нитками, або хірургічними скобами, і ці шви знімають протягом 7-10 днів після накладення, або накладають шви з розсмоктуючими нитками, накладаючи їх внутрішньошкірно і розсмоктуючи інтервал у кілька тижнів. Внутрішкірні шви настільки ж стійкі, як і класичні, до тих пір, поки тварина не лиже і не намагається їх зняти язиком.
Хірургічна процедура у чоловіків простіша і включає розріз шкіри мошонки в медіальній площині, екстерналізацію двох яєчок на рівні цього розрізу, розміщення кровоспинних лігатур на канатиках яєчка методом трансфіксації та висічення двох залоз. Шкіру згодом зашивають, як правило, внутрішньошкірно.
У разі внутрішньошкірних швів на шкірі після декількох днів застосування може розвинутися ексудативна сироваткоподібна реакція, яка проявляється утворенням півкулі, наповненої рідиною (як мішок) без клінічного значення. Тварина не проявляє дискомфорту, не болюче, триває близько 1-2 тижнів і спонтанно розсмоктується. Це просто реакція дерми на шов, який «тане». Дуже важливо!: Не намагайтеся і не просіть лікаря злити сироватку, це відновиться в найкоротші терміни (12 годин) і ускладнить цю дренажну процедуру, швидке і неускладнене загоєння.
Після операції за вашою твариною постійно спостерігатимуть, поки ви не прокинетесь від наркозу. У випадку швидко оборотної анестезії (так званої «антидотної анестезії») це робиться досить швидко, але такий тип анестезії не рекомендується застосовувати для таких втручань, оскільки вони також передбачають втрату знеболення, запропонованого цим препаратом. Можливо, що протягом перших 24 годин після втручання у тварини спостерігається 1-3 приступи блювоти, особливо якщо втручання не було зроблено після загальної дієти, щонайменше, 12 годин. Пацієнт отримуватиме ліки з анальгетиками, антибіотиками та, якщо потрібно, інфузійне лікування, якщо лікар вирішить, що таке лікування потрібно в наступні години після втручання. Зазвичай тварина відновлює свій апетит, нормальний життєвий ритм і звички через 48-72 години після втручання, очевидно, що самці швидше, ніж самки, в їх випадку втручання не є травматичним, оскільки простий факт, що воно відбувається поза животом.
Ми рекомендуємо пацієнтові носити комір чи захисну сорочку через 7-10 днів після операції, щоб запобігти його доступу до хірургічної рани та її ускладненню або навіть розкриттю облизуванням.
Витрати на таке втручання залежать від кількох факторів: розміру тварини, її реактивності на ліки (деяким пацієнтам потрібні більші дози анестетиків та знеболюючих препаратів, іншим менші дози залежно від реакції, яку вони виявляють на своє введення для досягнення ефекту терапевтичних) строго необхідних передопераційних обстежень та узгоджених власником, швидкості відновлення організму після втручання або можливих очікуваних ускладнень або несподіванки від втручання.
Багато передопераційних іспитів залишаються за вибором власника і можуть бути прийняті власником або відхилені з певних особистих (часто фінансових) причин. Інші можуть бути призначені хірургом як необхідні для безпеки хірургічного втручання.
Якщо у вас виникнуть запитання щодо будь-якої стерилізації вашого вихованця, зверніться до свого лікаря за докладними поясненнями.