Стерилізація жінки Для кого і коли це підходить
Для жінок та пар, які більше не хочуть мати дітей, контрацепція є важливим питанням. Нерідкі випадки, коли жінки замислюються і про стерилізацію. Але як працює стерилізація жінок, хто несе витрати і яким вимогам ви повинні відповідати? Уточнюємо!

Є жінки та пари, які не хочуть дітей (більше) і впевнені у своєму рішенні. Вони часто шукають безпечного та надійного методу контрацепції, оскільки невдоволені звичайними методами, такими як таблетки, спіраль або діафрагма. Нерідкі випадки, коли жінки розглядають питання стерилізації.
Як писала Pro Familia у публікації, опублікованій у 2013 році, близько 5 відсотків жінок у віці від 18 до 49 років обирають стерилізацію щороку.
Що відбувається, коли жінку стерилізують?
Коли стерилізують жінок, маткові труби закривають або - але це рідше - частково або повністю видаляють. Закриття маткових труб заважає сперматозоїдам, які зазвичай потрапляють у маткові труби через матку під час статевого акту, не дійти до маткових труб, де вони можуть зустріти яйцеклітину і запліднити її. Тому вагітність виключена.
Як проводиться стерилізація жінки?
Стерилізація жінок - досить складна процедура, яка зазвичай проходить під загальним наркозом. Під час процедури фаллопієві труби зазвичай «зварюються» за допомогою електричного тепла. Є три варіанти:
- За допомогою лапароскопії, за допомогою якої лапароскоп (тип трубки) з камерою просувається в живіт через невеликий розріз на пупку. Яйцепроводи закриваються при візуальному контакті. Цей метод стерилізації є найпоширенішим.
- Через розріз живота, при якому стерилізація цим методом часто проводиться у зв'язку з іншою необхідною операцією внизу живота - наприклад, кесаревим розтином. Цей метод рідко застосовується виключно для стерилізації.
- Через розріз «знизу» на задній стінці піхви робиться невеликий розріз, через який захоплюються і закриваються маткові труби.
Існує також інший метод стерилізації - метод Ессура. Проводиться амбулаторно і без загальної анестезії. Лікар проводить інструмент від піхви через шийку матки до маткових труб і вводить мікроспіраль із металу та пластику. Це спричиняє розростання сполучної тканини. Не пізніше ніж через три місяці маткову трубу слід зарости, що перевіряється за допомогою рентгенологічного дослідження.
У вас все ще є місячні після стерилізації?
Овуляція продовжує відбуватися після стерилізації. Яйцеклітина, яка перед стерилізацією була поглинена і розщеплена слизовою оболонкою матки, поглинається слизовою оболонкою маткової труби і після стерилізації розчиняється. Це означає, що яєчники продовжують виробляти гормони, які допомагають підтримувати цикл жінки. У жінки зазвичай буває менструація навіть після стерилізації.
Хто несе витрати на стерилізацію?
За стерилізацію потрібно платити самостійно, якщо немає медичної потреби. З медичної точки зору це необхідно, якщо (подальша) вагітність може загрожувати здоров'ю жінки або якщо жінка не може використовувати будь-який інший метод контрацепції.
Якщо ви граєтесь з ідеєю самостерилізації, це не зашкодить, якщо ви заздалегідь зв’яжетеся зі своєю медичною страховою компанією та запитаєте, чи будуть покриті будь-які витрати, які можуть бути понесені повністю або частково.
Залежно від методу стерилізації, жінка коштуватиме від 500 до 1000 євро. Метод Ессуре, який працює амбулаторно та без загальної анестезії, коштує від 1200 до 1600 євро. Для порівняння: чоловіча стерилізація коштує від 300 до 400 євро.
Чи можна стерилізацію змінити?
Не можна виключати зворотну стерилізацію жінки, але це дуже складно. Маткові труби можуть бути знову відкриті при новій операції (зворотна стерилізація). Але це не гарантує того, що жінка після цього завагітніє. Ризик позаматкової вагітності також зростає після того, як стерилізація відмінена.
Які побічні ефекти має стерилізація жінок?
Стерилізація жінки - це операція, і, як і будь-яка інша операція, існують ризики та побічні ефекти від анестезії або самої операції.
Після стерилізації не повинно бути жодних побічних ефектів, оскільки відсікання або розрізання маткових труб виключає лише вагітність; стерилізація безпосередньо не впливає на функцію яєчників. Однак можуть виникнути збої в роботі яєчників та порушення менструального циклу. Передчасний настання менопаузи також може бути побічним ефектом, ймовірно, спричиненим порушенням кровообігу в яєчниках.
Деякі жінки повідомляють, що почуваються більш сексуально розкріпаченими і можуть більше насолоджуватися сексом після стерилізації. Інші жінки повідомляють, що після цього вони почуваються менш жіночними. Тому рішення про стерилізацію слід приймати, виходячи з власних переконань.
Чи існують обмеження щодо стерилізації, наприклад, вік?
Кожна жінка, яка досягла 18 років і була детально проінформована про процедуру, наслідки та можливі побічні ефекти, має право на стерилізацію. Інших законодавчих вимог немає. Однак лікар може відмовитись від стерилізації, якщо у нього складається враження, що жінка ще не повністю готова, діє необдумано або не до кінця усвідомлює всю ступінь та наслідки.
Оскільки рішення про стерилізацію не приймається або повинно прийматися. Той, хто вибирає стерилізацію, вибирає життя без (інших) дітей. Процедура є постійною (хоча можливе скасування стерилізації, ймовірність завагітніти після цього низька).
Той, хто замислюється про стерилізацію, повинен завжди пам’ятати, що умови та ситуація життя можуть змінитися. Якщо ви абсолютно не можете уявити собі дітей у ситуації, що склалася, через кілька років ви можете думати по-іншому і, можливо, у новому партнерстві. Як пише Pro Familia, близько 5-10 відсотків жінок та чоловіків, які пройшли стерилізацію, згодом шкодують про своє рішення.
Тому важливо, щоб рішення про стерилізацію приймала виключно зацікавлена особа. Ніхто не повинен відчувати, як на них штовхають, і ніхто не повинен штовхати свого партнера робити це. Якщо у вас є найменші сумніви щодо того, чи стерилізація насправді є найкращим методом контрацепції, вам (поки) слід прийняти рішення проти цього.
Де проводиться стерилізація?
Стерилізацію проводять лікарні з гінекологічним відділенням, спеціалісти, а також деякі гінекологи. Найкраще поговорити з вашим гінекологом на цю тему. Вони можуть надати початкову інформацію та, якщо потрібно, направити жінку до консультаційного центру. Оскільки рішення про стерилізацію слід приймати лише після детальної консультації. Ніхто не повинен відчувати тиск під час, якщо він забавляється ідеєю стерилізації.