Стійкість до MRSA у собак та котів

Це лише окремі дані. Але в країнах, які повідомили дані про MRSA у домашніх тварин для поточного звіту ЄС про стійкість до антибіотиків за 2015 рік, відсотки дуже високі. Однак загалом дані про MRSA значно падають, особливо в людській медицині.

Йорга Гельда та Аннегрет Вагнер

Є дані Європейського моніторингу стійкості до антибіотиків 2015 року. Сім країн ЄС також повідомили дані про стійкість до метициліну бактерій золотистого стафілокока (MRSA) у сільськогосподарських тварин (докладніше див. Нижче). Але є повідомлення про MRSA у домашніх тварин або коней лише з двох країн - з дуже високим відсотком. Нідерланди та Словаччина оцінювали клінічні результати собак, котів та коней на індивідуальній тварині:

  • У Нідерландах ви могли б у всі(100%) хворих собак (50), котів (53) та коней (56), щодо яких були зібрані відповідні дані, виявляють MRSA. Однак у звіті EFSA */ECDC * не сказано, чи могли підозрювані тварини спеціально проходити скринінг у лікарнях, що свідчить про високі відсотки.
  • У Словаччині 64 з 308 собак (20,8%) та 18 із 108 котів (16,7%) були носіями MRSA.

Влада ЄС у своєму звіті не оцінювала дані MRSA для домашніх тварин.

стійкість

Більшість домашніх тварин несуть людський MRSA

Для Німеччини Інститут Роберта-Коха посилається на дані спільного проекту MedVet-Staph 1 (див. Графіку). MRSA було виявлено у 2,5 відсотка собак, 5 відсотків котів та 12,5 відсотків коней (вміст MRSA у 50% ізолятів S. aureus). Собаки та коти переважно переносять асоційовані з людиною штами MRSA. Частка MRSA сільськогосподарських тварин низька. Для коней вірно все навпаки: там переважає 88 відсотків сільськогосподарських тварин штаму MRSA CC398.

Великий діапазон MRSA у сільськогосподарських тварин

Частота виявлення даних, зібраних в рамках програм моніторингу ЄС щодо MRSA у сільськогосподарських тварин (великі зразки), сильно варіювала:

  • У Бельгії MRSA було виявлено у 78,9% ферм для вирощування телят, а також у 15,4% у м'ясних господарствах та 10,4% у молочних фермах.
  • У Норвегії На відміну від цього, ветеринари виявили MRSA лише в одній із 179 ферм для худоби (0,6%) в рамках програм контролю.
  • В Німеччині Моніторинг проводився як для свинарських, так і для свиноферм. Згідно з звітом EFSA/ECDC, MRSA було виявлено у 26,3% племінних ферм та 41,3% ферм відгодівлі.

Відмінності між MRSA сільськогосподарських тварин та людини

У звіті ЄС сказано, що MRSA, виявлений у сільськогосподарських тварин та на м'ясі, є переважно штамом (la) MRSA CC398 (la = пов'язаний з худобою). І навпаки, людські лікарі в основному борються з асоційованими з лікарнями (ha) -MRSA та асоційованими з громадами (ca) -MRSA. По всьому ЄС частка ізолятів S. aureus в людській медицині з резистентністю до метициліну становить 16,8 відсотка - у Північній Європі їх кількість нижча, ніж у Південній Європі.
Федеральний інститут оцінки ризику (BfR) призначає la-MRSA загальнонаціональну частку менше ніж п'ять відсотків усіх доказів MRSA у людській зоні в Німеччині. В окремих клініках з високою часткою пацієнтів із сільським господарством ця частка становить до 30 відсотків.

Можливий перенос між людьми та тваринами

У Данії Однак у 2016 році вчені ще раз продемонстрували, що гени стійкості до MRSA людини (тут: mecC-MRSA) вводили люди у свинячих свинях. І навпаки, це також стосується генів стійкості, пов’язаних із худобою (тут: mecA-MRSA), які траплялися у людей. Цей взаємний обмін опором ще раз доводить необхідність єдиного підходу до здоров’я для мінімізації опору.

Позитивна тенденція: MRSA загалом знижується

У період між 2012 і 2015 роками спостерігалася чітка тенденція до зниження рівня MRSA по всьому ЄС, про що повідомляв ECDC в іншому прес-релізі наприкінці 2016 року. У медицині людини програми гігієни показали ефект. Для Німеччини, за даними Deutsches Ärzteblatt, це означає з посиланням на Німецьку систему нагляду за стійкістю до антибіотиків (ARS): тоді як у 2010 р. Частка MRSA серед ізолятів S. aureus у німецьких клініках становила 26 відсотків, то в 2014 р. Вона була нижче 18 відсотків (амбулаторна зона: 10,8 відсотка, палати периферійних лікарень: 17,3 відсотка, відділення інтенсивної терапії: 18,3 відсотка); Тенденція падає.

Незважаючи на такий позитивний розвиток, MRSA залишається пріоритетом для системи охорони здоров'я, зазначається в поточному звіті EFSA/ECDC про опір, оскільки вісім із тридцяти країн повідомили про понад 25 відсотків MRSA (в людській медицині).

* EFSA = Європейське управління з безпеки харчових продуктів
* ECDC = Європейський центр профілактики та контролю захворювань/Європейський центр профілактики та контролю захворювань