Страх лікаря; аптечний журнал
Краще хворіти, ніж звертатися до лікаря? Краще мати карієс, ніж стоматологу? Перш ніж звернутися до лікаря, багато людей воліють терпіти біль або ризикувати своїм здоров’ям. Що допомагає проти страху перед лікарями
Візит до лікаря коштує багатьом зусиль
Навряд чи комусь дуже подобається ходити до лікаря. Два мільйони німців навіть бояться лікарів. Згідно з опитуванням професійної асоціації лікарів загальної практики, стільки людей страждає від так званої ятрофобії. Проблема: Ті, хто не звертається до профілактичної допомоги, можуть не помітити нові захворювання.
Принаймні ятрофобію можна порівняно добре вилікувати. В інтерв’ю психолог Франциска Гейзер розкриває, як нарешті можна змусити того, хто боїться лікарів, звернутися до лікаря. Вона є директором клініки та поліклініки з психосоматичної медицини та психотерапії Боннського університету.
Професоре Гайзер, коли ви востаннє боялися лікаря?
Гарне запитання. Трохи страху - це нормально. Наприклад, коли ви напружені, бо огляд може бути болючим або ви точно не знаєте, що з вами станеться. Я впевнений, у мене теж є така напруга. Тож, можливо, до останньої мамографії. Це було б приблизно рік тому.
У чому різниця між нормальним і патологічним страхом?
Нормально бути напруженим, коли ми потрапляємо в нову ситуацію, і раптом ми опиняємося в ролі пацієнта. У нас їх немає щодня. Вам доведеться відмовитись від контролю. І відчувати себе трохи невпевнено і залежним - це нормально. Також слід трохи боятися, особливо якщо це може стати болючим, наприклад, у стоматолога. Однак це переходить кордон нормального, коли страх настільки великий, що я постійно страждаю від нього - тобто я боюся цього призначення заздалегідь і зрештою навіть не ходжу туди. Або коли це заважає моєму повсякденному життю.
Як це може виглядати?
Те, що я більше не можу зосередитися, що я не в центрі уваги, що я не голодний, що я дратівливий або що я відступаю соціально, тому що я так зайнятий цим страхом. І особливо коли страх узагальнює - коли я усвідомлюю, що я боюся не лише цього, а й багатьох інших. Але часто буває навпаки: страх лікаря в основному виникає в контексті іншого страху. Так що я боюся багатьох речей, а потім і лікаря.
Наскільки поширений страх перед самим лікарем?
Це важко, оскільки про це проводяться різні дослідження. Але ми знаємо, що близько десяти відсотків людей страждають так званою гіпертонією білого халата. Вони настільки напружені в присутності лікаря, що артеріальний тиск у них очевидно вищий, ніж зазвичай у практиці. Тож можна сказати, що близько десяти відсотків людей надзвичайно бояться лікаря.
Це не обов’язково говорить про лікарів.
Але вони, як правило, не є причиною цього страху. Часто буває, що люди мали поганий досвід, особливо в дитинстві. Або що батьки самі реагують у таких ситуаціях дуже тривожно з дитинства. І коли батьки кажуть мені, що лікар - це щось насправді погане, тоді я сам його більше лякаюся. Або досвіду з лікарями замало: цілком корисно частіше водити дитину на практику, щоб вона дізналася, що візит до лікаря зовсім не такий страшний.
За винятком відвідувань стоматолога. Вони справді погані.
Це не повинно бути. Але насправді, із стоматологами їх боїться більше половини пацієнтів. Десять-дванадцять відсотків пацієнтів дуже бояться, а три-чотири відсотки навіть не ходять.
Це не звучить здорово.
Це не. Наслідки порочного кола ятрофобії особливо очевидні у стоматолога: якщо ви не ходите, у вас зазвичай погані зуби. Це, в свою чергу, змушує вас соромитися. Якщо вам соромно, ви точно не підете до лікаря. Або лише тоді, коли це стало вкрай необхідним. Це означає: через екстрену службу до невідомого стоматолога. Також вірогідніше, що цей досвід не складеться добре, оскільки він недостатньо підготовлений або стоматолог не має достатньо часу, щоб вирішити страх пацієнта. А потім ви знову виходите з поганим досвідом.
Як ви вийти з цієї ситуації?
Вам слід подумати, чому мені важливо піти до лікаря - і не просто думати до призначення, а й трохи далі. То як я почуватимусь згодом? Можливо, це допомагає спланувати щось приємне на потім. І якщо ви вирішили піти до лікаря, негайно домовтеся про зустріч. Ви також можете поговорити з кимось про це і сказати: "Ти, я дуже боюся цього, але зараз призначу зустріч". Це зобов’язує. І завжди корисно бачити, хто може вас підтримати.
І на самому призначенні?
Я можу поговорити з лікарем або персоналом про свій страх. Вони навчені для цього, і вони дуже доброзичливі і приємні, коли хтось телефонує і каже: Я боюся цього призначення, але, на жаль, я повинен його призначити. На самій зустрічі корисніше відволіктися. Тож візьміть із собою щось читати - або вийдіть з кимось і поговоріть про що завгодно. І скажіть самому лікареві, якщо помітите, що вас дуже гальмують. Також корисно, якщо ви запишете свої запитання на аркуші паперу заздалегідь. Тоді вже не так погано, коли ти з хвилюванням забуваєш про них.
Що можуть зробити родичі?
Якщо я бачу, що мій партнер не ходить до лікаря, незважаючи на симптоми, я можу поговорити з ним про це і запитати, чи він це вже помітив. Тоді я зробив би пропозицію і сказав, що я це добре розумію, але я переживаю і, отже, буду супроводжувати його, якщо він цього захоче. Або що ви разом робите щось приємне.
Що робити, якщо нічого з цього не допомагає?
Якщо хтось уникає відвідувань лікаря або стоматолога і тим самим загрожує їх здоров’ю, тоді психотерапевтичні заходи завжди є розумними та ефективними. Особливо, коли мова йде про страх перед стоматологами, були дослідження, що 80 відсотків пацієнтів, які потім роблять поведінкову терапію, насправді підуть на практику згодом. Але це трохи залежить від того, чого саме я боюся. Якщо це дуже ізольований страх, якщо з вами все добре, тоді поведінкова терапія, безумовно, є методом вибору. Але якщо в моєму житті більше страхів, якщо я більш страшна людина, то доречною буде глибока психологічна терапія. Але якщо ви не побачите психолога, ви не отримаєте жодної терапії.
І як той, хто боїться лікарів, добирається до лікаря?
Так, звичайно, це трохи замкнене коло. Важливо зменшити сором: страх - це не вада, а біологічна реакція, яку деякі люди мають трохи більше. Сміливо говорити про страх і отримувати підтримку, щоб краще з ним справлятися. Наприклад, ми пропонуємо відкриту клініку тривоги, щоб порадити таким людям. І якщо порушення дуже великі, ми також можемо ставитись до пацієнтів як до стаціонарних пацієнтів.
Професор Франциска Гейзер є директором клініки та поліклініки психосоматичної медицини та психотерапії Боннського університету. Її основна увага приділяється тривожності та порушенням харчування.
Також читайте:
Ось як ваш смартфон допомагає звернутися до лікаря
Час у процедурному кабінеті дуже короткий. Саме тоді пацієнти часто забувають подробиці або важливі питання. Смартфон може підтримати вас при наступному відвідуванні лікаря