Стресове нетримання сечі; Приватна лікарня Ісіди
Стресове нетримання сечі - це мимовільна втрата сечі під час звичайних фізичних навантажень: кашлю, чхання, сміху, підняття тягарів або фізичних вправ. Цей стан є найпоширенішим типом нетримання сечі у жінок і може виникнути у 60% з них, що сприяє вагітності, численним природним народженням, ожирінню та старінню.
Оскільки жінки не вважають втрату сечі хворобою, діагностика часто затягується. Існує також психологічна проблема, соціальна стигма, яка супроводжує цей стан. Таким чином, 50-70% пацієнтів не звертаються за медичною допомогою.
Що це спричиняє
При стресовому нетриманні сечі м’язи сфінктера та м’язи тазу, що підтримують сечовий міхур та уретру, ослаблені. Сфінктер не може зупинити сечу під впливом високого тиску в животі - чхання, кашлю, сміху, підняття тягарів.
Ослаблення цих тазових структур має незліченну кількість причин, але деякі, частіші, варто згадати:
Хто контролює сечовий міхур
Здатність утримувати сечу та контролювати сечовипускання залежить від правильної роботи нирок, нижніх сечовивідних шляхів та нервової системи. Дорослий сечовий міхур вміщує 300-350 мл сечі.
У контролі сечовипускання беруть участь два м’язи:
- детрузор, м’яз стінки сечового міхура, який повинен розслабитися, щоб наповнити сечовий міхур;
- сфінктер, круговий м’яз, який оточує уретру, скорочення цього м’яза запобігає втраті сечі.
Що станеться, якщо його не лікувати
У цьому випадку нетримання сечі часто погіршується, з такими ускладненнями, як: ураження ділянки через постійну вологість та подразнення сечею, інфекції нижніх сечовивідних шляхів. Але найважливішими є психосоціальні наслідки. Пацієнти часто страждають від зниження самооцінки, соціальної замкнутості, ізоляції, сексуальної дисфункції та депресії.
Діагностика нетримання сечі порівняно проста
Спочатку це передбачає обговорення з лікарем, після чого проводиться фізикальний огляд, аналізи сечі (для виключення наявності інфекції сечовивідних шляхів), УЗД сечовивідних шляхів з визначенням залишків після зображення та інші специфічні тести (стрес-тест сечі, підкладка та уродинамічне дослідження). У дуже небагатьох випадках може знадобитися провести контрастну рентгенографію нирок і сечового міхура (урографія) або, можливо, ендоскопічне обстеження сечового міхура.
Якщо його не лікувати, нетримання сечі погіршиться і спричинить ускладнення.
Як лікувати нетримання сечі
Лікування залежить від тяжкості симптомів та того, наскільки вони заважають нормальній діяльності пацієнта. Терапевтичні можливості різноманітні, починаючи від поведінкових змін та вправ для тазових м’язів і закінчуючи медикаментозними або хірургічними методами лікування (малоінвазивні або класичні).
Новий!
Лазерне лікування, унікальне в Добруджі
Ні скальпеля, ні болю
З грудня 2016 року в лікарні Isis у партнерстві з Diantus Estet
Тисячі жінок щодня стикаються з проблемами, пов’язаними зі збільшенням вагінального каналу та нетриманням сечі. Відтепер це занепокоєння може зникнути, вдавшись до найсучаснішого рішення. Швидка та неінвазивна, найновіша лазерна технологія FOTONA відновлює комфорт та конфіденційність відносин з вашим партнером.
Терапія заснована на неаблативній фототермічній стимуляції, що призводить до неоколагенезу - утворення нових клітин колагену - у піхвовій тканині передньої стінки, таким чином відновлюючи еластичність, необхідну для підтримки сечового міхура.
Використовуваний лазер Fotona CO2 працює на режимі холодно-гарячої абляції, що дозволяє підвищити точність з точки зору контролю кровотечі, а також наслідків, викликаних кровотечею. Глибоке проникнення в тканину призводить до стягування, звуження та зменшення піхви. Поєднання таким чином довжин хвиль збільшує рівень успіху в плані лікування, що застосовується в естетичній гінекології.
Переваги цієї процедури, використовуючи лазер, неодноразові. У цьому випадку потрібно 2 сеанси по 15 хвилин кожен, тоді як при класичних хірургічних процедурах, що застосовуються для лікування нетримання, тривалість втручання становить до 2 годин. Інші переваги: відсутність розрізу, відсутність кровотечі, відсутність післяопераційних болів.
Методика не вимагає введення анестезії або госпіталізації, після проведення лазерного лікування пацієнт може бути якнайшвидше реінтегрований у суспільство.
Методика не вимагає попередньої підготовки або спеціальних заходів після втручання.
Дослідження показали, що Incontilase - це безпечний та комфортний варіант лікування для пацієнтів, яких турбують симптоми легкого та середнього нетримання сечі.
Клінічні дослідження показали, що процедура є дуже ефективною при лікуванні випадіння передньої стінки піхви та випадіння задньої стінки піхви, при лікуванні атрофії слизової оболонки піхви та синдрому в'ялості піхви.