Структура грудей з власною тканиною
Як альтернативу імплантату, видалену грудну залозу можна також відновити за допомогою власної тканини з живота або спини або, рідше, з інших частин тіла.
У разі збільшення грудей власною тканиною шкірно-жировий клапоть з м’язами або без них переміщується або трансплантується в груди. Якщо грудна клітка перебудована частинами м’язів спини (клапан задньої ширини), часто необхідний додатковий імплантат.

Переваги збільшення грудей власною тканиною
- відсутність капсульних контрактур
- відсутність захисних механізмів організму, оскільки воно розпізнає власну тканину як таку
- заміна застарілих імплантатів не потрібна
- відсутність чужорідного тіла
- грудна клітка, реконструйована власною тканиною, реагує на зміни в організмі внаслідок віку та ваги
Недоліки збільшення грудей аутологічною тканиною
- більш трудомісткий, складніший і стресовіший, ніж структура грудей з імплантатами
- вищий ризик кровотечі
- додаткові рубці в місці, де було видалено аутологічну тканину
- Можливо обмежена рухливість через видалення тканин, особливо при використанні частин м’яза спини
- Ризик порушення кровообігу та загибелі тканин
Яка тканина використовується для побудови грудей?
Для реконструкції молочної залози за допомогою аутологічної тканини рекомендується по можливості використовувати тканини живота. Тільки якщо це неможливо, можна розглянути подальші процедури. Наприклад, якщо пацієнтка дуже худорлява, їй зазвичай не вистачає тканин на животі для формування грудей, і їй доведеться пожертвувати великою кількістю здорових тканин, щоб видалити м’яз зі спини. У разі, зокрема, у випадку великих грудей, іноді застосовують імплантат на додаток до власної тканини пацієнта.
Можливості нарощування грудей власною тканиною
Існує три різні методи нарощування грудей за допомогою власної тканини:
- Метод заслінки перфоратора
- Метод заслінки трамвая
- Метод заслінки Latissimus dorsi
Метод заслінки перфоратора
Встановленим методом є використання так званих перфораторних заслінок. Тут жирова тканина нижнього відділу живота, сідниці або стегна з кровоносними судинами, що живлять цю тканину, отримують мікрохірургічним шляхом і з’єднують із судинами там за допомогою мікроскопа («безкоштовна трансплантація»). Ці методи включають метод клаптя DIEP, трансплантацію клаптя GAP та метод клаптя TMG.
Метод заслінки трамвая
Часто використовуваний метод нарощування грудей власною тканиною - це реконструкція м’язової та жирової тканин внизу живота. За допомогою цього так званого методу TRAM-клаптя (поперечний м’яз живота на животі) хірург прорізає передні м’язи живота і зміщує частину під шкіру на грудну клітку.
Для великих грудей він видаляє більше жирової тканини внизу живота. В цілому операція є більш складною; на ньому залишаються рубці, як після операції на черевній стінці, які, однак, є косметично дешевими і легко приховати.
Метод заслінки Latissimus dorsi
Метод нарощування молочних залоз з аутологічною тканиною, який застосовували давно, але рідко, - це реконструкція великого м’яза спини (Musculus Latissimus Dorsi). Під час цієї операції м’язи, що проходять від надпліччя вздовж хребта до тазу, частково розриваються і підводяться через пахву до передньої грудної стінки.
Метод реконструкції підходить для менших грудей і залишає на спині шрам. Догляд та фаза відновлення відповідно тривалі.
Слід зазначити, що реабілітаційний етап для реконструкції молочної залози за допомогою м’язової тканини, як правило, займає трохи більше часу.
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Маг. Ульріке Келлер
Медичний огляд:
Ун-т. Професор доктор Манфред Фрей
Редакційне редагування:
Mag. (FH) Сільвія Гечер, магістр, Хельга Квіргст, магістр
Стан медичної інформації: Червень 2015 р
Веб-сайт про реконструкцію молочної залози Клінічного відділення пластичної та реконструктивної хірургії Університетської клінічної хірургії Віденського медичного університету
http://www.brustrebaus.at (доступ 20 січня 2012 р.)
Австрійське товариство пластичної, естетичної та реконструктивної хірургії (ÖGPÄRC)
http://www.plastischechirurgie.org/ (доступ 20 січня 2012 р.)
Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG) та Німецьке товариство гінекології та акушерства (DGGG): Міждисциплінарні рекомендації S3 для діагностики, терапії та подальшого лікування раку молочної залози. 1-е оновлення 2008 р.
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-045OL.html (доступ 20 січня 2012 р.)
Федеральна асоціація самодопомоги жінок після раку В.: "Мастектомія - що далі?"
http://www.frauenselbsthilfe.de/upload/publikationen/broschueren/2011-05-Brustamputation-Final.pdf (доступ 20 січня 2012 р.).
Німецький центр дослідження раку Інформаційна служба раку: Збільшення грудей після ампутації:
Устілки, силіконові протези, реконструкція власною тканиною
http://www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/brustkrebs/brustaufbau.php
(Доступ 20 січня 2012 р.)
Більше статей за темою
Будова жіночих грудей
Жіноча грудка (лат. Mamma) складається з різних частин і тканин. Основна частина складається із залозистої тканини, яка поділена на частки ...
Хіп-золото для збільшення грудей
Збільшення грудей за рахунок власного жиру в організмі є модним. Косметичний хірург Едвін Туркоф пояснює переваги - і як стовбурові клітини та плазма крові ...
Збільшення грудей за допомогою імплантатів
Для збільшення грудей імплантат може бути розміщений під або на грудному м’язі.