Свербіж шкіри - які типи раку можуть сигналізувати - Рак360

Зазвичай свербіж шкіри виникає з доброякісних причин, але добре знати, що деякі форми раку також можуть мати цей симптом. Ось деякі форми раку, які можуть бути пов’язані із сверблячкою шкіри та часом звернення до лікаря.

Які найпоширеніші причини свербіння шкіри

Свербіж шкіри може з’являтися раптово (гостра форма) або протягом більш тривалого періоду часу (хронічна форма). Він може виникати окремо або в поєднанні з іншими симптомами, а може бути локалізованим або генералізованим.

Також відомий як "свербіж"Свербіж шкіри - це проблема, з якою в якийсь момент стикається багато з нас. Можливі причини - від одягу, який ми носимо, деяких лосьйонів або засобів по догляду, до сухості шкіри, певних захворювань шкіри, таких як екзема або дерматит. Існують також основні стани, які можуть спричинити свербіж шкіри, зокрема:

цукровий діабет;
ВІЛ;
залізодефіцитна анемія;
захворювання печінки;
захворювання нирок;
надмірно активна щитовидна залоза;
черепиця тощо.

Свербіж шкіри може з’являтися без інших помітних змін на шкірі або може бути пов’язаний із:

почервоніння;
пухирі;
суха і потріскана шкіра;
луската шкіра.

Коли ви натираєте або дряпаєте область, вона стає більш роздратованою. Якщо стан не зникає, незважаючи на лікування, зверніться до дерматолога.

Рак викликає свербіж?

Невідомо, як часто свербіж виникає як симптом або перший симптом раку, але він вважається системне захворювання (все тіло) присутній у 10-25% людей, у яких розвивається генералізований свербіж шкіри, без висипу. Свербіж, пов’язаний з раком, іноді ідентичний свербіжу, пов’язаному із шкірними захворюваннями чи іншими доброякісними причинами, але є деякі характеристики, які можуть бути різними.

Характеристики свербежу, пов'язаного з раком, можуть включати:

свербіж у відповідь на воду (гострий свербіж);
відсутність висипу (хоча іноді висип виникає через багаторазових подряпин);
наявність інших симптомів, таких як симптоми жовтяниці та лімфоми (лихоманка, втрата ваги та нічне потовиділення).

Крім того, свербіж, пов'язаний з раком, як правило, посилюється на ногах і грудях і може бути пов'язаний з відчуттям печіння.

Свербіж шкіри при раку - чому вони виникають?

Існує ряд механізмів, за допомогою яких рак може призвести до свербежу. Тіло містить сверблячі нервові закінчення (подібні до больових рецепторів). Загалом, все, що дратує ці нервові закінчення, може викликати свербіж.

Пряме запалення

Рак, що вражає шкіру або слизові оболонки, є найбільш очевидною причиною свербежу. Це може включати різні типи раку шкіри, рак молочної залози, такий як запальний рак молочної залози, хвороба Педжета та будь-який рак, який поширюється (метастазує) на шкіру.

Скупчення солей жовчі

Обструкція жовчних проток або розкладання еритроцитів може призвести до накопичення жовчних солей в шкірі. Це часто призводить до сильного свербіння. Це може статися у разі лейкемії та лімфоми (через розпад клітин), раку живота, а також будь-яких рак, який поширюється на печінку.

Секреція хімічних речовин

Речовини, що виділяються пухлинами (що викликають паранеопластичні симптоми), або речовини, що виділяються організмом у відповідь на пухлину, можуть призвести до свербіння. Цей свербіж часто сильніший у ногах.

Гормональні зміни

Гормональні зміни, пов’язані з лікуванням раку, або сам рак можуть призвести до свербежу. Менопауза у жінок (природна або індукована) може спричинити сухість, припливи та свербіж шкіри.

Які типи раку можуть викликати свербіж шкіри?

Деякі форми свербежу шкіри можуть бути симптомом раку або навіть першою ознакою раку, хоча інші причини свербежу, безумовно, частіше. Ракові захворювання, які зазвичай асоціюються із сверблячкою, включають деякі лейкемії та лімфоми, рак шкіри та рак підшлункової залози.

Хороша новина в тому Свербіж шкіри НЕ є ознакою раку. Однак цей симптом може виникнути внаслідок ускладнень захворювання, а свербіж і висип є загальними побічними ефектами деяких протиракових препаратів. Більшість раків шкіри зазвичай не викликають свербіння.

Ось деякі форми раку, які іноді можуть бути пов’язані із сверблячкою шкіри:

лімфома

лімфома - це тип раку крові, який розвивається в лімфатичній системі, яка є частиною імунної системи. Існує два основних типи лімфоми: лімфома Ходжкіна і неходжкінська лімфома. Свербіж може бути поширеним у людей з лімфомою Ходжкіна, а також іншими злоякісними захворюваннями, такими як хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ). Поки незрозуміло, чому у деяких пацієнтів свербить, але вважається, що хвороба може спровокувати вивільнення речовин, відомих як цитокіни, що викликає симптом. Важливо пам’ятати, що свербіж не є критерієм стадіювання лімфоми і не свідчить про більш-менш сприятливий діагноз.

Справжня поліцитемія

Справжня поліцитемія є формою раку крові, при якій кістковий мозок виробляє ненормальну кількість еритроцитів. Це класифікується як мієлопроліферативне розлад - парасольковий термін, що використовується для опису серії раку крові, при якому кістковий мозок виробляє занадто багато аномальних еритроцитів, білих кров'яних тілець або тромбоцитів.

Рак шлунково-кишкового тракту

Деякі типи раку шлунково-кишкового тракту - рак, який вражає травну систему - також можуть призвести до свербіння шкіри. Однак свербіж, який не супроводжується іншими симптомами, не вважається ознакою раку шлунково-кишкового тракту. У цих видів раку свербіж викликаний обструктивною жовтяницею.

Будь-який рак, який заважає жовчовивідним протокам, може призвести до непрохідності та, як наслідок, накопичення жовчних солей у шкірі. До видів раку шлунково-кишкового тракту, які найчастіше асоціюються з обструктивною жовтяницею, належать рак підшлункової залози, рак печінки і рак жовчного міхура.

Рак шкіри

Рак шкіри це найпоширеніший тип раку, який викликає свербіж. Свербіж частіше зустрічається при базаліомі та плоскоклітинному раці, ніж при меланомі.

Свербляча родимка вважається попереджувальним знаком для меланоми, і її повинен обстежити дерматолог. Свербіж часто є ознакою того, що імунна система розрослась до нападу на ракові клітини.

Метастатичний рак шкіри (шкірні метастази) може викликати свербіж. У жінок рак молочної залози є найпоширенішим джерелом метастазів на шкірі. У чоловіків рак легенів є найбільш поширеним.

Протипухлинні методи лікування, які можуть викликати свербіж

Дещо лікування раку може призвести до свербежу або висипу, які можуть виникати як по всьому тілу, так і в ізольованих місцях. Хіміотерапія, опромінення та імунотерапія можуть викликати свербіж. У випадку хіміотерапія, Свербіж може бути ранньою ознакою того, що пацієнт має алергію на ліки. Якщо променева терапія, свербіж може свідчити про пошкодження здорових клітин. Для покірних пацієнтів імунотерапія, висипання та свербіж можуть бути ознаками запалення на шкірі.

Свербіж також може бути викликаний гормональною терапією раку молочної залози, наприклад:

анастрозол
екземестан
фульвестрант
летрозол
ралоксифен
тореміфен
тамоксифен

Коли прийде час звертатися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте свербіж шкіри, який не реагує на домашнє лікування, зверніться до лікаря для встановлення діагнозу. Зверніться до свого лікаря, якщо:

свербіж зберігається;
сеча темного кольору;
шкіра жовта;
шкіра подразнена, з пухирями або місцями, що кровоточать;
є висип, яка посилюється при застосуванні мазей або кремів;
шкіра дуже червона;
вони - скоринки;
шкіра має ділянки з гноєм;
свербіж дуже інтенсивний;
у вас є ознаки алергічної реакції.

Найчастіше свербіж має інші, зовсім інші причини раку. Існують і інші захворювання, від захворювань печінки до захворювань нирок, які можуть бути можливими факторами для свербіння.

Якісний догляд за шкірою важливий для зменшення свербежу та його впливу на якість життя:

Використовуйте лише гіпоалергенні миючі засоби. Полоскати постільну білизну двічі, щоб переконатися, що всі залишки мила були видалені.
Використовуйте щадні засоби по догляду, без барвників та духів. Використовуйте заспокійливі та зволожуючі засоби, дерматокосметичні засоби.
Уникайте гарячих або тривалих ванн.
Пийте достатню кількість рідини, щоб запобігти зневодненню, пов’язаному із сухістю шкіри.

Список літератури:
(1) Свербіж, посилання: http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/itching.aspx
(2) Коли свербіж шкіри є симптомом раку?, Посилання: https://www.verywellhealth.com/is-itchy-skin-a-cancer-symptom-4582580
(3) Причини свербіння, посилання: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/skin-problems/dealing-with-itching/causes
(4) Чи свербить ознака раку?, Посилання: https://blog.dana-farber.org/insight/2019/09/is-itching-a-sign-of-cancer/

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.