Таблетки без перерви Без ризику; Дитина і сім’я
Більше немає щомісячних кровотеч: Особливо молоді жінки люблять приймати таблетки протягом декількох місяців. Що слід враховувати при спеціальних препаратах
Контрацепція: деякі жінки обходяться без "розриву таблеток"
Просто більше ніколи. Більше не дратує тузання живота. Більше немає кровотечі. Ніколи більше не думайте про те, щоб класти тампони в гаманець кожні чотири тижні. Американці називають це управління менструацією, коли вони постійно використовують гормональні контрацептиви, такі як таблетки, гормональні спіралі або вагінальні кільця, і таким чином пригнічують менструальну кровотечу.
Довготривала таблетка: діє без кровотечі
Тенденція, яка також проникає до Німеччини, за словами професора Томаса Стровіцького, медичного директора гінекологічної ендокринології в університетській лікарні Гейдельберга. "Особливо молоді жінки все частіше хочуть залишатися без менструації".
Проблема? З точки зору програми, ні. Зазвичай жінки ковтають гормональні добавки протягом 21 дня циклу, а потім роблять тижневу перерву. У цей час спостерігається кровотеча. Цього можна уникнути, приймаючи 21-денну таблетку протягом декількох місяців. "Чотири цикли є загальними", - пояснює Томас Стровіцький. Це означає: жінка приймає чотири таблетки поспіль, а потім робить тижневу перерву.
Зазвичай перерва необхідна після чотирьох циклів
Причина перерви: Після тривалого періоду без менструації слизова матка іноді накопичується і повинна кровоточити. Ви можете сказати, що це пов’язано, наприклад, з міжменструальною кровотечею. Не існує принципового правила, як довго можна приймати таблетки, пояснює гамбурзький гормонолог і гінеколог доктор мед. Катрін Шаудіг.
Якщо УЗД показує, що слизова ще не наростилася, «ви можете легко приймати гормони довше». Деякі люди ковтають їх роками. Гінеколог радить жінкам, схильним до міжменструальних кровотеч. У будь-якому випадку, не слід приймати таблетки самостійно, а заздалегідь поговоріть зі своїм лікарем.
Спеціальні препарати
Тривалий цикл працює лише з так званими однофазними таблетками, які постійно містять однакову кількість діючої речовини. Вагінальне кільце, яке рівномірно виділяє естрогени та гестагени, також виконує цю мету.
Період також можна придушити гормональною спіраллю - але за іншим принципом: тут гормон жовтого тіла транспортується безпосередньо в матку. Це робиться для запобігання імплантації заплідненої яйцеклітини. Гормональне навантаження на організм нижче, ніж коли гормони діють на весь організм - як таблетки.
Довготривалі таблетки: довгострокові ефекти ще не досліджені
Чи шкодить жінкам, якщо вони зупиняють кровотечу? "Сучасних досліджень з цього приводу немає", - пояснює Шаудіг. Висновки до цього часу: У 2006 році, порівнявши шість досліджень, незалежний науковий інститут Кокрейн дійшов висновку, що безперервний прийом таблеток є безпечною контрацепцією. У лютому 2013 року датські дослідники виявили, що менструальні спазми зменшуються більше, коли таблетки приймаються безперервно, ніж коли вони приймаються з перервами (Acta Obstet Gynecol Scand. 2013 92 (2): 125-36). Проте обидві дослідницькі групи закликали провести довгострокові дослідження можливих побічних ефектів.
У деяких випадках кращий вибір
При деяких захворюваннях, погоджуються всі фахівці, навіть варто придушити менструацію: при ендометріозі, наприклад, наростах слизової оболонки матки в стінці матки або поза нею, або при міомі, доброякісних м’язових пухлинах матки. Навіть якщо жінки страждають від мігрені або сильної зміни настрою протягом своїх днів, форма контрацепції має сенс.
"У будь-якому випадку довготривала таблетка забезпечує кращий захист від вагітності", - говорить Строціцький. Препарати дозують якомога нижче. Постійний рівень діючої речовини пригнічує функцію яєчників навіть ефективніше, ніж якщо регулярно робити перерву. Наприклад, якщо жінка забула таблетку, це, як правило, не має значення.
Кровотеча під час перерви таблетки не має функції
То в чому проблема? "Відповідно до сучасного стану знань, таких немає", - сказав Шаудіг. Той факт, що жінки щомісяця кровоточать "не має ніякої медичної вигоди", пояснює вона. Раніше жінки переважно були вагітними або годували груддю - і рідко мали періоди.
Кровотеча, яка виникає під час перерви в таблетках, "має в кращому випадку косметичне призначення", говорить Шаудіг. Зрештою, це не справжня менструація, а лише абстинентна кровотеча, яка виникає через те, що організм більше не постачається гормонами. "Одні таблетки - це величезне втручання в організм", - пояснює гінеколог. "Тоді різниця до довгострокового циклу є досить незначною".
Довготривалі таблетки так чи ні? Мабуть, більше питання про особисті переваги. Є жінки, яким доводиться кровоточити щомісяця, бо вони побоюються, що в протилежному випадку вони втратять уявлення про те, що робить їх організм. "Такі емоційні аргументи в будь-якому випадку слід сприймати серйозно", - каже Стровицький.