Таблетки нещастя - ® Альтернативи еволюційним лікам Здоров’я та інноваційні науки ®

Примусово харчуючись антидепресантами та анксіолітиками, все більше молодих французів намагаються покінчити життя самогубством. Піднімаються голоси, щоб засудити трагічні побічні ефекти погано призначених ліків

Резюме

  • Таблетки нещастя
  • Складні стосунки зі школою та їх сім’єю
  • Навмисно приховані результати дослідження
  • Більше ніяких обмежень, але тривога все ще є
  • Тести на неповнолітніх: дуже дорогі та занадто складні
  • Поєднуйте психотерапію з ліками
  • Post Scriptum
  • Читати:

Зміст

  • Таблетки нещастя
  • Складні стосунки зі школою та їх сім’єю
  • Результати дослідження свідомо приховуються
  • Більше ніяких обмежень, але тривога все ще є
  • Тести на неповнолітніх: дуже дорогі та занадто складні
  • Поєднуйте психотерапію з ліками
  • Post Scriptum
  • Читати:

Таблетки нещастя

Гілберт Чарльз

Примусово харчуючись антидепресантами та анксіолітиками, все більше молодих французів намагаються покінчити життя самогубством. Піднімаються голоси, щоб засудити трагічні побічні ефекти погано призначених ліків

"Я не кажу, що це наркотики вбили її, але я не можу не думати, що вони мали до цього якесь відношення. Шарф Гермеса та бездоганна чистка, Марі-Клод Д., дружина паризького інженера та мати чотирьох дітей, придушує ридання, викликаючи свою молодшу дочку Олівію, яка покінчила життя самогубством у віці 18 років.

“Вона була непокірна і замкнута, я не розумів. Вона вже робила замах у 14 років. Пізніше я, читаючи її щоденник, дізнався, що на неї застосовувались сексуальні напади і ніколи про це нічого не говорили. Врешті-решт їй вдалося скласти диплом середньої школи, але вона знову впала в депресію. Ми провели її до лікаря загальної практики, який призначив їй Прозак.

Через два місяці їй було не краще. Він збільшив дози, додавши транквілізатор. Одного вечора в листопаді Олівія проковтнула вміст коробочок з таблетками після написання прощального листа. Через кілька годин вона прокидається в напівкомі і, виявивши, що вона все ще жива, підбирається до вікна і стрибає з 6-го поверху. "Вона марила цим", - зітхає мати. З тих пір я дізнався, що ці препарати можуть сприяти суїцидальним спонуканням. І мені цікаво. "

"Я бачу, як діти 11-12 років приходять до мене на консультацію з рецептами бабусі, включаючи заспокійливі препарати вранці та снодійні ввечері"

Вона не єдина. Член Матері-батьківської асоціації Фар, Марі-Клод регулярно бере участь у "групі підтримки батьків, які страждають". Кожної останньої суботи місяця близько 20 батьків та матерів підлітків, які покінчили життя самогубством або загинули в дорожньо-транспортних пригодах, збираються, щоб обговорити та допомогти одне одному у їхніх страшних випробуваннях. У розмовах часто виникає тема: про психотропні препарати та їх побічні ефекти. Майже всі їх діти-суїциди приймали протизаспокійливі препарати, снодійні або антидепресанти, щоб заспокоїти свою хворобу. Ліки, вживання яких за останні роки стало звичним явищем як серед дорослих, так і серед молоді, і зловживання та ризики яких зараз засуджуються фахівцями.

Споживання «таблеток для голови» серед дітей та підлітків переживає справжній вибух у Франції. "Я бачу, як діти 11-12 років приходять на консультацію з бабусиними рецептами, включаючи транквілізатори вранці та снодійні ввечері", - сказав Ксав'є Помреро, завідувач відділення психіатрії підлітків Університетської лікарні Бордо. Деякі з них цілком залежні від наркотиків протягом двох-трьох років, і нам іноді доводиться відучувати їх у лікарні перед будь-яким лікуванням. Останніми роками в цій місцевості спостерігається очевидний зсув: пора бити на сполох. Здається, молоді люди вдаються до таблеток при найменшому дискомфорті, як до проблемної гумки. Згідно з чотирирічним опитуванням студентів середніх шкіл "Інсерм", французькі підлітки посідають друге місце в Європі за споживанням "пси" наркотиків, пов'язаних із Хорватією: 19% хлопчиків та 26% дівчат у віці 16-17 років визнають, що приймали його хоча б раз, з рецептом або без нього. Дослідження, проведене в Страсбурзі в 1989 р., Показало, що 12% дітей у початковій школі отримували силові сиропи або таблетки від розладів сну, з них три чверті з 4 років !

Складні стосунки зі школою та їх сім’єю

Чи є молоді французи жертвами епідемії депресії? Повні психотропних препаратів, все більше і більше з них також намагаються вбити себе, як дві школярки з Кале, які зникли, оголосивши про свою акцію в Інтернеті. Хоча кількість молодих людей до 25 років, які "досягають успіху", залишається стабільною (менше тисячі на рік), кількість спроб продовжує зростати: від 10 000 до 15 000 підлітків щороку. Не кажучи вже про безліч випадків, які не призводять до госпіталізації та залишаються непоміченими. "Ця цифра зросла на 40% за останні десять років, особливо серед дівчат", - пояснює Марі Шоке, епідеміолог з Інсерму. Думок про самогубство не набагато більше, ніж раніше, але, здається, все частіше і легше переходить до вчинку, ніби цей жест стає звичним. "

Більшість кандидатів на самогубство, очевидно, є підлітками, як і будь-який інший: у них є друзі, вони часто виходять на вулиці, у 70% випадків у них романтичні стосунки; їх вживання алкоголю чи наркотиків не є нічим винятковим, а їх батьки переважно одружені та живуть разом. "Але 82% з них вважаються депресивними", - продовжує Марі Шоке. Вони мають складні стосунки зі школою чи професійною системою, а особливо зі своїми сім’ями. Хлопчики страждають удвічі менше, ніж дівчата, але для них дискомфорт перетворюється скоріше на жорстоку поведінку та ризиковану поведінку, таку як наркоманія. Ми також спостерігаємо збільшення кількості агресій проти себе, таких як скарифікації, татуювання та пірсинг. "

У 13 з 15 випадків ці молекули не ефективніші за плацебо, і втричі більше пацієнтів, які перебувають на лікуванні, вважають самогубством

Чи можемо ми встановити причинно-наслідкові зв’язки між надмірним вживанням психотропних препаратів та збільшенням кількості самогубств у Франції? Жоден фахівець не наважується це стверджувати, оскільки епідеміологічні дані дуже рідкісні, якщо не майже відсутні. Але сумніви щодо побічних ефектів таблеток постійно зростають. «Надзвичайно важко відрізнити ефекти наркотиків від ефектів самої депресії, - зазначає Бернард Голз, дитячий психіатр лікарні Неккера, - але ми все ще можемо помітити, що половина підлітків, які рецидивують після першої спроби самогубства, вживають наркотики їм призначено, і 60% з них мають успіх. "Але є і гірше. Зараз ми виявляємо, що деякі психотропні препарати, які повинні лікувати людей з депресією, мають невдалу тенденцію сприяти агресивній поведінці та суїцидальним діям, особливо серед молоді.

Цілеспрямовано приховані результати дослідження

Антидепресанти сімейства Прозак мали величезний успіх протягом останніх 20 років. Минулого року кожному десятому французові було призначено «таблетку щастя» - як її називали ЗМІ, коли вона з’явилася у 1980-х роках, тоді як рівень поширеності депресії серед населення оцінюється менше 5%. Прозак та його двоюрідні брати також застосовувались для лікування розладів настрою, анорексії, блюзу та серйозних депресій у дітей та підлітків. Люфт: Вважаючи, що антидепресанти занадто небезпечні, Міністр охорони здоров'я зараз розглядає питання регулювання їх застосування особам до 18 років.

З початку 1990-х американські та європейські лікарі почали підозрювати, що флуоксетин (загальна назва молекули Prozac) має набагато серйозніші побічні ефекти, ніж зазначені в листівці - втрата апетиту, порушення сну, зниження лібідо. Відгуки пацієнтів часто посилалися на епілептичні напади, перепади настрою, спалахи насильства та думки про самогубство. Кілька позовів було порушено в США сім'ями жертв вбивств та самогубств, приписуваних Прозаку. Але виробник, Елі Ліллі, завжди спростовував ці звинувачення і вигравав його справи - іноді, укладаючи таємні угоди з позивачами про відмову від своїх скарг, як у 1994 році. "Цей препарат було призначено більше 50 мільйонам людям. світу та його безпека та ефективність добре встановлені », - неодноразово наполягала лабораторія.

Проте свідчення про його небезпеку продовжують накопичуватися. Після заінтригованості аномаліями дослідження, яке виробник зробив, але так і не опублікував, медичні органи з обох боків Атлантики - Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) у США та Європейське агентство з лікарських засобів - попросили в 2003 році проконсультуватися з усіма дані щодо клінічних випробувань так званих антидепресантів другого покоління. Результати, опубліковані в жовтні 2004 р., Залишають мало місця для сумнівів: вони вказують на те, що в 13 з 15 випадків ці молекули є не ефективнішими, ніж плацебо, і що втричі більше пацієнтів, які перебувають на лікуванні, розглядають наркотики. спроба. У грудні минулого року Британський медичний журнал отримав анонімний лист із внутрішніми записками німецької дочірньої компанії Eli Lilly, імовірно надісланий співробітником, що свідчить про те, що фірма намагалася навмисно приховати результати клінічних досліджень, просячи лікарів записати самогубства пацієнтів як "передозування".

"Це злочинне порушення довіри", - говорить доктор Роберт Бургіньйон. Шкода, що ця інформація не була оприлюднена вісім років тому: я, безсумнівно, виграв би свою справу ". Цього брюссельського лікаря, керівника незалежного медичного інформаційного агентства, доручив Елі Ліллі в 1997 році за те, що він опублікував у науковому журналі дослідження, проведене серед 500 колег про побічні ефекти Прозаку, внаслідок чого повідомлення повідомило про ненормальну кількість жорстоких напади та спроби самогубства серед своїх пацієнтів. Лабораторія викликала купу спеціалістів для дачі показань, і доктора Бургіньйона засудили за наклеп.

Більше ніяких обмежень, але тривога все ще є

Шкідливі ефекти флуоксетину особливо насторожують у молодих пацієнтів. GlaxoSmithKline (GSK) також звинувачують у зниженні результатів клінічного дослідження його антидепресанту Дероксату у підлітків. Результати показали у вісім разів більший рівень спроб самогубств у дітей, які отримували цю молекулу, ніж у плацебо. Прокурор штату Нью-Йорк щойно розпочав судовий процес проти GSK за приховування ризиків продукту.

«Ці продукти не однаково працюють у розвитку дитячого мозку. Їх неврологічний ефект сильно відрізняється до дорослого віку та після 25 років "

Як наркотик може підштовхнути себе до самознищення? Флуоксетин, активна молекула Prozac, працює, стимулюючи вироблення серотоніну в мозку, нейромедіатора, який бере участь в імпульсивності та регуляції поведінки. "Прозак - це захоплюючий, ейфоричний продукт: він знімає загальмованість, але не заспокоюючи занепокоєння", - пояснює професор Едуард Заріф'ян, психіатр з університетської лікарні Кан, автор відомої доповіді про надмірне споживання психотропних препаратів у Франції. Депресія все ще існує, але суб'єкт вже не покладений, він знову стає активним і отримує достатньо енергії для самогубства. "

Тести на неповнолітніх: дуже дорогі та занадто складні

Це не тільки антидепресанти. Жорж - Олександр Імберт, президент Асоціації допомоги жертвам наркотичних випадків (AAA - VAM) - син якого покінчив життя самогубством - зі свого боку звинувачує бензодіазепіни, тобто снодійні. Щороку асоціація перелічує сотні свідчень пацієнтів, які отримували психотропні препарати, марели, насильницькі або вчинили самогубство. "Більшість приймали валіум, ксанакс або стильнокс", - каже Імберт. Як цей 75-річний чоловік, який вбив свою дружину з 17 ножовими пораненнями, або цей паризький журналіст, який, ставши жертвою незрозумілого кризису, непотрібно погрожував даішнику, що проковтне кепку та вб’є свою матір, що заробило його перебування за ґратами і суд за непокору. "

Річард Дурн, маніяк, який застрелив вісім людей у ​​палаті муніципальної ради Нантера у березні 2002 року, також був хронічно пригнічений. Це також випадок з одним із двох молодих авторів різанини, скоєної в 1999 році в середній школі Коламбіна, штат Колорадо (12 померлих), щодо якої ми сьогодні посилаємося на вплив антидепресанту Лувокс, яким він лікувався.

Таким чином, близько ста файлів AAA - VAM стосуються справ дітей чи молодих людей. 16-річна Каміль три місяці перебувала у глибокій комі після спроби самогубства у Стільноксі. Залежний від героїну їй було призначено це снодійне, щоб запобігти нападам відміни. "Лікар, який лікував мою дочку, ніколи не попереджав нас про небезпеку цього продукту і, очевидно, не пройшов відповідної підготовки", - звинувачує сьогодні її батько.

Це явище тим більше викликає занепокоєння, що половина психотропних препаратів, що вводяться дітям у Франції, були протестовані лише на дорослих і протипоказані особам до 15 років. Лабораторії неохоче починають клінічні випробування на неповнолітніх, які є дуже дорогими та дуже складними у проведенні, оскільки вони потребують згоди батьків. Тим більше, що ринок молодше 15 років не надто прибутковий: вони становлять 20% населення, але споживають лише 5% наркотиків. Це не заважає лікарям самостійно призначати дорослі препарати молодим людям, часто пристосовуючи дозування до розсуду, залежно від віку пацієнта.

"Проблема полягає в тому, що ці продукти не однаково працюють у розвитку дитячого мозку", - пояснює Бернард Голз. Поглинання молекули організмом, її трансформація та неврологічний ефект дуже сильно відрізняються до дорослого віку та після 25 років. "

Зіткнувшись із усіма цими зловживаннями, органи охорони здоров’я зараз намагаються вжити заходів. З осені FDA вимагає від виробників антидепресантів надрукувати на своїх коробках таблеток попередження про ризики "жорстокої або суїцидальної поведінки". Європейське агентство з лікарських засобів рекомендує лікарям більше не призначати психотропні препарати людям, які не досягли 18-річного віку, за винятком найважчих випадків, які проходять лікування у спеціалізованому середовищі. Так вважає і Філіпп Дуст-Блазі: міністр охорони здоров'я планує запровадити цей захід як частину свого плану охорони психічного здоров'я, представленого 4 лютого.

Поєднуйте психотерапію з ліками

Однак психотропні препарати не слід демонізувати, вважає доктор Ксав'є Помреро: вони часто необхідні, щоб розблокувати кризову ситуацію і дозволити підліткам встати на ноги. Але вони не повинні бути єдиною відповіддю на лихо. Спроби самогубства є результатом неправильного управління, а не вживання наркотиків. Всі експерти повторюють це знову: таблетки лікують лише симптоми, вони не лікують сімейні чи емоційні проблеми підлітка, причину його депресії. Ось чому більшість із них систематично поєднують психотерапію з ліками. "Немає нічого гіршого, ніж підліток, якого батьки тягнули до лікаря, якому виписують таблетки, не потрудившись його слухати, чумний дитячий психіатр Марсель Руфо. У психолога те, що зцілює - це час. Потрібні були роки надлишку, щоб навчитися бути обережними з антибіотиками. Нам доведеться це засвоїти за допомогою психотропних препаратів.