Таблетки від 40
Мені ще підходять таблетки?
Який метод контрацепції підходить на цій фазі життя? Експерти дають відповіді.
Який метод контрацепції рекомендований?
Після мого останнього візиту до гінеколога мені стало погано. Не тому, що у нього був поганий діагноз для мене, а тому, що він прочитав мені лекцію про те, що старше 40 років я повинен припинити вживати таблетки, якими я користуюсь роками. Він прикрасив цю лекцію подробицями про вени, які вже не працюють так добре, проблеми із серцево-судинною системою, які виникають з цього віку, і т. Д. Я почувався жалюгідним і мав вік принаймні 10 років.
Однак він досяг бажаного ефекту. Повернувшись додому, я почав шукати альтернативні засоби контрацепції в Інтернеті. І як це часто трапляється з такими дослідженнями, я згодом був більше розгублений, ніж раніше. Тож я запитав у різних професіоналів, які методи контрацепції вони рекомендують жінкам після 40 років. І ось результати:
"Класичний", презерватив
Ідеальної контрацепції не існує
Моніка Вуцак, експерт з питань контрацепції в Центрі жіночого здоров’я в Граці, рекомендує заздалегідь отримати незалежну консультацію: "Наша порада щодо контрацепції завжди ґрунтується на особистих цінностях, умовах життя, віці, партнерстві, сексуальності та відповідній фазі життя жінки. Для жінок важливо мати Знання переваг та недоліків різних варіантів - для цього потрібна інформація, яка не залежить від виробника.
Ринок пропонує різні засоби контрацепції жінкам після 40 років. В основному на цьому етапі життя діють два фактори:
1. Багато жінок близько 40 років знають своє тіло краще, ніж молоді жінки, або хочуть нарешті пізнати його - наприклад, після багатьох років прийому таблеток вони більше не хочуть втручатися в свій цикл.
2. Ризик тромбозу зростає з віком. Це збільшується при прийомі деяких гормонів, особливо естрогенів. Куріння та надмірна вага - інші фактори ризику. Чим більше цих факторів взаємодіє, тим небезпечнішими для жінки можуть бути такі гормональні контрацептиви, як таблетки.
Для жінок, які знайомі зі своїм тілом або бажають ним стати, підходять бар’єрні методи, такі як діафрагми або презервативи (які також забезпечують захист від захворювань, що передаються статевим шляхом, і тому особливо цікаві для жінок після розлуки, з новими або змінами партнерів - знову ж таки -).
Натуральні методи контрацепції також набувають все більшого значення (поєднання різних методів: вимірювання температури, перевірка стану шийки матки та цервікального слизу; існують також контрацептивні комп’ютери). Ці методи найкраще працюють при регулярному розпорядку дня.
У багатьох жінок у віці від 40 років попереду ще 10-15 плідних років, але бажання мати дітей вже не є проблемою. Для цих жінок і чоловіків стерилізація є безпечним варіантом.
Іншим методом контрацепції, що не містить гормонів, є мідна ВМС. Він також має ту перевагу, що його можна носити від 5 до 8 років. У деяких жінок внутрішньоматкова спіраль може збільшити щомісячну кровотечу.
Гормональні контрацептиви (таблетки, гіпс, вагінальне кільце, гормональна спіраль ...) вважаються особливо безпечними, але мають побічні ефекти та ризики. Найменш небезпечними є таблетки з низьким вмістом естрогену (від 20 до 30 мікрограмів етинілестрадіолу) та прогестин левоноргестрел. Але навіть порівняно низькі дози гормональних препаратів збільшують ризик венозного тромбозу. Це у чотири-вісім разів вище, ніж у жінок, які не приймають протизаплідних таблеток ". (Хороші таблетки - погані таблетки, Незалежна інформація про ваше здоров’я 6/2009)
Чи є таблетка від 40 все ще підходящим контрацептивом?
Улюблене: гормональна спіраль
Лікар. Андреас Натер, фахівець з гінекології та акушерства у Відні та здоров’ї у Відні, радить: «З 40 років спостерігається чітка тенденція до використання безестрогенних контрацептивів, оскільки деякі публікації мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань та тромбоемболічних ускладнень у цій фазі життя. Спільний прийом таблеток (естроген/прогестин). У зв'язку з цим ми віддаємо перевагу чистим прогестиновим препаратам, таким як гормональна спіраль Мірена. Якщо у пацієнта протягом багатьох років виникають симптоми, естроген можна дуже елегантно наносити на Мірену через шкіру і не потрібно додатково проводити терапію прогестином. Якщо пацієнт продовжує приймати таблетки, які вона приймає протягом тривалого часу і добре переносить, тромбоемболічний ризик можна оцінити, визначивши так званий опір APC у простому аналізі крові. Додаткові фактори, такі як сімейний анамнез, куріння, ожиріння, високий кров'яний тиск тощо. в ризик включати оцінку ".
Бар’єрні методи або міні-таблетки
Ельке Граф з амбулаторної клініки pro: для жінок у Відні представляє доступні варіанти: "Для багатьох жінок старше 40 років контрацепція є темою, яку потрібно переглянути, оскільки організм починає змінюватися, а зовнішні обставини життя часто переробляються. Щодо контрацепції жінці доступно кілька варіантів:
1) Бар'єрні методи:
а) Презерватив: для жінок, які, з одного боку, не можуть переносити гормональні контрацептиви або які не хочуть їх використовувати. При зміні статевих партнерів це захист від захворювань, що передаються статевим шляхом.
b) Перев'язка труб/стерилізація жінки: амбулаторна, лапароскопічна процедура постійної контрацепції; для жінок, які більше не хочуть мати дітей.
в) Вазектомія/стерилізація чоловіка: сім'явивідні протоки вирізують під місцевою анестезією, також для постійної контрацепції та для чоловіків, які завершили планування сім'ї.
г) Діафрагма або шийний ковпачок (Femcap): розмір регулює гінеколог. Поводження вимагає певної практики. Крім того, слід використовувати сперміцидний (вбиває сперму) крем, який можна замовити в Австрії в аптеках або з Інтернету.
Ці методи також можна використовувати для контрацепції, якщо жінка обрала гормональне лікування під час менопаузи.
2) Внутрішньоматкові методи:
а) мідна спіраль: гінеколог вводить її в матку в перші кілька днів менструації і залишається в організмі до п’яти років.
b) Гормональна спіраль: також для використання фахівцем, залишається в матці до п’яти років.
3) гормональні методи:
Ризик серцево-судинних захворювань зростає з віком. Ризик тромбозу (закупорка вени згустком крові) також зростає з віком. Вони виникають із поєднання внутрішніх (спадкових, наприклад, стійкості до APC) та зовнішніх (куріння, занадто мало фізичних вправ) факторів, що набуваються. Стійкість до APC можна продемонструвати за допомогою аналізу крові. Таблетка збільшує ризик тромбозу.
а) міні-таблетки та безестрогенні таблетки: можуть приймати жінки (включаючи курців) старше 40 років, але слід перевіряти ризик тромбозу.
б) Контрацептивний імплантат: пластиковий стрижень, який гінеколог вводить в надпліччя під місцевою анестезією. Не рекомендується при певних проблемах зі здоров’ям (важкі захворювання печінки тощо). Також не підходить, якщо існує ризик тромбозу. Для того, щоб заздалегідь перевірити переносимість, безестрогенні таблетки можна приймати протягом декількох місяців, оскільки побічні ефекти подібні.
Будь-який із методів може призвести до нерегулярних кровотеч або менструація може взагалі припинитися.
Мартіна Лімлей
Мартіна є засновницею Women30plus і на власному досвіді знає, як складно піклуватися про свою роботу, сім'ю та власні потреби.