Таблетки з посібника з ожиріння Грамотно про стан здоров’я на iLive

Фахівець статті

Ожиріння - поширена проблема сучасного світу. Щоб нормалізувати організм, люди часто вдаються до різних альтернатив і препаратів, які допоможуть зменшити вагу і тримати його під контролем. Насправді існують так звані таблетки від ожиріння - препарати, в основі яких лежить кілька принципів дії: зупинити апетит, прискорити обмінні процеси або заблокувати засвоєння їжі.

Інструкція по застосуванню таблеток від ожиріння

Застосування таблеток від ожиріння показано таким пацієнтам:

Люди, які мають індекс маси тіла 30 і більше, коли немає протипоказань до вживання таких препаратів;
Люди з індексом маси, що дорівнює або перевищує 27, а також є захворювання, які провокуються надмірною вагою.

Індекс маси показує відповідність зросту та вазі пацієнта - він використовується для визначення нестачі, норми або надлишку маси тіла. Вважається, що для представниць жіночої статі такий показник повинен бути у значеннях 20-22, а для чоловіків 23-25.

Щоб дізнатись свій індекс, досить зробити кілька обчислень:

Вагу тіла в кілограмах слід розділити вдвічі на зріст у метрах;
Отриманий показник відповідає вашому показнику.

Наприклад, ваша вага 60 кг, а зріст - 1 м 65 см. Ділення 60 на 1,65 - отримуємо 36,36. Це число знову ділиться на зростання: 36,36 ділиться на 1,65 - отримуємо 22.03. Це ваш індекс.

Форма випуску

Таблетки від ожиріння найчастіше представлені у вигляді нерозчинних у кишечнику капсул. Такі капсули мають модифіковане вивільнення, тобто препарат повинен бути стабільним і не розчинятися в шлунковій кислоті, а лише виділятися в кишечнику. Капсули зазвичай мають кислотостійку оболонку.

Капсули з ліками всередині мають багато переваг перед іншими лікарськими формами:

вони привабливі зовні;
їх легко ковтати;
Завдяки капсулі препарат потрапляє до тієї частини травного тракту, яка необхідна.

Ліки від ожиріння, представлені у вигляді твердих таблеток або гранул, зустрічаються рідше.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Таблетки Фармакодінаміка від ожиріння

Більшість препаратів проти ожиріння зменшують всмоктування ліпідів у порожнину кишечника. Наприклад, такі препарати, як Орсотен, Орлістат та Ксенікал, пригнічують ферменти, що розщеплюють жири. Через це жири не можуть перетравлювати і залишати організм з калом у незміненому вигляді. Поступово це призводить до зменшення засвоєння калорійних компонентів їжі в системі кровообігу і, відповідно, до зменшення маси тіла.

Фармакодинамічні властивості Редуксин, Голдлайн та Сибутрамін засновані на центральній дії препаратів. Збільшення нейромедіаторів у синаптичних зв’язках стимулює центральні рецептори серотоніну та адренергічні рецептори. В результаті відчуття ситості у людини стає переважаючим, зменшується потреба в регулярному вживанні їжі і збільшується вироблення енергії в організмі.

Також спостерігається опосередкований вплив сибутраміну на коричневий вигляд жирової тканини, яка відповідає за терморегуляцію.

Целюлоза часто є серед додаткових речовин у таблетках. Це сорбентна речовина, яка зв’язує і виводить з організму токсичні речовини, мікроби, кінцеві продукти метаболізму, алергени тощо, що також полегшує і очищає організм.

Фармакокінетика таблеток від ожиріння

Препарати на основі сибутраміну добре засвоюються в травній системі (приблизно 80%). Біотрансформація відбувається в печінці - утворюються дві активні метаболічні речовини. Якщо ви приймаєте разову дозу препарату, максимальний вміст активного компонента в крові може спостерігатися через 80 хвилин, а максимальний вміст активних метаболітів - протягом 3-4 годин. Вживання препарату на повний шлунок знижує активну концентрацію метаболічних речовин на 30% і подовжує фазу максимальної концентрації на 3 години. Швидкість введення препарату в тканинах не впливає на споживання їжі.

Сибутрамін та його метаболіти виводяться через сечовидільну систему протягом 16 годин.

Препарати на основі Орлістату (Орсотен, Ксенікал) надають терапевтичний ефект протягом 1-2 днів з моменту затвердження. Той самий ефект триває 1-3 дні після закінчення лікування. Орлістат практично не всмоктується в системний кровотік, діє безпосередньо в порожнині кишечника і залишає організм зі стільниковою масою (щонайменше 97%). Аналіз крові, зроблений через 8 годин після прийому препарату, не показав присутності в системі кровообігу.

Застосування таблеток від ожиріння під час вагітності

Таблетки та інші препарати проти ожиріння не рекомендується застосовувати під час вагітності та годування груддю. Справа в тому, що дія препаратів ще недостатньо вивчена з повною впевненістю, що ці кошти не мають негативного впливу на перебіг процесу вагітності, зростаючий плід, а під час лактації - на розвиток дитини, а також на користь та кількість грудного молока. Крім того, рекомендується застосовувати контрацепцію або зовнішню контрацепцію під час лікування препаратами від ожиріння для жінок дітородного віку, щоб виключити можливість вагітності під час терапії.

Протипоказання до застосування таблеток проти ожиріння

Перед тим, як писати той чи інший препарат від ожиріння, лікар відзначить відсутність протипоказань до його застосування. Окрім вагітності та годування груддю, до цих протипоказань належать:

Цукровий діабет;
гіпертонічна хвороба;
серцеві захворювання;
Ниркові патології;
підвищений внутрішньоочний тиск;
Алкоголізм та наркоманія;
Гіпертиреоз, гіпотиреоз, ендемічний зоб;
психічні розлади, важкі депресивні стани;
Головний біль невідомого походження;
Підготовка до операції з анестезією;
алергічна залежність;
Вік дітей;
Синдром хронічного мальабсорбції, холестаз;
серйозні розлади харчування (нервовий тип анорексії або булімії).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Побічні ефекти таблеток від ожиріння

Препарати проти ожиріння можна застосовувати лише короткий час. По-перше, такі препарати втрачають свою ефективність, якщо приймати їх більше декількох тижнів. По-друге, з часом можуть виникнути небажані побічні ефекти:

Тахікардія (часте серцебиття);
підвищення артеріального тиску;
підвищене потовиділення;
Порушення функції кишечника у вигляді запорів;
Порушення сну;
Біль у голові;
Порушення нервової системи - неадекватні почуття, страх тощо;
Сухість у ротовій порожнині;
Порушення менструального циклу у жінок;
Інфекція в дихальних або сечовивідних шляхах;
Судоми;
алергічні висипання.

Часто спостерігаються розлади травлення у вигляді болю в шлунку, метеоризму, діареї. Такі симптоми погіршуватимуться, якщо під час лікування ви вживатимете їжу з високим вмістом жиру.

Назви таблеток від ожиріння

Складні та запущені типи ожиріння лікуються лише під контролем фахівців, оскільки в режимі терапії, як правило, застосовуються сильні препарати. Такі засоби мають на увазі препарати, що зменшують почуття голоду та перешкоджають засвоєнню жиру.

Таблетки від ожиріння Xenical - порушують всмоктування жирів у нижніх відділах травного тракту, що призводить до того, що вони залишають організм з калом у неперетравленому вигляді. Ксенік діє безпосередньо на органи травлення, пригнічуючи вироблення ферментів - ліпаз, які беруть участь у розщепленні жирів і сприяють їх засвоєнню. Дуже поширений препарат. Приймається під час їжі по 1 капсулі на день (120 мг).

Як правило, частинки неперетравленого жиру можна виявити в калі на другий день після початку лікування. У цей період бажано їсти нежирну і вуглеводну їжу, інакше можливий розвиток кишкових розладів.

Орсотен - це аналог Xenical, про який ми говорили вище. Той самий активний інгредієнт, той самий принцип дії, однакові дозування. •
Голдлайн (сибутрамін) - засіб, що діє безпосередньо на центральну нервову систему. Впливаючи на мозкову діяльність, пов’язану з відображенням почуття ситості в організмі, Goldline змушує мозок думати, що він переповнений, а пацієнт не закінчує почуттям голоду. Крім того, цей препарат дозволяє виробляти енергію з власних запасів в організмі, що лише сприятиме втраті ваги. Goldline дуже ефективний для регулярного переїдання та для хворих на цукровий діабет II типу.

Курс лікування може починатися з щоденного прийому 10 мг препарату, іноді дозування збільшується до 15 мг на добу. Тривалість лікування - не більше трьох місяців, після чого слід зробити перерву. •

Редуксин є повним аналогом Goldline (діюча речовина - сибутрамін).
Lindaksa - аналогічний препарат Goldline, Reduxin (діюча речовина - сибутрамін).

Дозування та введення

Засоби для ожиріння на основі орлістату (Орсотен, Ксенікал) приймають всередину, коли вони їдять. Бажано підтримувати збалансовану калорійну дієту протягом курсу лікування, кількість жирів не перевищує 30% на день. Не рекомендується переїдати. Тривалість курсу та дозування призначаються лікарем. Зазвичай ви приймаєте по 1 капсулі препарату від 1 до 3 разів на день, але не більше 3 капсул на день.

Засоби на основі сибутраміну (Редуксин, Ліндакс, Голдлайн) приймають один раз на день у кількості 5-10 мг. Одну таблетку (капсулу) слід приймати вранці, не розжовуючи і не запиваючи склянкою води, незалежно від їжі. Тривалість лікування визначає лікар, але не рекомендується застосовувати препарат більше 90 днів.

Лікування таблеток від ожиріння обов’язково проводить медичний фахівець, який має достатній практичний досвід терапії ожиріння. Ефект від лікування буде швидшим і тривалішим, якщо прийом препарату поєднується з правильним харчуванням і дозованими фізичними навантаженнями.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]