Тахікардія - причини, симптоми та лікування Інноваційні центри ARES у кардіології

24 листопада 2019 р

Тахікардія - причини, симптоми та лікування

причини

зміст

Це медична стаття

Прочитайте про процедуру: Абляція тахікардії AVRNT

Статтю написала: д-р Людмила Фрунза - кардіолог центрів ARES в Бухаресті

Тахікардія - це поширений розлад серцевого ритму (аритмія), який включає швидкість серцебиття швидше, ніж зазвичай. За нормальних фізіологічних умов у спокої пульс дорослої людини становить від 60 до 100 ударів на хвилину. Значення, що перевищують цю межу без очевидної причини (фізичні навантаження, стрес), свідчать про тахікардію. Їх декілька типи тахікардії:

  • Миготлива аритмія - дуже швидкий і нерегулярний пульс, який генерується у верхніх камерах серця (передсердя)
  • Тріпотіння передсердь- імпульс, що генерується в передсердях, дуже швидкий, але регулярний, на відміну від миготливої ​​аритмії
  • Надшлуночкова тахікардія (СВТ) - аномальний пульс генерується над шлуночками, і причина найчастіше вроджена
  • Шлуночкова тахікардія - відбувається в нижніх камерах серця (шлуночки)
  • Фібриляція шлуночків - є дуже серйозною аритмією, яка є невідкладною медичною допомогою і зазвичай вимагає використання дефібрилятора - пульс швидкий і нерегулярний і часто асоціюється з інфарктом.

Причини тахікардії

Тахікардія виникає внаслідок факторів, які порушують нормальні електричні імпульси, що змушують серце битися. Причинами цього порушення можуть бути:

  • Хвороба серця
  • Вроджені вади серця
  • анемія
  • Сильні емоції (страх)
  • Гіпертонія або гіпотонія
  • Куріння
  • Лихоманка
  • Надмірне вживання алкоголю
  • Споживання енергетичних напоїв
  • Наркотики
  • гіпертиреоз
  • Дисбаланс електролітів
  • Побічні ефекти деяких ліків.

Бувають також випадки, коли лікар не може виявити чітку причину тахікардії.

Симптоми тахікардії

Часто тахікардія не має симптомів і виявляється випадково після медичної консультації. Однак іноді, особливо якщо хвороба має досить важку форму, є явні прояви, обумовлені тим, що серце вже не може нормально перекачувати кров в інші органи. Симптоми тахікардії включають:

  • Запаморочення
  • Утруднене дихання
  • Серцебиття (нерегулярне серцебиття та тремтіння в грудях)
  • Біль у грудях
  • Непритомність.

Навіть за відсутності тривожних симптомів, тахікардію слід лікувати, як тільки вона виявляється. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення:

  • Серцева недостатність
  • Інфаркт або інсульт
  • Кардіореспіраторний арешт.

Діагностика та лікування тахікардії

Тахікардію можна діагностувати після медичної консультації, при якій лікар прослуховує серце пацієнта стетоскопом. Він негайно помітить ненормальний пульс і порекомендує провести подальші дослідження:

  • Електрокардіограма (ЕКГ)- дослідження, яке графічно показує електричні імпульси, що генеруються серцем.
  • Холтер EKG- за допомогою портативного приладу протягом доби триватиме постійне спостереження за серцем пацієнта. Таким чином, лікар може помітити аритмію, яка не була зафіксована на електрокардіограмі, оскільки стан не проявляється постійно.
  • Стрес-ЕКГ-тест- серцева діяльність буде контролюватися, поки пацієнт докладе інтенсивних фізичних зусиль (біг на біговій доріжці).
  • УЗД серця- може допомогти виявити ділянки серця, які не функціонують нормально, виявити вади розвитку або проблеми в серцевому м’язі.
  • МРТ або томографія - за допомогою цих досліджень лікар може детально спостерігати за структурами серця та кровообігу.
  • ангіографія- лікар введе контрастну речовину в артерії через катетер, щоб побачити будь-які закупорки або відхилення в судинах.

Лікування рекомендований лікарем, як правило, включає ліки для відновлення нормального серцевого ритму. Однак якщо вони не працюють, то кардіолог може рекомендувати певні медичні процедури:

  • кардіоверсія - - це миттєве рішення, яке передбачає нанесення електричного удару на серце за допомогою дефібрилятора для відновлення нормального пульсу.
  • абляція - лікар вводить катетери через артерії, щоб дістатися до області серця, де виникає розлад серцевого ритму, і використовує радіочастотну енергію для знищення ураженої області. Це більше не працюватиме і, отже, більше не призведе до аритмії.
  • кардіостимулятор- невеликий пристрій вставляється під шкіру, над серцем, і він буде виробляти невеликі ураження електричним струмом, коли виявить ненормальний пульс.
  • Імплантований дефібрилятор - якщо стан загрожує життю пацієнта, лікар порекомендує імплантацію невеликого дефібрилятора. Цей пристрій буде постійно контролювати діяльність серця і буде видавати струми, як тільки виявить аритмію.
  • Операція на відкритому серці - це втручання застосовується лише в гірших випадках.

Пацієнта, який страждає тахікардією, навчать контролювати власний пульс вдома за допомогою сфігмоманометра. Його також навчать робити блукаючі маневри у випадку епізоду тахікардії. Ці маневри допомагають відновити нормальний пульс і включають кашель, прикладання кубика льоду до обличчя або стояння на шкірі протягом декількох секунд.

Спосіб життя це також важливо, оскільки пацієнт повинен збалансовано харчуватися, займатися спортом, уникати стресів та енергетиків.