TCM - традиційна китайська медицина
Підходи до лікування розсіяного склерозу з точки зору традиційної китайської медицини
Знання про 2000-річну ТКМ заповнюють цілі книжкові полиці. Теми варіюються від принципу «Інь та Ян», викладання меридіанів тіла, акупунктурних точок та терапії рухів до п’яти функціональних груп - яким призначені органи, пори року та емоції - до «харчування відповідно до 5 елементів». На найважливіші питання для пацієнтів із РС відповідає лікар ТКМ доктор наук Але Гунда Шлінк в цьому інтерв'ю.
Міс доктор Schlink, TCM, як правило, вважається щадним методом. Це правильно?
Не обов'язково. ТКМ є дуже потужним методом, і він розглядає себе як цілісну систему, за допомогою якої багато захворювань можна остаточно пояснити та ефективно лікувати - іноді більш успішно, ніж із звичайною медициною. Однак у чужих руках TCM також може завдати великої шкоди.
Як TCM пояснює розсіяний склероз?
Поширеною причиною хвороби з точки зору ТКМ є в анамнезі інфекції або тліючі інфекції, які ніколи не виходять, наприклад, постійний дискомфорт в носових пазухах або легка біль у горлі. Ця гостра подія відбувається на так званому «поверхневому шарі тіла». Однак, якщо організм не може повністю вилікувати запалення, він занурюється в глибину. Найглибший шар тіла відповідає функціональному ланцюгу нирок, який відповідає за сечовий міхур, а також за головний та спинний мозок. Якщо «холод», «вітер» або «слиз» проникають у цю функціональну ланцюг як патогенні фактори, це пошкоджує життєві сили інь і ян, і їх зв’язок послаблюється. Це призводить до типових симптомів РС: погана робота нервів та органів, порушення чутливості, спастичність, менша рухливість, а також тривога та депресія. Потрібний довгий терапевтичний шлях, щоб відновити та зміцнити зв’язок Інь-Ян.
Інфекції ключових слів. Багато пацієнтів з РС відзначають, що важкі застуди або грипоподібні інфекції погіршують симптоми РС або лише реально їх нагрівають.
Так, тут ви можете спостерігати зв’язок між легенями та нирками, як це видно в TCM. Якщо свіжа інфекція, що відбувається у функціональному контурі легенів, не обробляється належним чином, вона потрапляє в нирковий контур. У разі відкладених інфекцій мета лікування ТКМ полягає в тому, щоб вони нарешті вийшли правильно. Це те, що ми називаємо "освіжаючим". Наприклад, їх можна добре обробити китайськими трав’яними рецептами. Чим довше забруднені ділянки погіршують систему, тим довша тривалість терапії. Важлива тісна співпраця терапевта та пацієнта, яка вимагає терпіння та чіткого зворотного зв’язку.
За допомогою яких методів TCM діагностує та лікує?
На початку є всебічне, цілісне інтерв’ю з анамнезом. Вони запитують про скарги, інфекції - поточні та в дитячому віці - сон, відчуття температури, стілець, менструація тощо. Потім я дозволяю мові показувати мені і відчуваю пульс. Цей тип діагностики є дуже значущим з точки зору ТКМ.
Стовпи лікування включають акупунктуру, фітотерапію, тобто трави, спеціальні рекомендації щодо харчування та фізичні вправи, такі як Тайцзи Чуан або Ці Гун. “Ці” є центральним терміном: під цим ми розуміємо нашу універсальну життєву силу чи енергію, яка вільно тече, коли ми здорові. Якщо ци блокується, ми хворіємо. І навпаки, травми або хвороби перешкоджають вільному циркулюванню енергії. На розлади потоку Ці або біль можуть ефективно впливати акупунктура або Ці Гун. Порушення так званих "соків", таких як кров, волога, слиз тощо, краще реагують на дієтичну терапію або індивідуально складені рослинні суміші.
РС вважається хворобою 1000 осіб. Як TCM підходить до цих різних клінічних картин?
Особливо при розсіяному склерозі важливо запитати, які саме скарги стоять на передньому плані. Лікування індивідуальне залежно від причини. "Холод" часто відповідає за спастичність, не в загальноприйнятому, а в сенсі TCM. Тут важливо стимулювати потік Ци, щоб досягти загального зігрівання тіла. В ідеалі це покращує відчуття, рухливість та спастичність. Однією з основних проблем з РС є вищезгаданий надлишок слизу, який повинен відводитися через кишечник. У разі пекучого нервового болю причиною може бути також так зване «тепло крові», яке вимагає відповідного охолодження. Кожен пацієнт унікальний за своєю клінічною картиною.
Є також подібності?
Більшість людей з РС емоційно та фізично дуже чутливі. Ви інтенсивно сприймаєте емоції і можете мати проблеми з темою розмежування. З мого досвіду, люди з РС чи іншими аутоімунними захворюваннями особливо сильно реагують на китайські трави. Ось чому я дуже обережно дозую РС. Часто я отримую третину або навіть менше суми, що використовується в класичних китайських оригінальних рецептах. На мій погляд, акупунктури достатньо для РС раз на тиждень; Іноді достатньо одного прийому кожні чотири тижні. Як постраждала людина, ви можете багато сприяти одужанню: Ци Гун, також беззвучна форма, виявляє дивовижні ефекти проти почуття оніміння і може збільшити рухливість. Багато моїх пацієнтів кажуть, що при тривалій практиці вони вчаться по-справжньому відчувати потік Ци. Для того, щоб привести Інь і Ян у рівновагу, пацієнти з РС також повинні забезпечити собі достатній відпочинок.
Як і Гіппократ, ТКМ розглядає продукти як потенційні ліки. Переглядаючи рекомендації щодо харчування, які ви склали (див. Список № 1), ви помітите, що вони майже точно такі ж, як і поточні рекомендації від lsms.info. Ключові слова: корисні олії, уникаючи цукру та продуктів з коров’ячого молока. Чому молоко оцінюється так негативно з точки зору TCM?
Коров’яче молоко сприяє утворенню слизу та має охолоджуючий ефект, що послаблює функціональні схеми селезінки, яка входить до так званої “середини”, та нирок, які відповідають за нервову систему. Особливо при РС краще переходити на мигдальне або зернове молоко. Натомість молочні продукти, виготовлені з козячого або овечого молока, є теплими і їх можна вживати зрідка. У РС важливо зміцнити нирковий ци та серцевину за допомогою зігрівання їжі (див. Список №2). Тому що коли в середині все добре, наші сили самовилікування сильні. Занадто багато сирої їжі та холодних напоїв може завдати шкоди. На думку TCM, хліб - це щось на зразок "першого фаст-фуду". Набагато корисніше і загалом рекомендується: тепла каша для сніданку з круп, яка енергійно дає вам гарний початок дня.
Міс доктор Шлінк, як анестезіолог, ви спочатку були звичайним лікарем. Що стосується РС, див. Паралелі між звичайною медициною та ТКМ?
У ТКМ «функціональний контур легенів» призначається імунній системі та кишечнику як дренуючий орган. Поточною темою звичайних медичних досліджень є мікробіом, тобто колонізація кишечника корисними бактеріальними штамами та їх різноманітні наслідки для всього організму. Склад мікробіома, швидше за все, зіграє роль не тільки при неврологічних захворюваннях, таких як РС, Паркінсона чи Альцгеймера. Важливість взаємодії кишечника та імунної системи визнається як у західній, так і в традиційній китайській медицині. Інший приклад - акупунктура. Їх - щонайменше - знеболюючі ефекти об'єктивно доведено в клінічних дослідженнях. В принципі, звичайна медицина та ТКМ аж ніяк не взаємовиключні, я розглядаю їх як допоміжні процедури, які доповнюють одна одну.
Чи стосується це також терапії? Чи можна ТКМ поєднувати з сучасними препаратами від РС, такими як інтерферон або моноклональні антитіла?
Загальної відповіді на це немає. Голковколювання можна легко поєднувати. З іншого боку, я був би надзвичайно обережний з китайськими травами. Сучасні препарати постійно працюють на імунну систему. Якщо одночасно застосовується фітотерапія, у гіршому випадку ризикують неконтрольовані взаємодії; Я взагалі не раджу таких комбінацій. Однак я постійно повертаюся до пацієнтів, які припинили прийом препаратів від РС, призначених неврологом через несприятливі побічні ефекти, і шукають альтернативи. Тут, після певної перерви, ви могли б розглянути питання лікування травами.
Для зустрічі з вами наразі вам слід очікувати періоду очікування шість місяців. Як пацієнти з РС знаходять потрібного лікаря ТКМ або відповідного терапевта ТКМ?
Не кожен китайський лікар автоматично є лікарем ТКМ. Знання та навички в TCM можна отримати лише шляхом ретельного навчання та постійного навчання, в ідеалі як член спеціалізованого товариства. (Див. Список адрес.)
Звідки я знаю, що я в хороших руках у свого терапевта ТКМ?
По суті, він або вона повинні приділити вам достатньо часу, і ви відчуєте щирий інтерес. Під час збору історії хвороби буде обговорено наступне: Ваші попередні загальнодоступні медичні висновки та лабораторні результати - особливо перед початком лікування травами - попередні захворювання, а також тип та дозування прийнятих ліків. Можливо, дозу можна зменшити пробним шляхом? Під час курсу лікування вас неодноразово запитуватимуть, як ви почуваєтесь і як ви реагуєте на лікування. Ви почуваєтесь прийнятим і зрозумілим, не в останню чергу мовно. Для акупунктури та інших процедур для тіла має бути достатньо місця та зручного ліжка. Тепла ковдра або нагрівальні лампи не дадуть вам застудитися. Незважаючи на найкращі умови та терапію згідно з усіма правилами техніки - в деяких ситуаціях ТКМ може досягти своїх меж. Тут відповідальний терапевт швидко домовиться про подальші звичайні медичні уточнення та терапію.
Нарешті: Чи можете ви описати випадок, коли стан здоров'я пацієнта з РС значно покращився під час курсу лікування ТКМ?
Спонтанно я думаю про 40-річного чоловіка, якому приблизно два роки тому поставили діагноз РС. Важкі стани виснаження, тобто втома та порушення концентрації були для нього надзвичайно стресовими. Акупунктура не була вибраним методом для конкретних симптомів мого пацієнта. З точки зору TCM, він страждав від величезного надлишку мокроти та вологи, які ми могли б злити. Використовуючи різні рослинні суміші та цілеспрямоване харчування, ми намагалися зміцнити ваш “центр”, а згодом і функціональну систему нирок. Протягом приблизно дев'яти місяців він повільно, але неухильно покращувався; сьогодні він почувається набагато пильнішим і зосередженішим. Він може знову виконувати свою вимогливу роботу - майже без обмежень. І він має достатньо енергії та навантажень, щоб бути зі своїми дітьми.
Лікар. Гунда Шлінк є спеціалістом з анестезіології, має додаткову кваліфікацію з акупунктури та натуропатії. Будучи анестезіологом, вона працювала амбулаторно та в лікарні, перш ніж у 1999 році звернутися до традиційної китайської медицини та інших допоміжних медичних методів. Сьогодні вона є членом DÄGfA - Німецької медичної асоціації акупунктури, DECA - документації емпіричного матеріалу в китайській лікарській терапії, GfBK - Товариства біологічної терапії раку та ZAEN - Центральної асоціації лікарів з натуропатичного лікування. Вона працює в приватній практиці з акупунктури, природного зцілення та терапевтичного лікування в Мірбуші (поблизу Дюссельдорфа). Протягом багатьох років одним із основних напрямків її лікування було лікування хворих на розсіяний склероз.
Інтерв’ю: Фелісітас Дорн у листопаді 2017 року